Jump To:

• Medicamentos anticolinérgicos
• Anticonvulsivos (Anti-Seizure) Medicamentos
• Antidepressivos
• Relaxantes para Músculos (Medicamentos Anti-Sépticos)
• Anti-Inflamatórios (Alívio da Dor)
• Laxantes e Amaciadores de fezes

Paralisia cerebral espástica, o tipo mais comum de paralisia cerebral, é caracterizada por espasmos musculares e aperto muscular que podem causar dor, rigidez de membros e limitações na amplitude de movimento e função articular ao longo do tempo. Um dos objectivos dos tratamentos de apoio à paralisia cerebral espástica é a gestão da espasticidade. Em alguns casos, intervenções farmacológicas podem ser necessárias para ajudar a reduzir o impacto da espasticidade no dia-a-dia da criança.

Embora o médico de cada criança possa prescrever diferentes medicamentos dependendo do conjunto único de preocupações de saúde da criança, existem dois medicamentos que são muito, muito comuns que os pais devem conhecer: Botox e baclofeno. Ambos são úteis para ajudar a controlar a espasticidade, mas são usados em diferentes circunstâncias para diferentes tipos de problemas. Por favor, sinta-se à vontade para verificar as nossas páginas de botox e baclofeno para mais informações.

Há, é claro, inúmeras outras drogas usadas para tratar as condições associadas à paralisia cerebral, embora nem todas funcionem para tratar os mesmos tipos de condições. Segue-se uma breve visão geral de apenas alguns dos medicamentos usados no tratamento da paralisia cerebral:

Medicamentos anticolinérgicos

Medicamentos anticolinérgicos tratam movimentos descontrolados, tais como tremores, espasticidade e baba. Normalmente, esta classe de medicamentos é utilizada para tratar a espasticidade do tracto digestivo, reduzir a produção de saliva e diminuir os volumes de secreção brônquica. Estes fármacos são frequentemente prescritos a pessoas com atetose, córnea, paralisia cerebral coreoatotóide e distonia. Estes fármacos bloqueiam a ligação da acetilcolina aos nervos receptores, diminuindo a quantidade de estimulação que o músculo recebe. Embora os efeitos colaterais sejam leves, medicamentos anticolinérgicos não são prescritos juntamente com anti-histamínicos para prevenir a amplificação. Os medicamentos anticolinérgicos comuns para paralisia cerebral incluem o seguinte:

• Benztropine mesylate
• Carbidopa-levodopa (Sinemet)
• Glycopyrrolate (Robinul)
• Procyclidine hydrochloride (Kemadrin)
• Trihexphenidyl hydrochloride

Anticonvulsant (Anti-Convulsões) Medicamentos

Um dos efeitos simultâneos de certos tipos de paralisia cerebral são as convulsões e a epilepsia. Como as convulsões podem agravar o dano cerebral, esforços são feitos para prevenir novas crises usando anticonvulsivos, que deprimem (reduzem) a estimulação excessiva do cérebro. Como os diferentes tipos de convulsões são melhor controlados usando diferentes classes de medicamentos, o processo de prescrição de anticonvulsivos envolve períodos de prescrição, monitoramento e ajuste, conforme necessário. Às vezes as doses e os tipos de medicamentos são alterados devido a efeitos colaterais adversos, por isso é muito importante que os pais e os médicos monitorem a saúde da criança no caso de ocorrerem efeitos adversos. Às vezes, as crianças constroem tolerância aos anticonvulsivos, o que requer uma mudança de dosagem. Após um certo ponto, no entanto, é necessária uma mudança (mudança para um tipo diferente de anticonvulsivo) para prevenir efeitos adversos. Isto é feito lentamente para prevenir sintomas de abstinência. O uso de múltiplos anticonvulsivos ao mesmo tempo pode por vezes ocorrer, embora aumente o risco de efeitos adversos e torne mais difícil para os profissionais médicos analisar a reacção de uma criança à sua prescrição.

Antidepressivos

Antidepressivos são frequentemente prescritos a quem tem paralisia cerebral. Esta classe de medicamentos ajuda a tratar a depressão, ansiedade e convulsões (em certos casos). Sobre ⅓ de pessoas com doenças crônicas têm depressão, e a depressão pode piorar o prognóstico da paralisia cerebral diminuindo a confiança, aumentando a fadiga, fazendo a dor sentir-se pior e diminuindo a capacidade de um indivíduo de lidar com sua condição. Os antidepressivos comuns incluem o seguinte:

• Citalopram (Celexa)
• Escitalopram (Lexapro)
• Fluoxetina (Prozac)
• Paroxetina (Paxil)
• Sertralina (Zoloft)

Relaxantes para Músculos (Medicamentos Anti-espásticos)

Relaxantes para Músculos são frequentemente a primeira linha de tratamento para tratar a espasticidade em muitos casos, pois os medicamentos são não-invasivos e bastante comuns. Podem ser fornecidos sob a forma de comprimidos orais ou por injecção nos músculos afectados. No caso do baclofeno, também pode ser administrado através de bomba intratecal. Estes medicamentos controlam as contrações musculares e aumentam a amplitude de movimento, o que pode reduzir ou retardar a necessidade de cirurgias extensas e prevenir contraturas e deformidades ósseas.

Embora o Baclofeno e o Botox sejam os medicamentos anti-espasmódicos mais conhecidos, existem inúmeros outros, incluindo Diazepam (Valium), Dantrolene (Dantrium), Ciclobenzadrina (Flexeril), e tizanidina. O tipo de medicamento anti-espasmódico fornecido varia muito, dependendo das circunstâncias do paciente, histórico de saúde e outros fatores.

Anti-inflamatórios (Alívio da Dor)

Anti-inflamatórios diminuem a dor, que pode ser uma parte significativa da paralisia cerebral relacionada à encefalopatia hipóxica isquêmica, seja devido a cirurgia, reabilitação e terapia, dor ortopédica, ou problemas gastrointestinais. Muitos estão disponíveis no mercado de balcão, embora alguns analgésicos sejam fornecidos por prescrição médica. Informalmente, algumas das categorias de analgésicos incluem:

• Medicamentos de venda livre (como aspirina, Tylenol ou Aleve)
• NSAIDs
• Anti-inflamatórios corticosteróides

É muito importante que os medicamentos sejam primeiro liberados com um médico primário para que eles possam triar os efeitos adversos, as interações medicamentosas, e o monitoramento adequado da criança.

Laxantes e Amaciadores de fezes

Porque a constipação é bastante comum naqueles com paralisia cerebral, os amaciadores de fezes podem frequentemente ser recomendados em situações onde dietas com alto teor de fibras não funcionaram, e os laxantes podem estimular a motilidade no trato gastrointestinal para ajudar a mover os resíduos para fora do corpo.

Saiba mais sobre medicamentos para paralisia cerebral:

• Medicamentos para paralisia cerebral: Visão Geral (Bloqueadores Neuromusculares, Relaxantes Musculares, Benzodiazepinas, Agentes Anti-Colinérgicos, Dopamina Prodrugs, Agentes Anticonvulsivos, e Agentes Agonistas Alfa2 Adrenérgicos)
• Medicamentos para Paralisia Cerebral
• Medicamentos para Paralisia Cerebral
• Medicamentos para Paralisia Cerebral (lista)