Nome genérico: nitroglicerina (nye-troe-GLIS-er-in) (via oral, via sublingual)

Medicalmente revisto por Drugs.com. Última atualização em 23 de fevereiro de 2021.

• Usos
• Antes de tomar
• Dosagem
• Avencimentos
• Efeitos colaterais
• FAQ

Marca(s)

Nos EUA.

• Gonitro
• Nitrocot
• Nitrolingual
• NitroMist
• Nitroquick
• Nitrostat
• Nitrotab
• Nitro-Tempo

No Canadá

• Gen-Nitro
• Nitrolingual Pumpspray

Formulários de dosagem disponíveis:

• Spray
• Tablet
• Capsule, Extended Release
• Packet

Aula terapêutica: Antianginal

Classe Química: Nitrato

Usos para Nitrolingual

Nitroglicerina é usada para prevenir angina (dor no peito) causada por doença arterial coronária. Este medicamento também é utilizado para aliviar um ataque de angina que já está a ocorrer.

Nitroglicerina pertence ao grupo de medicamentos chamado nitratos. Funciona relaxando os vasos sanguíneos e aumentando o fornecimento de sangue e oxigénio ao coração ao mesmo tempo que reduz a sua carga de trabalho. Quando usado regularmente a longo prazo, ou pouco antes do exercício ou de um evento stressante, isto ajuda a prevenir a ocorrência de ataques de angina.

Este medicamento está disponível apenas com prescrição médica.

Antes de usar Nitrolingual

Ao decidir usar um medicamento, os riscos de tomar o medicamento devem ser ponderados em relação ao bem que ele irá fazer. Esta é uma decisão que você e o seu médico irão tomar. Para este medicamento, deve ser considerado o seguinte:

Alergias

Diga ao seu médico se alguma vez tiver tido alguma reacção invulgar ou alérgica a este medicamento ou a qualquer outro medicamento. Informe também o seu médico se tiver quaisquer outros tipos de alergias, tais como a alimentos, corantes, conservantes ou animais. Para produtos sem receita médica, leia cuidadosamente o rótulo ou os ingredientes da embalagem.

Pediatria

Não foram realizados estudos apropriados sobre a relação da idade com os efeitos da nitroglicerina na população pediátrica. Segurança e eficácia não foram estabelecidas.

Geriatria

Estudos apropriados realizados até o momento não demonstraram problemas específicos de geriatria que limitariam a utilidade da nitroglicerina em idosos. Entretanto, pacientes idosos são mais propensos a ter problemas hepáticos, renais ou cardíacos relacionados à idade, o que pode exigir cautela e um ajuste na dose para pacientes que recebem nitroglicerina.

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Amamentação

Não há estudos adequados em mulheres para determinar o risco infantil ao usar esta medicação durante a amamentação. Pesar os benefícios potenciais contra os riscos potenciais antes de tomar este medicamento durante a amamentação.

Interacções com medicamentos

Embora certos medicamentos não devam ser utilizados em conjunto, noutros casos dois medicamentos diferentes podem ser utilizados em conjunto, mesmo que possa ocorrer uma interacção. Nestes casos, o seu médico pode querer alterar a dose, ou outras precauções podem ser necessárias. Quando estiver a tomar este medicamento, é especialmente importante que o seu profissional de saúde saiba se está a tomar algum dos medicamentos listados abaixo. As seguintes interacções foram seleccionadas com base no seu potencial significado e não são necessariamente todas inclusivas.

Usar este medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos não é recomendado. O seu médico pode decidir não o tratar com este medicamento ou alterar alguns dos outros medicamentos que está a tomar.

• Avanafil
• Riociguat
• Sildenafil
• Tadalafil
• Vardenafil

Utilizar este medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos geralmente não é recomendado, mas pode ser necessário em alguns casos. Se ambos os medicamentos forem prescritos em conjunto, o seu médico pode alterar a dose ou a frequência com que usa um ou ambos os medicamentos.

• Alteplase, Recombinant

Utilizar este medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos pode causar um risco acrescido de certos efeitos secundários, mas utilizar ambos os medicamentos pode ser o melhor tratamento para si. Se ambos os medicamentos forem prescritos em conjunto, o seu médico pode alterar a dose ou a frequência com que usa um ou ambos os medicamentos.

• Acetilcisteína
• Apomorfina
• Aspirina
• Dihidroergotamina
• Pancurónio

Interacções com alimentos/tabaco/álcool

Determinados medicamentos não devem ser usados no momento ou por volta do momento de comer alimentos ou comer determinados tipos de alimentos, uma vez que podem ocorrer interacções. O uso de álcool ou tabaco com certos medicamentos também pode causar interacções. As seguintes interacções foram seleccionadas com base no seu potencial significado e não incluem necessariamente todas as interacções.

Outros problemas médicos

A presença de outros problemas médicos pode afectar o uso deste medicamento. Informe o seu médico se tiver qualquer outro problema médico, especialmente:

• Anemia, grave ou
• Tumor cerebral ou
• Insuficiência respiratória ou choque ou
• Ataque cardíaco, agudo (já a ocorrer) ou
• Lesão na cabeça, grave com aumento da pressão na cabeça – não deve ser usado em pacientes com estas condições.

• Insuficiência cardíaca congestiva ou
• Ataque cardíaco, recente ou
• Doença cardíaca (por exemplo, cardiomiopatia hipertrófica), pericardite constritiva, estenose aórtica ou mitral) ou
• Hipotensão (baixa pressão arterial) ou
• Hipovolemia (baixa quantidade de sangue)-Utilizar com cautela. Pode piorar estas condições.

Oper uso de Nitrolingual

Esta secção fornece informação sobre o uso correcto de uma série de produtos que contêm nitroglicerina. Pode não ser específico para o Nitrolingual. Por favor leia com cuidado.

Toma este medicamento exactamente como indicado pelo teu médico. Não tome mais doses deste medicamento, não o tome mais frequentemente, e não o tome durante mais tempo do que o recomendado pelo seu médico.

Este medicamento vem com um folheto informativo para o paciente. Leia e siga cuidadosamente as instruções no folheto informativo. Pergunte ao seu médico se tiver alguma dúvida.

Nitroglicerina está disponível como dois tipos de produtos que são usados por diferentes razões. As cápsulas de libertação prolongada são usadas todos os dias num horário específico para prevenir ataques de angina. O spray oral, pó sublingual, e comprimidos sublingual funcionam rapidamente para parar um ataque de angina que já começou ou podem ser usados para prevenir angina se você planeja fazer exercício ou esperar um evento estressante.

Quando você começa a sentir um ataque de angina começando (dores no peito, aperto ou aperto no peito), sente-se. Em seguida, coloque um pó ou comprimido sublingual na boca ou debaixo da língua. Se usar o spray oral, deve pulverizá-lo sobre ou sob a língua. Pode ficar tonto, tonto ou desmaiar logo após o uso de um comprimido ou spray, por isso é mais seguro sentar-se em vez de ficar de pé enquanto o medicamento está a funcionar. Se ficar com tonturas ou desmaio enquanto estiver sentado, respire fundo e dobre-se para a frente com a cabeça entre os joelhos. Mantenha-se calmo e deve sentir-se melhor em poucos minutos.

Se estiver a tomar o pó sublingual da nitroglicerina: Esvazie o conteúdo de uma embalagem debaixo da língua. Feche a boca e respire normalmente. Deixe o pó dissolver-se sem engolir. Não lave nem cuspa durante 5 minutos depois de tomar este medicamento. Não tome mais do que 3 pacotes em 15 minutos. Se ainda tiver dores depois de tomar um total de 3 pacotes, esta é uma emergência. Ligue para o 911. Não se dirija ao hospital.

Nitroglicerina sublingual comprimidos não devem ser mastigados, esmagados, ou engolidos. Eles funcionam muito mais rapidamente quando absorvidos através do revestimento da boca. Coloque o comprimido debaixo da língua ou entre a bochecha e a gengiva, e deixe-o dissolver. Não coma, beba, fume ou use tabaco para mastigar enquanto um comprimido estiver a dissolver.

Nitroglicerina comprimidos sublingual geralmente dão alívio em 1 a 5 minutos. No entanto, se a dor não for aliviada, você pode usar um segundo comprimido 5 minutos após tomar o primeiro comprimido. Se a dor continuar por mais 5 minutos, um terceiro comprimido pode ser usado. Se ainda tiver dores no peito após um total de 3 comprimidos, contacte o seu médico ou dirija-se imediatamente a uma urgência hospitalar. Não conduza e ligue para o 911, se necessário.

Pode administrar 1 ou 2 sprays de Nitroglicerina spray oral no início da dor no peito. Se a dor continuar após 5 minutos, pode ser usado um terceiro spray. Você deve esperar 5 minutos após as primeiras 1 ou 2 pulverizações antes de usar uma terceira pulverização. Se ainda tiver dores no peito após um total de 3 pulverizações, contacte o seu médico ou dirija-se imediatamente a uma urgência hospitalar. Não conduza sozinho e, se necessário, ligue para o 112. Não use mais de 3 pulverizações num período de 15 minutos.

Swallow the extended-release capsule whole. Não a parta, esmague ou mastigue.

Você deve tomar a cápsula de liberação prolongada logo pela manhã e seguir o mesmo horário todos os dias. Este medicamento funciona melhor se tiver um período de tempo “livre de drogas” todos os dias quando não o toma. O seu médico irá agendar as suas doses durante o dia para permitir um tempo livre de fármacos. Siga o horário de dosagem cuidadosamente para que o medicamento funcione correctamente.

Para usar o spray oral:

• Remova a tampa de plástico.
• Não abane a embalagem.
• Se este for um frasco ou recipiente novo, prepare a bomba antes de usar, libertando um spray de teste. Isto deve ser feito 5 ou 10 vezes no ar, longe do seu rosto e de outras pessoas.
• Se este for um frasco velho e você não o tiver usado por mais de 6 semanas, você deve prepará-lo novamente com 1 ou 2 sprays de teste. Se não tiver sido usado dentro de 3 meses, prepare-o com até 5 sprays.
• Segure o recipiente na vertical com o seu dedo indicador em cima do botão ranhurado. Abra a boca e leve o recipiente o mais próximo possível.
• Pressione o botão firmemente com o indicador para liberar o spray 1 ou 2 vezes sobre ou sob a língua. Não inalar ou respirar o spray.
• Largar o botão e fechar a boca, mas não engolir de imediato. Não cuspa o spray nem lave a boca durante pelo menos 5 a 10 minutos.
• Se precisar de um terceiro spray, deve esperar 5 minutos após o segundo spray. Use exatamente os mesmos passos que você usou para o primeiro spray. Não devem ser dados mais de 3 pulverizações em 15 minutos.
• Substitua a tampa depois de usar o medicamento.
• Se não estiver em uso, coloque sempre o frasco de pulverização na posição vertical. Verifique também regularmente o nível do líquido do recipiente Nitromist®. Se o líquido atingir o topo ou o meio do orifício na lateral do recipiente, este é um indicador de que deve obter uma recarga.
• Não utilize o spray perto do calor, uma chama aberta, ou enquanto estiver a fumar.

Dose

A dose deste medicamento será diferente para pacientes diferentes. Siga as ordens do seu médico ou as instruções no rótulo. A informação seguinte inclui apenas as doses médias deste medicamento. Se a sua dose for diferente, não a altere a menos que o seu médico lhe diga para o fazer.

A quantidade de medicamento que toma depende da força do medicamento. Além disso, o número de doses que toma por dia, o tempo permitido entre as doses, e o tempo que leva a tomar o medicamento depende do problema médico para o qual está a usar o medicamento.

• Para prevenção ou tratamento da angina:
  • Para forma de dosagem oral (cápsulas de libertação prolongada):
    • Adultos-2,5 a 6,5 miligramas (mg) 3 a 4 vezes por dia. O seu médico pode aumentar a dose conforme necessário.
    • Crianças-Uso e dose devem ser determinados pelo seu médico.
  • Para forma de dosagem sublingual (pó):
    • Adultos-1 ou 2 pacotes colocados debaixo da língua ao primeiro sinal de um ataque de angina. 1 pacote pode ser usado a cada 5 minutos, conforme necessário, por até 15 minutos. Não tome mais de 3 pacotes em 15 minutos.
    • Crianças-Uso e dose devem ser determinados pelo seu médico.
  • Para forma de dosagem sublingual (spray):
    • Adultos-1 ou 2 sprays sobre ou sob a língua ao primeiro sinal de uma dor no peito. Os sprays podem ser repetidos a cada 5 minutos, conforme necessário. Você deve esperar 5 minutos antes de administrar um terceiro spray se 2 sprays forem usados inicialmente. Não utilize mais de 3 pulverizações em 15 minutos. Para evitar angina de exercício ou stress, use 1 ou 2 sprays 5 a 10 minutos antes da actividade.
    • Crianças-Uso e dose devem ser determinados pelo seu médico.
  • Para forma de dosagem sublingual (comprimidos):
    • Comprimidos adultos-1 colocados debaixo da língua ou entre a bochecha e a gengiva ao primeiro sinal de um ataque de angina. 1 comprimido pode ser usado a cada 5 minutos, conforme necessário, por até 15 minutos. Não tome mais de 3 comprimidos em 15 minutos. Para evitar angina de exercício ou stress, utilize 1 comprimido 5 a 10 minutos antes da actividade.
    • Crianças-Utilize e dose deve ser determinada pelo seu médico.

Dose perdida

Se falhar uma dose deste medicamento, tome-a o mais cedo possível. No entanto, se estiver quase na altura de tomar a próxima dose, salte a dose esquecida e volte ao seu horário de toma regular. Não tome doses duplas.

Armazenamento

Deixe fora do alcance das crianças.

Não mantenha medicamentos desactualizados ou medicamentos já não necessários.

Diga ao seu profissional de saúde como deve eliminar qualquer medicamento que não utilize.

Armazene as cápsulas de libertação prolongada num recipiente fechado à temperatura ambiente, longe do calor, da humidade e da luz directa.

Armazene o pó sublingual à temperatura ambiente, longe do calor, da humidade e da luz directa.

Os comprimidos sublingual devem ser guardados no frasco de vidro original. Aperte bem a tampa após cada uso e guarde o frasco à temperatura ambiente, longe do calor, umidade e luz direta.

Armazene o spray oral à temperatura ambiente, longe do calor e luz direta.

Armazene o spray oral à temperatura ambiente, longe do calor e luz direta. Não congele. Não mantenha este medicamento dentro de um carro onde possa estar exposto a calor ou frio extremo. Não abra à força a embalagem nem atire-a ao fogo, mesmo que esteja vazia.

Precauções enquanto estiver a usar Nitrolingual

Se vai tomar este medicamento durante muito tempo, é muito importante que o seu médico verifique o seu progresso em visitas regulares para se certificar de que este medicamento está a funcionar correctamente. Podem ser necessárias análises ao sangue para verificar os efeitos indesejados.

Não tome avanafil (Stendra®), riociguat (Adempas®), sildenafil (Viagra®), tadalafil (Cialis®), ou vardenafil (Levitra®) enquanto estiver a usar este medicamento. O uso conjunto destes medicamentos pode causar visão turva, tonturas, vertigens, tonturas ou desmaios. Se estiver a tomar estes medicamentos e tiver um ataque de angina, deve ir imediatamente ao hospital.

Este medicamento pode causar dores de cabeça. Estas dores de cabeça são um sinal de que o medicamento está a funcionar. Não pare de usar o medicamento ou mude o tempo de uso para evitar as dores de cabeça. Se tiver dores fortes, fale com o seu médico ou médica.

Talvação, vertigens, tonturas ou desmaios podem ocorrer, especialmente quando se levanta rapidamente de uma posição deitada ou sentada. Levantar-se lentamente pode ajudar. Deitar-se durante algum tempo também pode aliviar tonturas ou vertigens.

Tonturas, vertigens ou desmaios também são mais prováveis de ocorrer se beber álcool, ficar de pé durante longos períodos de tempo, fazer exercício, ou se o tempo estiver quente. Enquanto estiver a tomar este medicamento, tenha cuidado para limitar a quantidade de álcool que bebe. Não pare de tomar este medicamento sem consultar primeiro o seu médico. O seu médico pode querer reduzir gradualmente a quantidade que está a tomar antes de parar completamente.

Visão turva ou secura da boca pode ocorrer enquanto estiver a tomar este medicamento. Verifique com o seu médico se isto lhe diz respeito.

Reacções cutâneas graves podem ocorrer com este medicamento. Verifique com o seu médico imediatamente se tiver fissuras na pele, sensação de calor, perda de calor do corpo, erupção cutânea, vermelho, pele inchada, vermelhidão do rosto, pescoço, braços, e ocasionalmente, parte superior do peito, ou pele escamosa enquanto estiver a utilizar este medicamento.

Confirme com qualquer médico ou dentista que o trate que sabe que está a utilizar este medicamento. Pode precisar de parar de usar este medicamento vários dias antes de fazer testes médicos.

Não tome outros medicamentos, a menos que tenham sido discutidos com o seu médico. Isto inclui medicamentos de prescrição ou não prescrição médica (venda livre) e suplementos de ervas ou vitaminas.

Nitrolingue efeitos secundários

Durante os seus efeitos necessários, um medicamento pode causar alguns efeitos indesejados. Embora nem todos estes efeitos secundários possam ocorrer, se ocorrerem podem precisar de cuidados médicos.

Cheque imediatamente com o seu médico se algum dos seguintes efeitos secundários ocorrer:

Menos comum

• Bloqueio ou inchaço da face, braços, mãos, pernas ou pés
• Queimadura, rastejamento, comichão, dormência, picadas, “pinos e agulhas”, ou formigamento
• difícil ou respiração fatigada
• sensação de desmaio, tontura ou vertigem
• sensação de calor ou calor
• rubor ou vermelhidão da pele, especialmente no rosto e pescoço
• dor de cabeça
• ganho de peso áspero
• suor
• estanqueidade no peito
• dormência das mãos ou dos pés
• ganho ou perda de peso incomum

Raro

• Bluísh-lábios coloridos, unhas dos dedos das mãos, ou palmas das mãos
• urina escura
• febre
• pele clara
• pulsação áspera
• dores de garganta
• Sangria ou hematoma incomum
• Fraqueza ou cansaço incomum

Incidência não conhecida

• Arm, de volta, ou dor na mandíbula
• visão turva
• dor ou desconforto no peito
• aperto no peito ou peso
• confusão
• tosse
• rachas na pele
• dificuldade em engolir
• tontura, fraqueza, ou tontura quando se levanta de repente de uma posição deitada ou sentada
• fainting
• batimentos cardíacos rápidos, irregulares, pulsantes ou acelerados
• sensação de movimento constante de si mesmo ou do ambiente
• sensação de calor
• urticária, prurido, ou erupção cutânea
• suor aumentado
• perda de calor do corpo
• náuseas ou vômitos
• inchaço ou inchaço das pálpebras ou ao redor dos olhos, rosto, lábios ou língua
• vermelho, pele inchada
• degravidade da face, pescoço, braços e, ocasionalmente, parte superior do peito
• pele escamosa
• sensação de fiação
• fraqueza

Recorra ajuda de emergência imediatamente se algum dos seguintes sintomas de overdose ocorrer:

Sintomas de overdose

• Lábios, unhas ou palmas das mãos de cor clara
• Borrão ou perda de visão
• Borrão de mancha mole na cabeça de um bebé
• Mudança na consciência
• Mudança na capacidade de ver cores, especialmente azul ou amarelo
• cold, pele úmida
• urina escura
• dificuldade de respiração
• percepção de cor perturbada
• tumorização ou tonturas
• visão dupla
• febre
• pele ruborizada
• halos em volta das luzes
• dor de cabeça, severa e latejante
• suor aumentado
• perda de apetite
• perda de consciência
• cegueira nocturna
• aparência de luz sobranceira
• pele pálida
• parálise
• baixo ou batimento cardíaco irregular
• dores de garganta
• visão túnel
• sangria ou nódoas negras unusuais
• fadiga ou fraqueza unusual

Salguns efeitos secundários podem ocorrer que normalmente não necessitam de atenção médica. Estes efeitos secundários podem desaparecer durante o tratamento à medida que o seu corpo se ajusta ao medicamento. O seu médico pode também ser capaz de o informar sobre formas de prevenir ou reduzir alguns destes efeitos secundários. Verifique com o seu profissional de saúde se algum dos seguintes efeitos secundários continuar ou se forem incómodos ou se tiver alguma dúvida sobre os mesmos:

Sem efeito comum

• Dores abdominais ou de estômago
• Dores corporais ou dores
• congestionamento
• perda de força
• falta ou perda de força
• nariz enferrujado
• espirando
• nariz entubado
• tender, glândulas inchadas no pescoço
• alterações na factura

Outros efeitos secundários não listados podem também ocorrer em alguns pacientes. Se notar quaisquer outros efeitos secundários, consulte o seu profissional de saúde.

Chame o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos secundários. Você pode relatar efeitos colaterais à FDA em 1-800-FDA-1088.

Perguntas frequentes

• Qual o prazo de validade dos comprimidos de nitroglicerina?
• Como você toma GoNitro para tratar um ataque de angina (dor no peito)?