Posso ficar viciado em Metadona?
Efeitos Negativos do Abuso de Metadona
Metadona é um medicamento por vezes utilizado para gerir a abstinência aguda de opiáceos. Também pode ser tomado como um medicamento de manutenção a longo prazo para reduzir os desejos e o risco de recaída. Pode ser muito benéfico quando tomado como indicado. Dito isto, algumas pessoas podem abusar da metadona devido aos seus efeitos eufóricos e calmantes. Como uma potente droga opióide agonista, pode provocar efeitos dose-dependentes comparáveis aos de vários opiáceos de prescrição, como Vicodin, Percocet, OxyContin, ou opiáceos ilegais, como a heroína.1,2
O abuso de metadona é perigoso e pode ter efeitos nocivos e até fatais. Alguns efeitos negativos a curto prazo do abuso da metadona incluem:3,4
- Nausea e vômito.
- Inquietude.
- Depressão respiratória, ou respiração lenta.
- Perda de sono.
- Pressão excessiva.
- Suoração profunda.
- Disfunção sexual.
- Vibrações do sangue.
- Dificuldades de sono.
- Problemas de visão.
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Tomar demasiada metadona também pode levar a uma overdose, que pode ser fatal. Os sinais de uma overdose de metadona incluem:4
- Pele fria, pegajosa e azulada.
- Spiração fraca.
- Pupilas de ponta.
- Músculos de impacto.
- Coma.
Se suspeitar que você ou alguém que conhece tenha tido uma overdose de metadona ou qualquer outro medicamento, ligue imediatamente para o 911 e permaneça com a pessoa até o pessoal médico chegar. Forneça à equipa de emergência o máximo de informação possível sobre a overdose, incluindo a dose de metadona tomada, o método de administração, o uso simultâneo de quaisquer outras substâncias, etc.
A continuação do mau uso da metadona pode levar ao desenvolvimento de tolerância e dependência, o que pode contribuir para um ciclo crescente de aumento da dose, uso continuado para evitar a retirada, e eventualmente, o desenvolvimento da dependência da metadona.
Tolerância vs. dependência
Desenvolver uma tolerância a uma substância e tornar-se fisicamente dependente dela são dois fenómenos distintos que as pessoas confundem frequentemente. Quando alguém cresce tolerante à metadona, isso significa que necessita de uma dose mais elevada para alcançar os efeitos desejados. A tolerância pode desenvolver-se rapidamente em alguém que está a abusar da metadona em doses mais elevadas do que as recomendadas. À medida que a tolerância de alguém aos efeitos subjectivos da metadona aumenta, o seu risco de sobredosagem também aumenta, uma vez que pode ser mais provável que use uma dose perigosamente elevada ou uma dose mais frequente que pode colocá-lo em risco de paragem respiratória.
Por outro lado, a dependência desenvolve-se à medida que o corpo se reajusta à presença persistente de uma droga e começa a funcionar de forma sub-óptima quando o uso continuado da droga abranda ou pára completamente. A dependência é uma adaptação natural à presença de uma substância, assim como a tolerância é. Alguém que está a tomar metadona sob orientação clínica pode desenvolver alguma dependência, mas isso não significa que seja viciado – significa simplesmente que o seu corpo se ajustou à presença da metadona. Quem estiver a tomar metadona num programa de manutenção pode ter sintomas de abstinência se de repente deixar de tomar a medicação, razão pela qual os médicos criam um programa gradual de afunilamento para qualquer pessoa que deseje interromper o uso. A dependência pode desenvolver-se mais rapidamente em alguém que esteja a abusar da metadona, e uma vez que parem abruptamente de usar, podem experimentar sintomas angustiantes de abstinência – estes sintomas podem ser tão desagradáveis que o utilizador pode voltar à utilização da metadona para os aliviar. Isto pode criar um ciclo de abuso de drogas que pode ser difícil de quebrar e, em última análise, levar ao desenvolvimento de um vício em metadona. Felizmente, existem instalações de reabilitação profissional disponíveis para o ajudar a deixar de abusar da metadona.
Paciente vs. Clínicas Ambulatoriais
O vício em metadona pode ser tratado em duas configurações principais: paciente interno ou ambulatorial. O tratamento hospitalar proporciona aos pacientes cuidados, apoio e tratamento 24 horas por dia. Os pacientes devem viver nas instalações durante a duração do programa de reabilitação. É um ambiente altamente estruturado que permite que as pessoas se concentrem apenas na sua recuperação sem as distrações, os factores de stress e os estímulos associados ao seu ambiente anterior. Esses programas são normalmente mais caros do que os programas ambulatoriais, pois cobram pelo quarto e alimentação, mas o monitoramento 24 horas por dia muitas vezes vale a pena. Além disso, muitas companhias de seguros oferecem pelo menos uma cobertura parcial dos serviços de tratamento de dependência.
O tratamento ambulatorial permite alguma maior liberdade e oportunidade para que os pacientes se envolvam no dia-a-dia da sociedade, porque os pacientes ainda vivem em casa enquanto assistem ao tratamento. Eles participam das sessões de tratamento e são expostos a técnicas terapêuticas comportamentais em um horário pré-determinado, o que significa que devem ter transporte confiável para que não haja lacunas no seu tratamento. Muitos pacientes escolhem esta opção para que haja relativamente pouca perturbação no seu dia-a-dia. Os programas ambulatoriais variam em intensidade, desde programas ambulatoriais padrão até programas de hospitalização parcial, que mais se assemelham ao tratamento hospitalar em sua estrutura e compromisso de tempo.
Eu preciso de tratamento hospitalar?
Reabilitação hospitalar ajuda indivíduos viciados a obter sobriedade através de uma variedade de intervenções terapêuticas. Se você não tem certeza do nível de tratamento que seria melhor para você, você pode sempre agendar uma avaliação com um médico ou outro profissional de tratamento. Eles avaliarão a sua saúde mental, saúde física, gravidade do vício em metadona e risco de retirada grave, entre outros factores. Eles irão então usar esta informação para o encaminhar para o tipo de cuidados que eles acreditam que você irá beneficiar mais.
Em geral, os programas de metadona hospitalares são apropriados para aqueles:
- Com dependência grave de metadona.
- Com dependência de poliquimioterapia.
- Com um distúrbio de saúde mental co-ocorrente, como depressão, ansiedade ou distúrbio bipolar.
- Com uma condição médica séria que requer tratamento.
- Sem transporte confiável para um ambulatório.
- Sem um sistema de apoio forte e sóbrio.
- Quem já teve uma recaída ou desistiu de programas.
- Quem está grávida, ou tem outras considerações especiais.
Se você tem um extenso histórico de abuso de metadona ou se já tentou tratamento ambulatorial sem sucesso, você pode se beneficiar da ajuda oferecida em um centro de reabilitação com metadona ambulatorial.
Are Methadone Rehabs Private?
Todos os centros de reabilitação com metadona são legalmente obrigados a manter o histórico médico, registos, os detalhes do tratamento e todos os dados pessoais confidenciais, revelando apenas informações a pessoas que são aprovadas pelo paciente antes do tratamento. Os pacientes podem adicionar ou remover pessoas desta lista a qualquer momento com aprovação oral ou escrita. Às vezes os pacientes terão um quarto privado, mas continuarão a ser observados para garantir que não ocorram efeitos nocivos da retirada da metadona. Os pacientes também podem receber um companheiro de quarto, dependendo das instalações.
Quanto tempo dura a reabilitação com metadona em regime de internamento?
Não existe recuperação total de um vício em metadona numa linha temporal definida. Pode ser influenciada pela presença de distúrbios mentais co-ocorrentes e outros fatores que variam de pessoa para pessoa. Programas de reabilitação com metadona geralmente oferecem planos de tratamento que duram 30, 60 ou 90 dias. Quanto mais grave for o vício ou extenso o histórico de abuso, mais tempo o indivíduo deve considerar ficar. Para aqueles que têm situações de vida instáveis, podem existir durações mais longas para ajudar a solidificar a sobriedade da pessoa, habilidades de lidar com a situação e estratégias de prevenção de recaídas. Normalmente, depois que as pessoas completam o tratamento, elas continuam a receber apoio contínuo sob a forma de cuidados posteriores. Os cuidados pós-tratamento podem incluir terapia individual, aconselhamento em grupo, programas de 12 passos, programas sem 12 passos, programas para ex-alunos e casas sóbrias.
O que acontece durante o tratamento?
- Encolher
- Detox
- Terapia de adição
- Cuidados especializados
- Cuidados após o tratamento
A fase de ingestão consiste em exames físicos e uma avaliação preliminar, bem como uma orientação para a instalação. Eles também avaliam a gravidade do seu vício e condição de saúde mental.
A duração da fase de desintoxicação varia, dependendo da gravidade do vício e de qualquer necessidade de medicamentos de retirada. Os programas de desintoxicação hospitalar fornecem suporte 24 horas para garantir seu conforto e segurança durante essa fase angustiante.
A terapia de dependência consiste em vários tipos de terapias, como a terapia cognitiva comportamental (TCC), para ajudar o paciente a reconhecer e lidar com os ativadores dos medicamentos, bem como sessões de terapia de grupo para apoio e incentivo.
Pessoas que são viciadas em drogas, como a metadona, muitas vezes lutam com problemas simultâneos de saúde mental. Esta situação é referida como um diagnóstico duplo, e requer um tratamento de abuso de substâncias que é integrado com os cuidados psiquiátricos para melhorar as chances de recuperação. Os cuidados hospitalares para tratar distúrbios mentais são muitas vezes necessários porque as condições co-ocorrentes podem aumentar a probabilidade de abuso de substâncias.
O tratamento é apenas o início de um processo de recuperação ao longo da vida. Aftercare consiste no apoio contínuo para ajudar a prevenir recaídas. Os cuidados posteriores podem incluir opções como terapia individual, aconselhamento em grupo, programas de 12 passos, programas sem 12 passos, casas sóbrias, programas para ex-alunos, e mais.
Pagar pelo Tratamento
Embora o tratamento ambulatório seja em média mais barato, o tratamento com metadona não tem de ser caro. Pode custar milhares de dólares fora do bolso, mas existem formas de mitigar estes custos. O seguro normalmente cobre pelo menos uma parte dos custos da reabilitação, dependendo do tipo de programa e do seu plano individual. Você vai querer ligar para a sua seguradora para saber mais sobre o que eles cobrem e não cobrem, quais podem ser as suas taxas extras, e com quais programas de tratamento eles trabalham. Se você não tem seguro, você deve procurar por uma clínica de reabilitação hospitalar que ofereça taxas escalonadas ou taxas reduzidas com base na renda. Você também deve procurar programas que estejam dispostos a criar um plano de pagamento no qual você pague o tratamento em parcelas mensais acessíveis. Ocasionalmente, centros de tratamento ou organizações maiores, como a Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) oferecem subsídios ou bolsas de estudo para pessoas que precisam de tratamento mas não podem pagar razoavelmente. Não importa o quão assustador possa parecer pagar pelo tratamento, há sempre uma maneira de obter a ajuda que você precisa.
Devo viajar ou ficar perto de casa?
Escolher o local certo para a reabilitação com metadona também depende da localização. As suas finanças podem não permitir muitas viagens. Ficar perto de casa dá-lhe acesso a uma rede de apoio à família e amigos, que pode ser uma ferramenta vital para a recuperação de qualquer vício. Dito isto, algumas pessoas preferem viajar para um estado ou cidade diferente para o seu tratamento, para que possam ficar isoladas do seu antigo ambiente, o que pode incluir o uso de amigos, stressores, estímulos e mais.
Are You Ready?
Methadone addiction é uma condição crónica que muitas vezes requer ajuda profissional. Todos estão prontos para o tratamento em diferentes fases do seu abuso de metadona. Enquanto algumas pessoas não entram no tratamento até atingirem o “fundo do poço”, outras reconhecem que o seu uso de drogas é problemático desde cedo e procuram um programa de recuperação para desistir antes que a condição progrida. De qualquer forma, entrar num centro de tratamento com metadona é uma decisão consciente e autónoma (com excepção do tratamento mandatado pelo tribunal). Se você reconhecer que o abuso da metadona está causando um problema que você não pode parar sozinho e estiver pronto para assumir o compromisso total de recuperação, você está pronto para o tratamento.
Você pode querer saber mais sobre:
- Intervenções
- Entrar
- Detox/Tratamento
- Viver com a metadona
- Viver com a metadona
- Aftercare
Pessoas que são viciadas em metadona estão frequentemente em negação no início e recusam-se a reconhecer que têm um problema. Uma intervenção é um encontro entre a pessoa viciada e seus entes queridos. O objetivo é fazer o adicto entender que seu comportamento está fora de controle e requer ajuda externa.
O procedimento de entrada requer honestidade absoluta de todos os envolvidos. O centro de tratamento não pode ajudar se lhes faltar a informação necessária. Pode ser melhor ter um familiar ou amigo para agir como apoio e garantir que a pessoa não decida desistir no último momento.
Não há um modelo único para a reabilitação com metadona. Alguns programas são baseados na religião, portanto você deve determinar se a abordagem de uma dada instalação é correta para você antes de entrar em tratamento.
Após a reabilitação completa, é melhor se envolver na comunidade e desenvolver passatempos construtivos que mantenham sua mente desviada dos anseios. O desejo por drogas pode persistir mesmo durante os cuidados posteriores; o vício é muitas vezes uma batalha para toda a vida.
Você deve sempre consultar o programa de tratamento para determinar o nível de cuidados posteriores e quanto você pode esperar pagar.
Não é tarde demais
O abuso de metadona e o vício podem ser mortais. Em 2011, houve cerca de 67.000 visitas ao departamento de emergência relacionadas com o uso indevido ou abuso da metadona.1 Não se permita a si mesmo ou à sua pessoa amada sucumbir a um vício de metadona ou a uma potencial overdose. Nunca é tarde demais para procurar tratamento.