O que é Diálise Peritoneal?
Diálise peritoneal (DP) é uma opção de diálise para pacientes com insuficiência renal. Similar na hemodiálise, na medida em que limpa o sangue das impurezas, não utiliza um rim artificial ou um dializador. A DP ocorre no interior do corpo usando a membrana peritoneal como filtro. A membrana envolve os intestinos, intestinos e outros órgãos. Tem muitos orifícios que podem ser usados para esticar os resíduos de produtos e outros químicos do seu sangue.
Como funciona a diálise peritoneal?
PD funciona enchendo a cavidade peritoneal com um líquido livre de germes chamado dialisante. Este líquido fica na sua cavidade peritoneal enquanto os resíduos e fluidos se deslocam do seu sangue através da membrana peritoneal. Lembre-se, esta membrana age como um coador. Ela mantém as coisas boas no seu corpo e só deixa sair as toxinas e o líquido extra. O dialisado, as toxinas e o fluido extra são então drenados para fora do seu corpo. A cavidade peritoneal é então reenchida com o dialisado limpo e o processo começa novamente. Cada vez que o dialisado é drenado e reabastecido, é chamado de troca. O número de vezes que você realiza uma troca depende do tipo de DP que você escolher e da sua prescrição.
Existe mais de um tipo de diálise peritoneal?
Sim, existe mais de um tipo de diálise peritoneal. A Diálise Peritoneal Ambulatória Contínua é o tipo de DP mais comum. Pode ser feita em qualquer lugar que esteja limpo e bem iluminado. Este tipo de diálise peritoneal é feita 7 dias por semana. Quatro a cinco trocas de novas soluções são feitas a cada dia. Durante uma troca, que leva cerca de 30 minutos, a solução que estava dentro da cavidade peritoneal é drenada e uma nova solução é instilada. A nova solução permanece na cavidade por 4 a 6 horas – isto é chamado de tempo de permanência.
A troca da última noite permanece durante a noite para permitir uma noite de sono ininterrupta. A Diálise Peritoneal de Ciclo Contínuo (CCPD), também conhecida como Diálise Peritoneal Automatizada (APD), é feita em casa com uma máquina chamada ciclista. Isto é feito à noite enquanto você dorme, durante 8 a 10 horas, 7 dias por semana. A máquina controla os ciclos: drenando a solução, enchendo novamente a solução e monitorando o tempo de permanência. De manhã, o dialisado limpo é deixado na cavidade peritoneal depois de se desligar da máquina. Tal como a hemodiálise, a diálise peritoneal tem tanto prós como contras. Você precisará olhar para ambos para ver se a diálise peritoneal se adapta melhor ao seu estilo de vida.
Esta informação é dada a você para que você e sua família possam tomar uma decisão que seja melhor para a sua saúde e bem-estar em geral.
Tejas Desai, MD é Professor Assistente de Medicina no Departamento de Medicina Interna da Divisão de Nefrologia & Hipertensão na Universidade da Carolina Oriental. A Dra. Desai é certificada pelo Board Certified in Internal Medicine – Nephrology. Ele também atua como membro da Diretoria da AAKP.
Diálise Peritoneal Ambulatória Contínua (CAPD)
Pros
– Pode ser feita em muitos locais, o que facilita as viagens.
– Sem agulhas.
– Controle de excesso de programação/freedom.
– Não necessita de máquina
– Dieta menos restrita
Cons
– Os tratamentos são a cada 4-6 horas todos os dias.
– O seu abdómen está sempre cheio de líquido, o que pode aumentar o tamanho da barriga.
– Tem um cateter no abdómen.
– Tudo deve estar muito limpo durante a troca.
– Aumento do risco de infecção quer na cavidade peritoneal quer no local do cateter.
– Armazenamento de material.
– Diálise peritoneal de ciclismo contínuo (CCPD)
– Pode fazer a sua rotina diária.
– Não precisa de parceiro.
– A diálise é normalmente feita enquanto dorme.
– Você tem menos restrições de líquidos e dieta.
– Não precisa de agulhas.
– Você pode mudar facilmente para CAPD quando viaja.
Cons
– Uma máquina é necessária.
– Você pode ter que fazer uma troca durante o dia.
– Você pode ser acordado durante a noite pelos ruídos da máquina.
– Você tem um cateter no seu abdómen.
– Tudo deve estar muito limpo durante a troca.
– Aumento do risco de infecção na cavidade peritoneal ou no local do cateter.
– Armazenamento de material.
Palavras-chave:
Catheter: (1) Tubo esterilizado que é inserido numa veia do pescoço ou do peito para permitir uma hemodiálise temporária. (2) Tubo estéril que é colocado cirurgicamente no abdômen, o que permite as trocas em diálise peritoneal.
Cicler: Termo usado para descrever a máquina que é utilizada para realizar diálise peritoneal de ciclo contínuo (CCPD).
Dialisador: Uma parte da máquina de hemodiálise que remove resíduos e fluido extra do sangue.
Exchange: Termo usado para descrever cada vez que a diálise peritoneal é drenada e reenchida.
Cavidade peritoneal: O espaço no abdómen que contém os órgãos principais. O interior deste espaço é forrado com o peritônio.
Membrana peritoneal: Um saco, semelhante ao celofane com pequenos orifícios que serve de revestimento da cavidade abdominal e mantém os órgãos no lugar dentro da cavidade peritoneal.
Peritoneu: O forro da cavidade peritoneal.