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As cerca de 80% das pessoas com apnéia obstrutiva do sono (AOS) não são diagnosticadas. Isso significa que elas não recebem o tratamento necessário para melhorar o sono e reduzir o risco de doenças graves.
Felizmente, o diagnóstico está se tornando mais fácil à medida que o acesso aos estudos do sono em laboratório melhora, diz Nancy Foldvary-Schaefer, DO, MS, Diretora do Centro de Distúrbios do Sono da Clínica Cleveland. E muitos pacientes podem se beneficiar de testes de sono mais simples em casa.
Responder a estas 8 perguntas
Antes de fazer um teste de sono, responda a estas perguntas:
- Ressona alto (mais alto do que falar ou suficientemente alto para ser ouvido através de portas fechadas)?
- Sente-se frequentemente cansado, fatigado ou sonolento durante o dia?
- Tem alguém observado que pára de respirar enquanto dorme?
- Tem a tensão arterial elevada?
- O seu índice de massa corporal (IMC) é superior a 35?
- Você tem mais de 50 anos?
- É a circunferência do seu pescoço mais de 40 centímetros?
- É o seu sexo masculino?
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Dr. Foldvary-Schaefer diz: “Se você disser sim a pelo menos três de oito perguntas, você tem uma alta probabilidade de AOS.”
Como funcionam os testes de sono em casa?
Um “sim” a três de oito perguntas também significa que você pode ser um candidato principal para testes de sono em casa.
Queremos apenas provar um diagnóstico, para que possamos iniciar o tratamento. Se pudermos provar em um teste de sono em casa a um custo mais baixo, o faremos.
Teste em casa é uma versão descascada do que ocorre em um teste de sono baseado em laboratório. Isso pode parecer atraente para todos os pacientes, mas o teste em casa é apenas para pessoas com alta probabilidade de AOS que não têm outros distúrbios do sono, como a síndrome das pernas inquietas ou insônia, ou distúrbios médicos, como arritmias cardíacas ou insuficiência cardíaca.
Para um teste em casa, normalmente você receberá primeiro a educação de um tecnólogo do sono. Depois você receberá um kit doméstico com instruções simples de uso. Durante uma noite de sono, quatro sensores medirão o fluxo de ar pela boca e nariz, movimentos na parede torácica, níveis de oxigênio e freqüência cardíaca.
Se o teste confirmar a AOS, você estará pronto para receber o tratamento que precisa.
Teste do laboratório: para casos complexos
Teste em casa não é para todos. É usado para confirmar o diagnóstico de AOS quando há suspeita clínica, diz o Dr. Foldvary-Schaefer, porque não diferencia doença leve de sono normal.
Também não funciona para pessoas cuja probabilidade de AOS não é clara, como aquelas que não cumprem muitos dos critérios das oito perguntas acima. Para essas pessoas, assim como para aquelas com certas condições cardíacas e neurológicas, um teste de sono em laboratório (polissonograma) ainda é o padrão ouro.
Onde o teste em casa mede quatro parâmetros, o teste em laboratório mede até 20, incluindo ondas cerebrais, movimentos das pernas, níveis de dióxido de carbono e outros. O objetivo é oferecer um diagnóstico mais preciso em casos mais complicados.
Muitas pessoas estão nervosas com os testes de laboratório, mas os centros de sono tentam imitar ao máximo o ambiente doméstico, com camas confortáveis e uma atmosfera tipo hotel-like. Você é encorajado a trazer tudo o que precisa para sua rotina habitual de dormir: materiais de leitura, medicamentos, seu travesseiro favorito.
“A maioria das pessoas não vai dormir como em casa”, diz o Dr. Foldvary-Schaefer. “Mas se conseguirmos captar algumas horas de sono, geralmente conseguimos o que precisamos para fazer um diagnóstico e ajudar os pacientes a serem tratados”.
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