Causas comunes del sangrado postcoital
Pólipos cervicales
Los pólipos se producen cuando algunas células de una zona crecen demasiado. Pueden aparecer en muchas partes del cuerpo y no suelen ser graves. Como un pólipo está formado por células que han crecido de forma anormal, en ocasiones pueden convertirse en un cáncer. Así es como se cree que empiezan muchos cánceres de intestino.
Los pólipos cervicales suelen aparecer en mujeres con pólipos dentro de su útero. Si los pólipos crecen demasiado pueden sobresalir de la abertura del cuello uterino hacia la vagina. Las células de los pólipos no son resistentes como la piel, por lo que si se frotan durante el coito sangrarán.
En raras ocasiones, los pólipos cervicales se convierten en un cáncer del revestimiento del útero, llamado cáncer de endometrio. El cáncer de endometrio no suele detectarse en una citología cervical, pero suele provocar hemorragias vaginales irregulares antes de que esté muy avanzado, por lo que existe una buena posibilidad de curación. Más información sobre los pólipos cervicales.
Ectropión cervical
Esta afección no es grave, pero es una de las causas más comunes de sangrado postcoital. A veces, las hormonas femeninas hacen que las células del interior del cuello uterino crezcan hacia el exterior en la parte del cuello uterino que su médico y su enfermera pueden ver cuando le hacen un frotis cervical. Por este motivo, a veces puede tener una hemorragia después de una citología.
El ectropión cervical es similar a los pólipos cervicales, con la diferencia de que las células no han crecido demasiado y no son anormales, sólo están en un lugar equivocado en la parte exterior del cuello uterino, donde pueden dañarse durante las relaciones sexuales. Lea más sobre el ectropión cervical.
La candidiasis
Ocasionalmente un caso grave de candidiasis puede causar sangrado. Por lo general, habrá una gran cantidad de descarga y el malestar también. Puedes comprar un tratamiento para la candidiasis bucal sin receta en una farmacia. Si tratas la candidiasis pero el sangrado no desaparece o si tienes candidiasis a menudo, acude a tu médico de cabecera para que te revise. Las aftas recurrentes pueden ser un signo de diabetes. Más información sobre las aftas.
Sangrado debido a la píldora anticonceptiva o a la inyección
Cuando empiezas a tomar «la píldora» o «la inyección» puedes tener algún sangrado irregular durante 2-3 meses. Las hemorragias irregulares cuando se usa la inyección son bastante comunes y son una de las principales razones por las que las mujeres dejan de usar esta forma de anticoncepción.
Si eres sexualmente activa y no estás planeando quedarte embarazada, hay muchos tipos de anticonceptivos eficaces. Acuda a Planificación Familiar o a su médico de cabecera para discutir las opciones y encontrar un método anticonceptivo que funcione para usted.
Sangrado causado por las relaciones sexuales
Ocasionalmente, las relaciones sexuales pueden causar sangrado de la vagina o la vulva. Esto puede ocurrir a veces la primera vez que tiene relaciones sexuales, pero no debe ser más abundante que un período o durar más de un par de días.
Aunque la actividad sexual no suele causar daños en la vagina, a veces puede producirse un desgarro en la misma. Su vagina tiene muchos vasos sanguíneos justo debajo de la superficie, por lo que el sangrado puede ser muy abundante y requiere ser tratado en un hospital.
El sangrado de la vagina después de las relaciones sexuales es más común si ha pasado por la menopausia y ha dejado de tener períodos.
- Esto se asocia a menudo con una afección llamada vaginitis atrófica en la que el revestimiento de la vagina se vuelve más fino y más susceptible a las infecciones.
- Las mujeres que toman medicamentos para el cáncer de mama (como el tamoxifeno) también pueden tener esta afección debido a los bajos niveles hormonales.
Usar un lubricante a base de agua durante las relaciones sexuales puede ayudar a prevenir el sangrado si ésta es la causa.
Lea más sobre la menopausia.
Causas menos comunes pero más graves del sangrado poscoital
Cáncer de cuello uterino
El cáncer de cuello uterino es una afección grave, pero si se trata a tiempo puede curarse por completo. Afortunadamente, este cáncer se puede identificar a través de una prueba de frotis antes de que se convierta en una amenaza seria.
La prueba de la citología cervical es una forma muy eficaz de prevenir el cáncer de cuello de útero. Las probabilidades de contraer cáncer de cuello de útero si se realizan citologías con regularidad son muy bajas.
Sin embargo, ninguna prueba es perfecta, por lo que incluso si se ha sometido a una citología reciente, debe acudir a su médico de cabecera si presenta un sangrado poscoital.
Más información sobre las citologías cervicales y el cáncer de cuello de útero.
Infección cervical
La infección del cuello de útero suele ser una infección de transmisión sexual (ITS). Algunas ITS, como la clamidia y la gonorrea, son graves y deben tratarse. La infección puede extenderse desde el cuello uterino hasta el útero y las trompas de Falopio y causar problemas para quedarse embarazada. Dado que se transmiten por vía sexual, su pareja o parejas sexuales también deberán someterse a un control de la infección.
Los preservativos son una protección muy eficaz contra infecciones como la clamidia y la gonorrea. También protegen contra el embarazo y contra enfermedades graves como el VIH.
Embarazo
El sangrado al principio del embarazo es habitual. La mayoría de las mujeres sabrán que están embarazadas poco después de no tener la regla, pero muchas otras no se darán cuenta de que están embarazadas hasta pasados un par de meses. Si el sangrado al principio del embarazo se produce alrededor del momento en que se espera el periodo, es fácil confundirlo con un periodo.
Hay varias razones importantes para saber si está embarazada:
- Si está embarazada y planea continuar con el embarazo, es posible que tenga que cambiar sus hábitos de vida, como fumar o beber alcohol, para asegurarse de que su bebé tenga el mejor comienzo posible en la vida.
- El tratamiento de las hemorragias al principio del embarazo es muy diferente al tratamiento de las hemorragias poscoitales
- Es posible que su médico de cabecera no quiera recetarle algunos medicamentos si está embarazada.
- Las hemorragias al principio del embarazo pueden producirse con un embarazo ectópico, que ocurre cuando el embarazo está creciendo en una trompa de Falopio. Esto es potencialmente muy peligroso.
Lea más sobre el embarazo.