Mnoho žen, které se snaží o dítě, náhle zjistí, že počet jejich reprodukčních vajíček (známý také jako rezerva vaječníků) není příliš vysoký. Co to ale vlastně znamená a co s tím můžete dělat? O všech faktech jsme hovořili s odborníkem na plodnost.

Tvorba vajíček

Muži a ženy si bohužel nejsou rovni – alespoň ne v oblasti reprodukce.

„Muži pokračují v tvorbě spermií až do své smrti, ale ženy si vytvoří všechna vajíčka, která kdy budou mít, ještě před narozením, obvykle kolem 13. týdne těhotenství,“ říká specialistka na plodnost a gynekoložka Dr. Raelia Lew.

Při narození má žena přibližně 1 milion vajíček (v průměru), avšak v době puberty se tento počet smrskne na přibližně 300 000, přičemž za život ženy dojde k ovulaci pouze 300-400 vajíček.

Na úbytě

Věk se pak stává problémem, protože žena ztrácí vajíčka denně, takže čím je starší – tím méně vajíček bude mít.

„Každý měsíc, kdy máme menstruační cyklus, nebo i v době, kdy nemáme ovulaci, odletí každý den určitý počet vajíček na jednosměrné letence. Někdo přijde o dvě, někdo o čtyřicet,“ říká doktor Lew.

Nedávné studie ukázaly, že až 90 procent ženských vajíček může zmizet ve věku 30 let a ve věku 40 let jich zůstávají jen tři procenta.

Přečtěte si více o zvyšování plodnosti:

• Akupunktura: Jak může pomoci s plodností, těhotenstvím a po porodu
• Průlom v léčbě neplodnosti pomocí méně léků a levněji než IVF
• Nová aplikace pro sledování plodnosti využívá fotoaparát vašeho telefonu k testování, kdy máte ovulaci

Počítání vajíček

Většina žen nezjistí, že má nízký počet vajíček, dokud se aktivně nesnaží o dítě a nevyhledá léčbu neplodnosti. Test ovariální rezervy prováděný pomocí kontroly hladiny antimülleriánského hormonu (AMH – hormon vylučovaný buňkami ve vyvíjejících se vaječných folikulech) v krvi ženy je dobrým ukazatelem toho, kolik vajíček má.

Proč je tedy nízký počet vajíček takový problém? Podle doktora Lewa je to hlavní důvod, proč je to problém, pokud se pokoušíte o IVF nebo zmrazení vajíček, kde je cílem získat maximální počet vajíček.

„Ovariální rezerva se pro ženy stává důležitou, když se při otěhotnění spoléhají na technologii. Můžete mít nízký počet vajíček a přitom být dokonale plodná a otěhotnět přirozeně,“ říká.“

Fakta o plodnosti

Podle doktora Lewa jsou ženy na vrcholu plodnosti v pozdním věku a na začátku dvacátých let. Problém je v tom, že většina žen v dnešní době uvažuje o dítěti až kolem 35. roku života, což je také věk, kdy jejich plodnost rapidně klesá. S přibývajícím věkem ženy totiž neklesá jen počet vajíček, ale také jejich kvalita.

Nezapomínejte ani na spermie. Ve třetině případů, kdy se páry snaží otěhotnět, jde výhradně o mužskou záležitost. Takže i když má starší žena s nízkou ovariální rezervou a staršími vajíčky šanci, nemusí to být příčinou její neschopnosti otěhotnět.

Co můžete dělat

Pokud jste zjistila, že máte nízkou ovariální rezervu, doktor Lew se domnívá, že první věc, kterou byste měla udělat, je řádná a informovaná diskuse s odborníkem na plodnost, který se bude zabývat vaší osobní situací, a to jak z lékařského, tak sociálního hlediska.

„Ženy s nízkou ovariální rezervou se musí rozhodovat informovaně a mít možnost diskutovat s vyškoleným poradcem. Zaměřili bychom se tedy na to, abychom maximalizovali šance této ženy mít někdy rodinu a ujistili se, že nebude zatížena lítostí,“ říká doktor Lew.

„Pro mnoho lidí je to šok, že je tak těžké otěhotnět. Dobrou zprávou je, že pro ženu s málo kvalitními nebo nekvalitními vajíčky existují i jiné možnosti, například využití dárkyně vajíček, která jí splní sen o dítěti.“

V Austrálii je o něco těžší získat dárkyni vajíček než v jiných zemích, kde jsou dárkyně placené a mohou být anonymní. V mnoha případech je však dárkyní kamarádka nebo člen rodiny, například sestra.

Zmrazení majetku

Pokud plánujete mít děti v pozdějším věku nebo máte podezření, že byste mohli mít problémy s plodností, zmrazení vajíček je další způsob, jak zvýšit své šance na dítě, které je geneticky vaše. Zatímco zmrazování vajíček provádějí ženy ze zdravotních důvodů (podstupují chemoterapeutickou léčbu rakoviny) již desítky let, běžnou nabídkou se stalo až od roku 2012 díky technologickému pokroku, který zvýšil šance na jeho úspěšnost.

„V Austrálii si většinu vajíček nechávají zmrazit ženy, které jsou svobodné, obávají se poklesu své plodnosti z důvodu věku a nejsou na tom emocionálně, finančně ani psychicky tak, aby mohly mít samy dítě s mužským dárcem,“ říká doktor Lew.

Populární trend

Z vědeckého hlediska je podle doktora Lewa nejvhodnějším obdobím pro tento zákrok věk kolem dvaceti let. To však není reálné pro většinu mladých žen, které s největší pravděpodobností o mateřství ještě neuvažují nebo na něj nemají finanční prostředky. V Americe některé společnosti, jako například Apple nebo Facebook, nabízejí tento zákrok zaměstnancům a zaměstnankyním zdarma (možná proto, aby nepřišli o dobré zaměstnance, kteří by kvůli dítěti mohli pozastavit svou kariéru).

Je to chytrý krok, pokud vezmeme v úvahu, jakým směrem se společnost ubírá, přičemž doktor Lew také věří, že v budoucnu bude hrát důležitou roli.

„Předpovídám, že zmrazení vajíček povede k tomu, že více žen bude mít vlastní genetické dítě nebo více dětí, než kdyby to neudělaly. Ženy, které svá vajíčka nevyužijí, je často darují, což opět pomůže více ženám stát se matkami,“ říká. „Je však důležité pamatovat v této situaci také na muže. Takže to nejlepší, co může čtyřicetiletá žena se svými zmrazenými vajíčky udělat, je přivést na scénu pětadvacetiletého partnera, a ne pětapadesátiletého.“

Dobré vědět!

Pokud se chcete dozvědět více o své ovariální rezervě nebo léčbě neplodnosti, navštivte IVF Australia nebo Melbourne IVF.