Co je seborea?

Seborea je porucha funkce mazových žláz, při níž dochází ke zvýšené sekreci jimi produkovaného oleje – kožního mazu. Sebum má za úkol vyživovat pokožku a vlasy. Spolu s kožním tukem a potem vytváří maz na kůži povrchový film, který slouží jako ochrana před vnějšími vlivy a infekcemi.

Kde se vyskytuje seborea?

Seborea se vyskytuje v oblastech těla, kde jsou mazové žlázy, zejména na obličeji, pokožce hlavy, uprostřed hrudníku a v horní části zad. Často je doprovázena zvýšeným pocením. Seborea se nikdy neobjevuje na dlaních a chodidlech, tedy na místech bez mazových žláz.

Seborea se projevuje lesklou, mastnou pokožkou a vlasy. Seborea se běžně vyskytuje u některých kožních onemocnění (acne vulgaris, rosacea, folikulitida, seboroická dermatitida, androgenní alopecie u mužů) a u pacientů s neurologickými onemocněními, jako je Parkinsonova choroba a encefalitis lethargica. Seborea může podporovat bakteriální a plísňové infekce kůže.

Co způsobuje seboreu?

Přesná příčina seborey není známa, ale intenzita produkce mazu závisí na několika faktorech:

1. Konstituční genetické faktory.
2. Věk: seborea je častější u novorozenců, v pubertě a u dospělých do 25 let; poté její frekvence postupně klesá a ve stáří je velmi vzácná.
3. Hormonální faktory: seborea je stimulována androgeny (mužskými hormony) a inhibována estrogeny (ženskými hormony).
4. Teplo
5. Emocionální faktory: nervozita, úzkost, stres apod. mohou zvýšit výskyt seborey.
6. Léky: některé léky mohou zvýšit tvorbu kožního mazu.
7. Dietní faktory: možný vztah stravy a seborey je předmětem diskusí, i když alkohol a tabák mohou zvyšovat sekreci mazu.

Jak mohu léčit seboreu?

Seborea je kosmetický problém, který lze zlepšit:

1. Hygiena pomocí vhodných mýdel a šamponů s obsahem selenu a zinku.
2. Vyhýbání se kosmetice, která zvyšuje hladinu oleje v pokožce.
3. Použití zmatňujících a stahujících přípravků vhodných pro seboroickou pleť.
4. Vyhnout se výše uvedeným spouštěčům.

Pokud je seborea velmi silná, existuje několik perorálních léků, které ji mohou zlepšit:

1. Antiandrogeny: blokují funkci androgenů.
2. Izotretinoin (kyselina 13-cis-retinová): reguluje a inhibuje sekreci kožního mazu.

Tyto léky musí být vždy předepsány lékařem a musí být dodržovány pravidelné klinické a analytické kontroly.

Co je seboroický ekzém nebo seboroická dermatitida?

Seboroický ekzém nebo seboroická dermatitida je benigní zánětlivé onemocnění kůže spojené se seboreou a bakteriálními nebo plísňovými infekcemi. Jedná se o velmi časté onemocnění v běžné populaci, které je chronického charakteru. Seboroický ekzém obvykle postihuje kojence a dospělé.

Jak se projevuje seboroický ekzém?

Seboroický ekzém se projevuje jako dobře ohraničené oblasti zarudnutí, šupinatění a svědění, někdy také s přidruženou silnou seboreou. Seboroická dermatitida se objevuje na pokožce hlavy, ve střední části obličeje (čelo, obočí, okolí nosu, brada), na uších, ve střední části hrudníku, v horní části zad, na tvářích a v tříslech. Na pokožce hlavy je seboroický ekzém někdy tak závažný, že se vytvoří krusty, které ztěžují vypadávání vlasů. U kojenců seboroická dermatitida postihuje především pokožku hlavy s „kolébkovou čepičkou“ a může rozsáhle zasáhnout celé tělo.

Co způsobuje seboroický ekzém?

Příčina seboroického ekzému není známa, ale souvisí s:

1. Seborea
2. Saprofytická houba Pityrosporum ovale (Malassezia furfur)
3. Faktory kožní imunity

Důvod není znám, ale seboroický ekzém je závažnější u pacientů s infekcí HIV a neurologickými onemocněními, jako je Parkinsonova choroba.

Jaké faktory zhoršují seboroický ekzém?

Seboroický ekzém zhoršují:

1. Zima a nízké teploty
2. Emocionální stres
3. Používání mastných nebo dráždivých kosmetických přípravků
4. Používání mastných nebo dráždivých kosmetických přípravků
6. Období, kdy je seboroický ekzém horší než obvykle.

   Období nemoci s horečkou a změněným celkovým stavem
7. Nedostatečná denní hygiena

Jaký je průběh seboroického ekzému?

Seboroický ekzém u novorozence obvykle spontánně odezní bez následků. U dospělých má seboroická dermatitida obvykle chronický průběh s fázemi zlepšení bez lézí a fázemi zhoršení s intenzivnějšími epidemiemi, aniž by zanechávala jizvy nebo skvrny na kůži.

Jak mohu léčit seboroický ekzém?

Pro léčbu seboroického ekzému se doporučuje každodenní hygiena pomocí vhodných přípravků, které odstraňují přebytečný maz a deskvamují. Lze použít šampony s obsahem chitranů, které jsou účinné při léčbě seborey a deskvamace vlasové pokožky.
Odpady seboroického ekzému lze zlepšit aplikací lokálních přípravků ve formě krému nebo roztoku, které jsou:

1. Astringentní.
2. Protizánětlivé: například kortikosteroid s nízkou účinností.
3. Antimykotika: jako jsou azolové deriváty.

Kosmetické přípravky zmatňující a regulující tvorbu kožního mazu lze používat i mimo období výskytu epidemií. Veškerá používaná kosmetika by neměla obsahovat oleje.
Seboroický ekzém se může zlepšit při mírném slunění.

Seboroický ekzém se může zlepšit při mírném slunění.
Seboroický ekzém se může zlepšit při mírném slunění.