Qu’est-ce que la séborrhée ?

La séborrhée est une perturbation du fonctionnement des glandes sébacées dans laquelle la sécrétion de l’huile qu’elles produisent – le sébum – est augmentée. Le sébum a pour fonction d’engraisser la peau et les cheveux. Avec l’huile cutanée et la sueur, le sébum forme un film superficiel sur la peau qui sert de protection contre les agressions extérieures et les infections.

Où se produit la séborrhée ?

La séborrhée se produit dans les zones du corps où il y a des glandes sébacées, en particulier sur le visage, le cuir chevelu, le milieu de la poitrine et le haut du dos. Elle s’accompagne souvent d’une augmentation de la transpiration. La séborrhée n’apparaît jamais sur les paumes et la plante des pieds, zones dépourvues de glandes sébacées.

La séborrhée se manifeste par une sensation de brillance et de gras sur la peau et les cheveux. La séborrhée est fréquemment observée dans certaines maladies de la peau (acné vulgaire, rosacée, folliculite, dermatite séborrhéique, alopécie androgénique masculine) et chez les patients atteints de maladies neurologiques telles que la maladie de Parkinson et l’encéphalite léthargique. La séborrhée peut favoriser les infections bactériennes et fongiques de la peau.

Qu’est-ce qui provoque la séborrhée ?

La cause exacte de la séborrhée n’est pas connue, mais l’intensité de la production de sébum dépend de plusieurs facteurs :

1. Facteurs génétiques constitutifs.
2. Age : la séborrhée est plus fréquente chez les nouveau-nés, à la puberté et chez les adultes jusqu’à 25 ans ; par la suite, sa fréquence diminue progressivement, pour être très rare dans la vieillesse.
3. Facteurs hormonaux : la séborrhée est stimulée par les androgènes (hormones mâles) et inhibée par les œstrogènes (hormones femelles).
4. La chaleur
5. Facteurs émotionnels : nervosité, anxiété, stress, etc. peuvent augmenter la séborrhée.
6. Médicaments : certains médicaments peuvent augmenter la production de sébum.
7. Facteurs diététiques : la relation possible entre l’alimentation et la séborrhée est discutée bien que l’alcool et le tabac puissent augmenter la sécrétion de sébum.

Comment traiter la séborrhée ?

La séborrhée est un problème cosmétique qui peut être amélioré par :

1. L’hygiène avec des savons et des shampooings appropriés contenant du sélénium et du zinc.
2. Éviter les cosmétiques qui augmentent le niveau d’huile dans la peau.
3. Application de produits matifiants et astringents adaptés aux peaux séborrhéiques.
4. Eviter les déclencheurs mentionnés ci-dessus.

Si la séborrhée est très sévère, il existe plusieurs médicaments par voie orale qui peuvent l’améliorer :

1. Antiandrogènes : bloquent la fonction des androgènes.
2. Isotrétinoïne (acide 13-cis-rétinoïque) : régule et inhibe la sécrétion de sébum.

Ces médicaments doivent toujours être prescrits par un médecin et des contrôles cliniques et analytiques réguliers doivent être suivis.

Qu’est-ce que l’eczéma séborrhéique ou la dermatite séborrhéique ?

L’eczéma séborrhéique ou la dermatite séborrhéique est une affection cutanée inflammatoire bénigne associée à la séborrhée et à des infections bactériennes ou fongiques. Il s’agit d’une affection très courante dans la population générale et qui est de nature chronique. L’eczéma séborrhéique touche généralement les nourrissons et les adultes.

Comment se manifeste l’eczéma séborrhéique ?

L’eczéma séborrhéique se manifeste par des zones bien définies de rougeurs, de desquamations et de démangeaisons, parfois aussi par une séborrhée sévère associée. La dermatite séborrhéique apparaît sur le cuir chevelu, la zone centrale du visage (front, sourcils, contour du nez, menton), les oreilles, le centre de la poitrine, le haut du dos, les joues et l’aine. Sur le cuir chevelu, l’eczéma séborrhéique est parfois si grave qu’il se forme une croûte qui rend difficile la chute des cheveux. Chez le nourrisson, la dermatite séborrhéique affecte surtout le cuir chevelu avec des « berceaux » et peut toucher largement le corps.

Qu’est-ce qui provoque l’eczéma séborrhéique ?

La cause de l’eczéma séborrhéique est inconnue mais est liée à :

1. Séborrhée
2. Le champignon saprophyte Pityrosporum ovale (Malassezia furfur)
3. Facteurs d’immunité cutanée

La raison en est inconnue, mais l’eczéma séborrhéique est plus grave chez les patients atteints d’une infection par le VIH et de maladies neurologiques telles que la maladie de Parkinson.

Quels facteurs aggravent l’eczéma séborrhéique ?

L’eczéma séborrhéique est aggravé par :

1. Hiver et températures froides
2. Stress émotionnel
3. Utilisation de produits cosmétiques huileux ou irritants
4. Utilisation de produits cosmétiques huileux ou irritants
5. Périodes pendant lesquelles l’eczéma séborrhéique est plus grave que d’habitude.

   Périodes de maladie avec fièvre et altération de l’état général
6. Une hygiène quotidienne déficiente

Quelle est l’évolution de l’eczéma séborrhéique ?

L’eczéma séborrhéique du nouveau-né se résout généralement spontanément sans conséquences. Chez l’adulte, la dermatite séborrhéique a généralement une évolution chronique, avec des phases d’amélioration sans lésions et des phases d’aggravation avec des poussées plus intenses, sans laisser de cicatrices ou de taches cutanées.

Comment traiter l’eczéma séborrhéique ?

Pour le traitement de l’eczéma séborrhéique, une hygiène quotidienne avec des produits appropriés qui éliminent l’excès de sébum et la desquamation est recommandée. On peut utiliser des shampooings contenant des chitranes, qui sont efficaces dans le traitement de la séborrhée et de la desquamation du cuir chevelu.
Les poussées d’eczéma séborrhéique peuvent être améliorées par l’application de produits topiques sous forme de crème ou de solution qui sont :

1. Astringents.
2. Anti-inflammatoire : comme un corticostéroïde de faible puissance.
3. Antifongiques : tels que les dérivés azolés.

Les produits cosmétiques matifiants et séborégulateurs peuvent être utilisés en dehors des périodes de poussées. Tous les cosmétiques utilisés doivent être sans huile.
L’eczéma séborrhéique peut s’améliorer avec une exposition modérée au soleil.

L’eczéma séborrhéique peut s’améliorer avec une exposition modérée au soleil.
L’eczéma séborrhéique peut s’améliorer avec une exposition modérée au soleil.