Tato otázka je možná velmi soukromá, ale většina žen, možná i vy, se s ní může ztotožnit: Zažíváte příšerný, svědivý, pálivý pocit „tam dole“, na tom nejintimnějším možném místě?

Pokud ano, může být příčinou vaginální kvasinková infekce.

Pokud jste ji ještě neměla, s největší pravděpodobností ji někdy v životě mít budete. Podle amerického Úřadu pro zdraví žen se kvasinková infekce objeví u 75 % žen v USA. U poloviny z nich se vyskytnou dvě nebo více. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí uvádějí, že se jedná o druhý nejčastější typ vaginální infekce, hned po bakteriálních vaginálních infekcích.

Kvasinkové infekce jsou obvykle poměrně snadno léčitelné. Klíčem k jejich zdolání je znát příznaky, příčiny a vědět, kdy vyhledat lékařskou pomoc.

Přinášíme vám odpovědi na šest otázek, které vám pomohou lépe se zorientovat:

Podle amerického Úřadu pro zdraví žen se kvasinková infekce objeví u 75 % žen v USA.

Co způsobuje kvasinkové infekce?

Vaginální kvasinkovou infekci způsobuje houba Candida albicans. Tato houba se často vyskytuje v malém množství v pochvě, stejně jako v trávicím traktu, ústech a na kůži, aniž by způsobovala problémy.

„Pochva má svůj vlastní malý ekosystém s dobrými a špatnými mikroorganismy,“ vysvětluje Stacy Hudepohl, MSN, CNM, certifikovaná porodní asistentka v Centru pro zdraví a wellness žen v Masonu ve státě Ohio. „Někdy může dojít k přemnožení některých mikroorganismů, což může vést buď ke kvasinkové infekci, nebo k dalším vaginálním infekcím v průběhu života ženy.“

Jak poznáte, že ji máte?“

Podle Hudepohlové je nejnápadnějším příznakem svědění (v pochvě i zevně podél vulvy) a hustý bílý výtok.

„Někdy může být toto svědění prostě ohromující,“ říká. „Může to být velmi, velmi nepříjemné.“

V některých případech se může také vyskytnout:

• Pálení, zarudnutí a podráždění vaginální oblasti
• Otok stydkých pysků mimo pochvu
• Bolest při močení, protože moč prochází přes bolavé tkáně
• Bolest při sexu

Měla byste navštívit lékaře?

Absolutně. „Je velmi, velmi důležité probrat se svým poskytovatelem veškeré výtoky nebo příznaky, které máte, abychom se ujistili, že léčíme správný stav,“ říká Hudepohl.

Váš lékař provede pánevní vyšetření, při kterém se zaměří na otok a výtok. Může také použít vatový tampon k odběru vzorku výtoku z vaší pochvy. Laboratorní technik se na vzorek podívá pod mikroskopem, aby zjistil, zda nedošlo k přemnožení houby Candida.

Jaké jsou rizikové faktory?

Kandida a další mikroorganismy, které žijí v pochvě, obvykle zůstávají ve vzájemné rovnováze. Někdy však může být tato rovnováha narušena a houby jako Candida se mohou rozmnožit. K vaginální kvasinkové infekci mohou vést následující příčiny:

• Těhotenství
• Hormonální antikoncepce (např. antikoncepční pilulky)
• Cukrovka, zejména pokud nemáte pod kontrolou hladinu cukru v krvi
• Oslabený imunitní systém (například v důsledku infekce HIV, steroidů a/nebo chemoterapie)
• Antibiotika, která mohou zničit normální bakterie ve vaší pochvě, což dává kvasinkám příležitost k růstu
• Obezita
• Koupele a vaginální spreje
• Těsné spodní prádlo z materiálu, jako je nylon nebo lycra, který zachycuje vlhkost a teplo

Jak předcházet kvasinkovým infekcím?

Tady jsou způsoby, jak se vyhnout kvasinkovým infekcím:

• Užívejte antibiotika pouze podle pokynů lékaře.
• Nikdy se neprohřívejte. Douchování odstraňuje část normálních bakterií v pochvě, které vás chrání před infekcí.
• Neužívejte perličkové koupele.
• Často měňte tampony, vložky a slipové vložky a vyhněte se těm s vůní.
• Nenoste těsné spodní prádlo, punčocháče, kalhoty nebo džíny. Ty mohou zvýšit tělesné teplo a vlhkost v oblasti genitálií.
• Noste bavlněné spodní prádlo nebo alespoň prádlo s bavlněným rozkrokem. Bavlna vám pomůže udržet se v suchu a nezadržuje teplo a vlhkost, které plíseň potřebuje ke svému rozvoji.
• Vyměňte mokré plavky a těsné cvičební oblečení, jakmile to bude možné.
• Po použití toalety se vždy utřete zepředu dozadu.
• Vyhýbejte se horkým vanám a velmi horkým koupelím.
• Pokud máte cukrovku, udržujte hladinu cukru v krvi pod kontrolou.

Jídlo obsahující acidofilní bakterie (například jogurt s živými kulturami nebo čaj kombucha) může také pomoci předcházet kvasinkovým infekcím, říká Hudepohl.

Potřebujete navštívit lékaře, nebo se můžete léčit sami?

Vždy se poraďte se svým lékařem, než se začnete léčit s kvasinkovou infekcí. Zde je důvod:

• Vaše infekce nemusí být způsobena kvasinkami. Příznaky u sexuálně přenosných infekcí (STI) a bakteriální vaginitidy mohou napodobovat kvasinkové infekce, ale vyžadují odlišnou léčbu. Pokud nejsou tyto stavy správně léčeny, mohou způsobit vážné zdravotní komplikace.
• Časté kvasinkové infekce mohou být známkou něčeho závažnějšího, co se děje ve vašem těle, například nekontrolované cukrovky.
• Můžete si vytvořit rezistenci na antimykotické léky, pokud ve skutečnosti nemáte kvasinkovou infekci. To může v budoucnu ztížit léčbu skutečných kvasinkových infekcí.
• Některé antimykotické léky mohou oslabit kondomy a diafragmy, což zvyšuje pravděpodobnost, že při sexu otěhotníte nebo se nakazíte pohlavně přenosnou chorobou.

Jakmile váš lékař potvrdí, že infekci způsobují kvasinky, buď vám napíše recept, nebo doporučí volně prodejný lék.

Antimykotické léky jsou ve formě krémů, tablet, mastí nebo čípků, které si zavádíte do pochvy. Léčba vám může být podávána v jedné dávce nebo denně po dobu několika dnů, v závislosti na značce. Ujistěte se, že přesně dodržujete pokyny a spotřebujete všechny předepsané dávky.

Pokud se u vás vyskytnou více než čtyři vaginální kvasinkové infekce ročně nebo pokud vaše infekce nezmizí po použití volně prodejné léčby, může být nutné užívat pravidelné dávky antimykotik až po dobu šesti měsíců. Poraďte se se svým lékařem.

„Myslím, že ženy si prostě musí uvědomovat své tělo a být si vědomy toho, že ne všechny infekce a léčba jsou stejné,“ vysvětluje Hudepohl. „A proto je nejdůležitější mluvit se svým poskytovatelem o tom, co se děje s jejich příznaky.“