Tak til Dr. Jeffrey Albaugh og Dr. Anne Katz for deres ekspertise, indhold og vejledning i forbindelse med udarbejdelsen af denne side.
Inkontinens/urinlækage
Prostatakræft er nu den mest almindelige interne malignitet hos mænd. Livstidsprævalensen af prostatakræft er 1 ud af 9 mænd. Med den mere udbredte brug af blodprøven PSA (Prostate Specific Antigen) til screening for prostatakræft opdages 60 % af alle prostatakræftformer, mens de stadig er lokaliserede. Mange urologer anbefaler radikal prostatektomi (fjernelse af prostata og lymfeknuder) som den foretrukne behandling for deres patienter, der er yngre og ved godt helbred og har lokaliseret kræft. En anden almindelig behandlingsmulighed er stråling. En af de vigtigste bivirkninger ved begge behandlinger kan være urinlækage (inkontinens).
Men selv om urinlækage er midlertidig for mange mænd efter fjernelse af prostata for prostatakræft, er vedvarende urinlækage ikke ualmindeligt. Patientundersøgelser har vist en prævalens på 39-63 % et år efter operationen, og 24-56 % af patienterne bærer inkontinensbind. Forekomsten afhænger til dels af kirurgens ekspertise; mere erfarne kirurger har meget lavere forekomst. Denne vedvarende lækage kan have betydelige medicinske, psykologiske, sociale og økonomiske konsekvenser. Mange mænd har sagt, at inkontinens var den mest belastende del af deres oplevelse med behandling af prostatakræft.
Behandlinger
Der findes ikke-kirurgiske behandlinger, som har vist sig effektive for mange mænd med lækage efter prostatakirurgi:
- Bækkenmuskeløvelser – udført korrekt, styrker disse de muskler, der hjælper med at forhindre urintab. De er mest nyttige hos mænd med små mængder lækage. Hvordan man udfører bækkenmuskeløvelser (også kendt som Kegel-øvelser)
- Blærekontrolteknikker – træning i at bruge musklerne til at hjælpe med at forhindre lækage under hoste, nysen eller fysisk aktivitet. Der kan også trænes for at lære at reducere trang, så mænd kan nå at komme på toilettet i tide.
- Biofeedback – træningsteknikker, hvor muskel- og blæreaktivitet kan overvåges og vises på en skærm, så mænd kan lære at kontrollere deres bækkenmuskler præcist og reducere lækage.
- Elektrisk stimulering – behandlinger i hjemmet eller på kontoret, hvor der anvendes svag elektrisk strøm for at hjælpe med at styrke bækkenmuskulaturen og gøre blæren mindre irritabel.
- Medicinering – tages hver dag og hjælper med at reducere trang og trangrelateret lækage, men hjælper ikke ved lækage ved hoste, nysen eller fysisk aktivitet.
Praktiske tips
- Når du planlægger at tage hjem efter operationen, skal du medbringe et par underbukser af Jockey-typen (ikke boxershorts) og inkontinensbind. Efter at kateteret er fjernet efter operationen, kan patienterne muligvis ikke være i stand til at forhindre, at urinen løber ud. Dette er normalt og kan forekomme i en varierende periode. De fleste mænd forbedrer sig betydeligt efter 1-2 måneder, selv om det kan tage op til et år.
- Efter operationen er stressinkontinens ret almindelig. Urinlækage opstår, når man stiger ud af en bil, rejser sig op fra en stol eller hoster eller nyser. Igen er dette normalt.
- Hold dig fra koffein.
- Tømning af din blære, før den er helt fuld, kan minimere lækagen.
- Tal med din læge om dit niveau af lækage og for at få mere at vide om de ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder, der er nævnt ovenfor.
Se en præsentation af dr. Heather L. Moky-Cordova fra vores Prostatakræft Pathways for Patients and Caregivers arrangement og webcast, som fandt sted den 3. november 2018 på NorthShore University HealthSystem i Skokie, IL.
- 2:31:49 – Intro til Dr. Heather L. Moky-Cordova
- 2:32:34 – Dr. Heather L. Moky-Cordova
- 2:32:34 – Dr. Moky-Cordova – Bækkenbundssundhed
- 2:33:49 – Hvad er en bækkenbundsterapeut?
- 2:36:46 – Anatomi
- 2:38:15 – Prostata
- 2:38:40 – Mandlige bækkenbundsmuskler
- 2:40:56 – Bækkenbundens funktioner
- 2:42:47 – Innervation – Pudendalnerven
- 2:44:54 – Muskelstabilitet
- 2:45:46 – Hvordan kirurgi og behandling kan påvirke kroppen og musklerne
- 2:46:09 – Virkninger af prostatektomi
- 2:47:54 – Tænk på din krop som et hus
- 2:48:34 – Hvilke andre muskler er relevante i bækkensundhed?
- 2:48:39 – Muskuloskeletal vurdering
- 2:49:43 – Den muskuloskeletale forbindelse til bækkenbundsdysfunktion
- 2:50:40 – Anden anatomi
- 2:51:11 – Inkontinens
- 2:51:53 – Prævalens af urininkontinens hos mænd
- 2:53:18 – Normale blæremønstre
- 2:54:58 – Stressurininkontinens
- 2:55:30 – Urgency Inkontinens
- 2:57:37 – Blandet inkontinens
- 2:57:58 – Forbigående inkontinens
- 2:58:39 – Styrkelse af bækkenbundsmusklerne
- 2:58:57 – Konservativ behandling efter prostatektomi UI
- 3:00:19 – Andre mandlige problemer
- 3:01:47 – Erektil dysfunktion
- 3:02:56 – Sammenfatning af medicinsk dokumentation
- 3:04:46 – Livskvalitet
- 3:05:35 – Almindelige behandlingsmetoder for inkontinens og ED
- 3:05:45 – Adfærdsmæssige ændringer
- 3:07:36 – Blæreirritanter
- 3:08:05 – Adfærdstræning
- 3:12:09 – Isolation af bækkenbundsmuskler
- 3:13:20 – Ultralyd i realtid
- 3:14:28 – Præoperativ bækkenbundsmuskeltræning hjælper
- 3:15:06 – Hjemmetræningsprogram
- 3:16:11 – Muskelisolation og aktivering
- 3:17:37 – Forskellige muskelaktiveringsmønstre
- 3:18:15 – Aktivering af bækkenbunden
- 3:23:00 – Hvad hvis det ikke virker?
- 3:24:36 – Øvelser
- 3:35:20 – Hvad du ellers kan have brug for
- 3:36:16 – Take Aways
- 3:37:04 – Hvem henvender sig til fysioterapi?
- 3:38:27 – Sådan finder du en bækkenbundsterapeut
- 3:39:01 – Q&A
DEPRESSION & ANGST
Fordelingen af ED og inkontinens kan få begge eller en af partnerne til at udvikle depression eller angst. Mænd, der lider af let til alvorlig depression eller angst, kan opleve, at deres livskvalitet påvirkes, eller at deres immunsystem kompromitteres som følge heraf. Det er vigtigt at genkende årsagerne til og symptomerne på depression og angst, så de kan behandles effektivt. Du kan få mere at vide om, hvordan du kan tackle de psykologiske og følelsesmæssige omkostninger ved prostatakræft, og få adgang til adskillige ressourcer på vores side Angst og depression i forbindelse med prostatakræft.
Inkontinens – nyttige ressourcer:
- IN CONTROL: Fakta om mandlig urininkontinens – muligheder for håndteringsstrategier & Behandlinger
- Hope Recovery Support – Insights to Help You Live Life Restored after Prostate Cancer Surgery
- Prostatakræft & Inkontinens: Behandlingsstrategier & Behandlingsmuligheder
- Urininkontinens hos mænd – oplysninger fra The National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC), en del af National Institutes of Health of the U.S. Department of Health and Human Services
KONTAKTER MED ANDRE
Supportgrupper for prostatakræft
Prostatakræftoverlevere, der deltager i møder – nogle gange sammen med ægtefæller/partnere – finder uvurderlig information og perspektiv fra deres jævnaldrende, som ganske ofte har “været der – gjort det” i forhold til deres erfaringer med at håndtere de forskellige aspekter af prostatakræft. Det interaktive format af et møde i en støttegruppe er et uddannelsesforum, der gør det lettere at udveksle oplysninger mellem gruppemedlemmer, der er samlet med det fælles mål at styrke hinanden med den viden, der kommer af erfaring. Find et Us TOO-støttegruppemøde i nærheden af dig.
Conference Calls for Women – A Forum for Her…
Denne telefonopkaldsstøttegruppe er for de kvinder, der står bag de mænd, der er ramt af prostatakræft. Fordi prostatakræft er en parsygdom, er kvinden ofte udsat for sine egne bekymringer ud over dem, hun deler med sin partner. A Forum for Her vil fokusere på kvinderne og tilbyde støtte fra kollega til kollega for at løse disse problemer. Få flere oplysninger eller deltag i et opkald ved at kontakte Terri Likowski på 336-842-3578 eller [email protected]
Conference Calls for Prostate Cancer Survivors and Caregivers
Answer Cancer Foundation and the Reluctant Brotherhood Prostate Cancer Virtual Support Group Calls Ved hjælp af din computer, tablet eller smartphone: Klik her eller indsæt nedenstående link i din browser: https://www.gotomeet.me/AnswerCancer Du vil bruge din mikrofon og højttalere (VoIP). Det anbefales at bruge et USB-headset for at opnå den bedste lydkvalitet. For at minimere baggrundsstøj skal du slå din mikrofon fra, når du ikke taler. Ved brug af din telefon:
Accesskode: |
Mænd med lav/mellemliggende risiko & Pårørende 2. & 4. mandag i hver måned kl. 20.00 EST/EDT (US) |
Mænd og Pårørende med høj risiko/tilbagevendende/avanceret risiko 1. & 3. mandag i hver måned kl. 20:00 EST/EDT (US) 2. & 4. tirsdage i hver måned kl. 18:00 EST/EDT (US) |
|
Svar på kræftplenumssamtaler Mænd & Pårørende 5. mandag i hver måned kl. 20:00 EST/EDT (US) |
|
Svar på kræft – Caregivers 1. tirsdage kl. 19.00 EST/EDT (US) 3. tirsdage kl. 13.00 EST/EDT (US) |
|
The Reluctant Brotherhood The Inner Conversation – Men Only 2nd & 4th Thursdays at 8pm EST/EDT (US) |
Discrete Shopping
Ved bestilling af produkter fra https://urologyhealthstore.com indtast promokode: USTOO og få 10 % rabat og gratis forsendelse ved køb på 50 dollars eller mere. Din transaktion vil også generere en donation til Us TOO betalt af Urology Health Store.