Kann ich von Methadon abhängig werden?

Negative Auswirkungen von Methadon-Missbrauch

Methadon ist ein Medikament, das manchmal zur Behandlung eines akuten Opioid-Entzugs eingesetzt wird. Es kann auch langfristig als Erhaltungsmedikament eingenommen werden, um das Verlangen nach Opioiden und das Risiko eines Rückfalls zu verringern. Es kann sehr nützlich sein, wenn es wie vorgeschrieben eingenommen wird. Allerdings kann es vorkommen, dass manche Menschen Methadon wegen seiner euphorisierenden und beruhigenden Wirkung missbrauchen. Als starker Opioid-Agonist kann es dosisabhängige Wirkungen hervorrufen, die mit denen verschiedener verschreibungspflichtiger Opioide wie Vicodin, Percocet, OxyContin oder illegaler Opioide wie Heroin vergleichbar sind.1,2

Methadonmissbrauch ist gefährlich und kann schädliche und sogar tödliche Auswirkungen haben. Einige negative Kurzzeitwirkungen des Methadon-Missbrauchs sind:3,4

• Übelkeit und Erbrechen.
• Unruhe.
• Atemdepression oder verlangsamte Atmung.
• Schläfrigkeit.
• Übermäßiger Juckreiz.
• Starkes Schwitzen.
• Sexuelle Dysfunktion.
• Stimmungsschwankungen.
• Schlafstörungen.
• Sehstörungen.

Die Einnahme von zu viel Methadon kann auch zu einer Überdosierung führen, die lebensbedrohlich sein kann. Zu den Anzeichen einer Methadon-Überdosis gehören:4

• Kalte, klamme, bläuliche Haut.
• Flache Atmung.
• Spitze Pupillen.
• Schlaffe Muskeln.
• Koma.

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder jemand, den Sie kennen, eine Überdosis Methadon oder eine andere Droge genommen hat, rufen Sie sofort den Notruf an und bleiben Sie bei der Person, bis das medizinische Personal eintrifft. Geben Sie dem Notfallteam so viele Informationen wie möglich über die Überdosierung, einschließlich der eingenommenen Methadondosis, der Art der Verabreichung, der gleichzeitigen Einnahme anderer Substanzen usw.

Anhaltender Methadonmissbrauch kann zur Entwicklung von Toleranz und Abhängigkeit führen, die beide zu einem eskalierenden Kreislauf aus erhöhter Dosierung, fortgesetztem Konsum zur Vermeidung von Entzugserscheinungen und schließlich zur Entwicklung einer Methadonabhängigkeit beitragen können.

Toleranz vs. Abhängigkeit

Die Entwicklung einer Toleranz gegenüber einer Substanz und die körperliche Abhängigkeit von ihr sind zwei unterschiedliche Phänomene, die häufig verwechselt werden. Wenn jemand eine Toleranz gegenüber Methadon entwickelt, bedeutet dies, dass er eine höhere Dosis benötigt, um die gewünschte Wirkung zu erzielen. Die Toleranz kann sich bei Personen, die Methadon in höheren als den empfohlenen Dosen konsumieren, schnell entwickeln. Mit zunehmender Toleranz gegenüber den subjektiven Wirkungen von Methadon steigt auch das Risiko einer Überdosierung, da der Betroffene eher zu einer gefährlich hohen Dosis oder zu einer häufigeren Einnahme neigt, die ihn dem Risiko eines Atemstillstands aussetzt.

Andererseits entwickelt sich eine Abhängigkeit, wenn sich der Körper auf die anhaltende Präsenz einer Droge einstellt und beginnt, suboptimal zu funktionieren, wenn der fortgesetzte Drogenkonsum nachlässt oder ganz aufhört. Die Abhängigkeit ist eine natürliche Anpassung an das Vorhandensein einer Substanz, genau wie die Toleranz. Jemand, der Methadon unter klinischer Anleitung einnimmt, kann eine gewisse Abhängigkeit entwickeln, aber das bedeutet nicht, dass er süchtig ist, sondern lediglich, dass sich sein Körper an die Anwesenheit von Methadon angepasst hat. Bei Personen, die Methadon im Rahmen eines Erhaltungsprogramms einnehmen, können Entzugserscheinungen auftreten, wenn sie die Einnahme des Medikaments plötzlich beenden. Eine Abhängigkeit kann sich bei Methadonkonsumenten schneller entwickeln, und wenn sie den Konsum abrupt beenden, kann es zu belastenden Entzugserscheinungen kommen, die so unangenehm sein können, dass der Konsument wieder Methadon nimmt, um sie zu lindern. Dadurch kann ein Kreislauf des Drogenmissbrauchs entstehen, der nur schwer zu durchbrechen ist und schließlich zur Entwicklung einer Methadonabhängigkeit führt. Zum GlÃŒck gibt es professionelle Reha-Einrichtungen, die Ihnen helfen können, mit dem Methadonmissbrauch aufzuhören.

StationÀre vs. ambulante Kliniken

Die MethadonabhÀngigkeit kann im Wesentlichen in zwei Einrichtungen behandelt werden: stationÀr oder ambulant. Bei der stationären Behandlung erhalten die Patienten eine 24-Stunden-Betreuung, Unterstützung und Behandlung. Die Patienten müssen während der gesamten Dauer des Reha-Programms in der Einrichtung wohnen. Es handelt sich um eine stark strukturierte Umgebung, die es den Patienten ermöglicht, sich ausschließlich auf ihre Genesung zu konzentrieren, ohne die Ablenkungen, Stressfaktoren und Auslöser, die in ihrem früheren Umfeld vorhanden waren. Diese Programme sind in der Regel teurer als ambulante Programme, weil sie Unterkunft und Verpflegung in Rechnung stellen, aber die Rund-um-die-Uhr-Betreuung ist es oft wert. Außerdem übernehmen viele Krankenkassen zumindest einen Teil der Kosten für die Suchtbehandlung.

Die ambulante Behandlung bietet den Patienten mehr Freiheiten und Möglichkeiten, sich am gesellschaftlichen Leben zu beteiligen, da sie während der Behandlung noch zu Hause wohnen. Sie nehmen an den Therapiesitzungen teil und lernen verhaltenstherapeutische Techniken nach einem festgelegten Zeitplan kennen, was bedeutet, dass sie über ein zuverlässiges Verkehrsmittel verfügen müssen, damit die Behandlung nicht unterbrochen wird. Viele Patienten entscheiden sich für diese Option, damit ihr Alltag nur relativ wenig gestört wird. Die Intensität der ambulanten Programme reicht von normalen ambulanten Programmen bis hin zu teilstationären Programmen, die in ihrer Struktur und ihrem Zeitaufwand eher einer stationären Behandlung ähneln.

Brauche ich eine stationäre Behandlung?

Die stationäre Reha hilft süchtigen Menschen, durch eine Vielzahl von therapeutischen Maßnahmen nüchtern zu werden. Wenn Sie sich nicht sicher sind, welche Behandlungsform für Sie am besten geeignet ist, können Sie jederzeit einen Termin mit einem Arzt oder einer anderen Behandlungsfachkraft vereinbaren. Dabei werden unter anderem Ihre psychische und körperliche Gesundheit, der Schweregrad der Methadonabhängigkeit und das Risiko eines schweren Entzugs beurteilt. Auf der Grundlage dieser Informationen werden sie Sie dann an die Art der Behandlung verweisen, von der Sie ihrer Meinung nach am meisten profitieren werden.

Im Allgemeinen sind stationäre Methadonprogramme geeignet für Personen:

• mit schwerer Methadonabhängigkeit.
• mit Mehrfachabhängigkeit.
• Mit einer gleichzeitig auftretenden psychischen Störung wie Depression, Angstzuständen oder bipolarer Störung.
• Mit einer schweren Erkrankung, die eine Behandlung erfordert.
• Ohne zuverlässigen Transport zu einer ambulanten Einrichtung.
• Ohne ein starkes und nüchternes Unterstützungssystem.
• Wer schon einmal einen Rückfall erlitten oder ein Programm abgebrochen hat.
• Wer schwanger ist oder andere besondere Überlegungen anstellt.

Wenn Sie eine lange Vorgeschichte von Methadonmissbrauch haben oder wenn Sie bereits erfolglos eine ambulante Behandlung versucht haben, können Sie von der Hilfe profitieren, die in einer stationären Methadon-Reha angeboten wird.

Sind Methadon-Reha-Zentren privat?

Alle Methadon-Reha-Zentren sind gesetzlich verpflichtet, die Krankengeschichte, die Unterlagen, die Einzelheiten der Behandlung und alle persönlichen Daten vertraulich zu behandeln und nur an Personen weiterzugeben, die vom Patienten vor der Behandlung dazu ermächtigt wurden. Die Patienten können jederzeit mit mündlicher oder schriftlicher Genehmigung Personen von dieser Liste streichen oder hinzufügen. Manchmal haben die Patienten ein eigenes Zimmer, werden aber weiterhin beobachtet, um sicherzustellen, dass der Methadonentzug keine schädlichen Auswirkungen hat. Je nach Einrichtung kann den Patienten auch ein Mitbewohner zugewiesen werden.

Wie lange dauert eine stationäre Methadon-Rehabilitation?

Die vollständige Genesung von einer Methadonabhängigkeit lässt sich nicht auf einen festen Zeitrahmen festlegen. Sie kann durch das Vorhandensein von psychischen Begleiterkrankungen und anderen Faktoren beeinflusst werden, die von Person zu Person unterschiedlich sind. Methadon-Reha-Programme bieten in der Regel Behandlungspläne an, die 30, 60 oder 90 Tage dauern. Je schwerer die Abhängigkeit ist oder je länger der Missbrauch zurückliegt, desto länger sollte der Einzelne bleiben. Für Menschen in instabilen Lebenssituationen kann eine längere Aufenthaltsdauer hilfreich sein, um die Nüchternheit, die Bewältigungsfähigkeiten und die Strategien zur Rückfallprävention zu festigen. Nach Abschluss der Behandlung erhalten die Betroffenen in der Regel weitere Unterstützung in Form von Nachsorge. Die Nachsorge kann Einzeltherapie, Gruppenberatung, 12-Schritte-Programme, Nicht-12-Schritte-Programme, Alumni-Programme und Wohnheime für Nüchterne umfassen.

Was passiert während der Behandlung?

• Aufnahme
• Entgiftung
• Suchttherapie
• Spezialisierte Betreuung
• Nachbetreuung

Aufnahme
Die Aufnahmephase besteht aus einer körperlichen Untersuchung und einer vorläufigen Beurteilung sowie einer Orientierung in der Einrichtung. Außerdem werden der Schweregrad Ihrer Abhängigkeit und Ihr psychischer Gesundheitszustand beurteilt.

Entgiftung
Die Dauer der Entgiftungsphase variiert je nach Schweregrad der Abhängigkeit und dem Bedarf an Entzugsmedikamenten. Stationäre Entgiftungsprogramme bieten Ihnen eine 24-Stunden-Betreuung, um Ihren Komfort und Ihre Sicherheit während dieser belastenden Phase zu gewährleisten.

Suchttherapie
Die Suchttherapie besteht aus verschiedenen Therapien, wie z. B. der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT), die dem Patienten helfen soll, Drogenauslöser zu erkennen und zu bewältigen, sowie aus Gruppentherapiesitzungen zur Unterstützung und Ermutigung.

Spezialisierte Betreuung
Personen, die von Drogen wie Methadon abhängig sind, haben oft gleichzeitig mit psychischen Problemen zu kämpfen. Diese Situation wird als Doppeldiagnose bezeichnet und erfordert eine Behandlung des Drogenmissbrauchs, die mit einer psychiatrischen Betreuung einhergeht, um die Heilungschancen zu verbessern. Eine stationäre Behandlung psychischer Störungen ist oft notwendig, da die gleichzeitige Erkrankung die Wahrscheinlichkeit des Drogenmissbrauchs erhöhen kann.

Nachsorge
Die Teilnahme an einer Behandlung ist nur der Anfang eines lebenslangen Genesungsprozesses. Die Nachsorge besteht aus einer kontinuierlichen Unterstützung, um einen Rückfall zu verhindern. Die Nachsorge kann Optionen wie Einzeltherapie, Gruppenberatung, 12-Schritte-Programme, Nicht-12-Schritte-Programme, Nüchternheime, Alumni-Programme und mehr umfassen.

Behandlung bezahlen

Auch wenn eine ambulante Behandlung im Durchschnitt billiger ist, muss eine stationäre Methadonbehandlung nicht teuer sein. Sie kann Tausende von Dollar kosten, aber es gibt Möglichkeiten, diese Kosten zu verringern. In der Regel übernimmt die Versicherung zumindest einen Teil der Reha-Kosten, je nach Art des Programms und Ihrem individuellen Tarif. Wenden Sie sich an Ihre Versicherungsgesellschaft, um mehr darüber zu erfahren, welche Kosten übernommen werden und welche nicht, wie hoch Ihre Selbstbeteiligung sein kann und mit welchen Behandlungsprogrammen sie zusammenarbeitet. Wenn Sie nicht versichert sind, sollten Sie nach einer stationären Reha suchen, die einkommensabhängige Gebühren oder ermäßigte Tarife anbietet. Sie sollten sich auch nach Programmen umsehen, die bereit sind, einen Zahlungsplan zu erstellen, bei dem Sie die Behandlung in erschwinglichen monatlichen Raten abbezahlen. Gelegentlich bieten Behandlungszentren oder größere Organisationen wie die Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) Zuschüsse oder Stipendien für Menschen an, die eine Behandlung benötigen, sie sich aber nicht leisten können. Ganz gleich, wie abschreckend die Kosten für eine Behandlung auch erscheinen mögen, es gibt immer einen Weg, die benötigte Hilfe zu bekommen.

Soll ich verreisen oder in der Nähe meines Wohnortes bleiben?

Die Wahl der richtigen Methadon-Reha-Einrichtung hängt auch vom Standort ab. Vielleicht erlauben Ihre Finanzen keine weiten Reisen. Wenn Sie in der Nähe Ihres Wohnorts bleiben, haben Sie Zugang zu einem Unterstützungsnetz aus Familie und Freunden, was für die Genesung von jeder Art von Sucht sehr wichtig sein kann. Manche Menschen ziehen es jedoch vor, für ihre Behandlung in ein anderes Bundesland oder eine andere Stadt zu reisen, um sich von ihrer alten Umgebung zu lösen, zu der auch der Konsum von Freunden, Stressfaktoren, Auslösern usw. gehören kann.

Sind Sie bereit?

Methadonabhängigkeit ist eine chronische Erkrankung, die oft professionelle Hilfe erfordert. Jeder Mensch ist in unterschiedlichen Stadien seines Methadonmissbrauchs bereit für eine Behandlung. Während manche Menschen sich erst dann in Behandlung begeben, wenn sie den „Tiefpunkt“ erreicht haben, erkennen andere schon früh, dass ihr Drogenkonsum problematisch ist, und suchen ein Genesungsprogramm, um auszusteigen, bevor die Krankheit fortschreitet. In jedem Fall ist die Aufnahme in ein Methadon-Behandlungszentrum eine bewusste und autonome Entscheidung (mit Ausnahme der gerichtlich angeordneten Behandlung). Wenn Sie erkennen, dass der Methadonmissbrauch ein Problem darstellt, das Sie nicht allein lösen können, und Sie bereit sind, sich voll und ganz der Genesung zu verschreiben, sind Sie bereit für eine Behandlung.

Sie möchten vielleicht mehr erfahren über:

• Interventionen
• Aufnahme
• Entgiftung/Behandlung
• Nüchternes Leben
• Nachsorge

Interventionen
Menschen, die methadonsüchtig sind, leugnen anfangs oft, dass sie ein Problem haben. Eine Intervention ist ein Treffen zwischen der süchtigen Person und ihren Angehörigen. Ziel ist es, dem Süchtigen klarzumachen, dass sein Verhalten außer Kontrolle geraten ist und er Hilfe von außen benötigt.

Aufnahme
Das Aufnahmeverfahren erfordert absolute Ehrlichkeit von allen Beteiligten. Das Behandlungszentrum kann nicht helfen, wenn ihm die notwendigen Informationen fehlen. Am besten ist es, wenn ein Verwandter oder Freund als Unterstützung fungiert und sicherstellt, dass die Person nicht im letzten Moment einen Rückzieher macht.

Entgiftung/Behandlung
Es gibt kein einheitliches Modell für die Methadon-Reha. Einige Programme basieren auf religiösen Grundsätzen, so dass Sie sich vor der Behandlung vergewissern sollten, ob der Ansatz einer bestimmten Einrichtung für Sie geeignet ist.

Nüchternes Leben
Nach Abschluss des Entzugs ist es am besten, sich in der Gemeinschaft zu engagieren und konstruktive Hobbys zu entwickeln, die Sie von Ihrem Verlangen nach Drogen ablenken. Das Verlangen nach Drogen kann auch während der Nachsorge weiterbestehen; Sucht ist oft ein lebenslanger Kampf.

Nachsorge
Sie sollten immer das Behandlungsprogramm konsultieren, um das Niveau der Nachsorge und die zu erwartenden Kosten zu bestimmen.

Es ist nicht zu spät

Methadonmissbrauch und -abhängigkeit können tödlich sein. Im Jahr 2011 gab es etwa 67.000 Besuche in der Notaufnahme im Zusammenhang mit dem Missbrauch von Methadon.1 Lassen Sie nicht zu, dass Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch einer Methadonabhängigkeit oder einer möglichen Überdosierung erliegen. Es ist nie zu spät, sich in Behandlung zu begeben.