Erin Martin, APRN, CNP

Ein Kind zu begleiten, das einen Fieberkrampf hat, kann für Eltern eine äußerst beängstigende Erfahrung sein. Je mehr Sie über dieses relativ häufige Ereignis in der Kindheit wissen, desto besser können Sie reagieren, wenn es auftritt, und desto weniger beängstigend wird es erscheinen.

Was ist ein Fieberkrampf?

Ein Fieberkrampf ist ein Krampfanfall, der bei einem Kind im Alter zwischen 6 Monaten und 6 Jahren mit einer Körpertemperatur von mehr als 100,4 Grad auftritt. Am häufigsten sind Kinder zwischen 12 und 18 Monaten betroffen. Bei etwa 2 bis 4 Prozent der Kinder unter 5 Jahren kommt es zu einem Fieberkrampf. Sie treten in der Regel am ersten Tag der Erkrankung auf und sind manchmal das erste Anzeichen dafür, dass ein Kind krank ist.

Fieberkrämpfe können „einfach“ oder „komplex“ sein.

Bei einem einfachen Fieberkrampf verliert das Kind das Bewusstsein und hat in der Regel rhythmische Zuckungen oder Krämpfe in Armen und Beinen; manchmal fühlen sie sich auch nur steif an. Diese Anfälle dauern in der Regel 1-2 Minuten, können aber auch bis zu 15 Minuten andauern. Danach kann das Kind weinen, verwirrt oder schläfrig sein.

Komplexe Fieberkrämpfe sind weniger häufig. Wie einfache Fieberkrämpfe gehen sie mit Bewusstlosigkeit und Zuckungen der Arme und Beine einher, können aber länger als 15 Minuten dauern. Kinder haben nach dem Krampfanfall oft eine vorübergehende, erhebliche Arm- und Beinschwäche.

Sind Fieberkrämpfe gefährlich?

Fieberkrämpfe verursachen keine Hirnschäden und haben keine negativen Auswirkungen auf die Entwicklung oder die Intelligenz eines Kindes. Sie sind auch kein Hinweis darauf, dass ein Kind Epilepsie hat.

Was sind die Ursachen?

Virale Infektionen wie eine Erkältung (oder eine „Infektion der oberen Atemwege“) oder bakterielle Infektionen wie eine Harnwegsinfektion oder eine Ohrenentzündung können Fieber verursachen, das zu einem Fieberkrampf führen kann.

Es gibt familiäre Neigungen zu Fieberkrämpfen. Wenn die Eltern oder Geschwister eines Kindes in jungen Jahren einen Fieberkrampf hatten, ist die Wahrscheinlichkeit eines Fieberkrampfes größer als bei einem Kind, dessen nahe Verwandte nie einen Fieberkrampf hatten.

Was soll ich tun, wenn mein Kind einen Fieberkrampf bekommt?

Erwachsene können einem Kind helfen, einen Fieberkrampf sicher zu überstehen. Legen Sie das Kind zunächst auf eine weiche Unterlage, z. B. einen Teppichboden, und legen Sie es, wenn möglich, auf die Seite (stützen Sie es von hinten mit Kissen ab). Halten Sie das Kind nicht fest und versuchen Sie nicht, die Krämpfe zu „stoppen“. Nehmen Sie nichts in den Mund des Kindes. Notieren Sie sich den Beginn und das Ende der Zuckungen. Notieren Sie sich, wie die Bewegungen aussehen. Diese Informationen sind für den Arzt Ihres Kindes hilfreich.

WICHTIG: Wenn der Anfall länger als fünf Minuten dauert, das Kind blaue Lippen zu haben scheint oder nicht mehr atmet, rufen Sie den Notruf oder die örtliche Notrufnummer.

Was soll ich nach dem Anfall tun?

Wenn das Kind aufgeregt ist, trösten Sie es und messen Sie die Temperatur des Kindes. Geben Sie ein Fieber- oder Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen, vor allem, wenn es sich unwohl fühlt. Rufen Sie als Nächstes die Praxis Ihres Hausarztes an, um sich beraten zu lassen. In manchen Fällen wird Ihr Hausarzt oder Ihre Krankenschwester Ihr Kind gerne in der Klinik untersuchen, in anderen Fällen wird er Ihnen empfehlen, sich in einer pädiatrischen Notaufnahme behandeln zu lassen. Wenn Sie eine Notrufzentrale angerufen haben, wird man Sie beraten, wie Sie auf sichere Weise medizinische Hilfe in Anspruch nehmen können: mit dem Auto oder im Krankenwagen.

Was können wir von unserem Gesundheitsdienstleister erwarten?

Im Allgemeinen sind bei einem vollständig geimpften Kind, das älter als 12 Monate ist und einen einmaligen einfachen Fieberkrampf erleidet, oft keine Blutuntersuchungen, bildgebenden Verfahren oder eine formelle Anfallsbeurteilung durch einen Neurologen erforderlich. Bei Kindern, die jünger als 12 Monate sind oder die nicht ausreichend geimpft sind, sind manchmal Blutuntersuchungen, Röntgenaufnahmen oder andere Labortests erforderlich, um festzustellen, welche Art von Krankheit den Anfall verursacht hat, und um gefährliche Infektionen wie bakterielle Meningitis auszuschließen. Ihr Arzt wird Ihnen nicht routinemäßig Medikamente gegen Krampfanfälle verschreiben, da die möglichen Nebenwirkungen dieser starken Medikamente den Nutzen überwiegen. Die meisten Kinder müssen nicht über Nacht im Krankenhaus bleiben.

Was kann ich tun, wenn ich wieder zu Hause bin?

Zirka 30 Prozent der Kinder, die einen Fieberkrampf hatten, erleiden innerhalb von 1 bis 2 Jahren einen weiteren, aber nicht jedes Mal, wenn sie Fieber haben. Sie sollten das Fieber Ihres Kindes weiterhin mit Medikamenten behandeln, wie Sie es normalerweise tun würden und wie von Ihrem Arzt angeordnet. Es wird jedoch nicht empfohlen, dass Eltern einem Kind, das kein Fieber hat, fiebersenkende Medikamente geben, da dies das Risiko eines zukünftigen Fieberkrampfes nicht zu verringern scheint.

Erin Martin, APRN, CNP, ist Krankenschwester in der Notaufnahme von Children’s Minnesota.