Der Zusammenhang zwischen Gewicht und Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz ist die Unfähigkeit des Organs, mit den an es gestellten Anforderungen effizient Schritt zu halten. Und sie tritt immer häufiger auf, sagt Ndumele. „Viele Faktoren können eine Herzinsuffizienz verursachen, und die Adipositas-Epidemie trägt wahrscheinlich auch dazu bei“, sagt er. Bis zum Jahr 2030 könnte jeder fünfte Erwachsene eine Herzinsuffizienz haben.

Neue Überlegungen gehen davon aus, dass Fettleibigkeit selbst zu einer Herzinsuffizienz führen kann – selbst wenn keine bekannten Marker für eine Herzerkrankung wie Bluthochdruck, Diabetes und erhöhte Cholesterinwerte vorliegen.

Wie Ärzte das Fettleibigkeitsrisiko erkennen

Geschädigte Herzmuskelzellen setzen ein Enzym namens Troponin T frei, das Ärzte im Blut messen, wenn der Verdacht auf einen Herzinfarkt besteht. Jetzt können neue, hochempfindliche Labortests Troponin in viel niedrigeren Konzentrationen messen.

Diese Entwicklung ermöglichte es Johns Hopkins-Forschern, die Troponinwerte sowie den Body-Mass-Index (BMI) bei mehr als 9.500 Erwachsenen im Alter von 53 bis 73 Jahren zu messen, die keine Herzerkrankung hatten.

Sie fanden heraus, dass ein höherer BMI stark mit höheren Troponinwerten verbunden war. Über einen Zeitraum von 12 Jahren entwickelten diejenigen, die am meisten fettleibig waren (BMI von 35 oder höher), die meisten Herzversagen. Gleiches gilt für diejenigen, die die höchsten Troponinwerte aufwiesen. Und diejenigen, die sowohl am fettleibigsten waren als auch hohe Troponinwerte aufwiesen, hatten ein neunmal höheres Risiko, eine Herzinsuffizienz zu entwickeln, als diejenigen, die normalgewichtig waren und kein nachweisbares Troponin aufwiesen, berichteten die Forscher in einer Studie, die im Journal of the American College of Cardiology: Heart Failure veröffentlicht wurde.

Bereits ein leichtes Übergewicht erhöht das Risiko, sagt Ndumele, der Leiter der Studie. Und je mehr zusätzliches Gewicht, desto höher das Risiko, ein Zusammenhang, der für fettleibige und sehr fettleibige Menschen sehr deutlich war.