Inkontinenz

Danke an Dr. Jeffrey Albaugh und Dr. Anne Katz für ihr Fachwissen, ihren Inhalt und ihre Anleitung bei der Zusammenstellung dieser Seite.

INKONTINENZ/URINLEAKAGE

Prostatakrebs ist heute die häufigste internistische Malignität bei Männern. Die Lebenszeitprävalenz von Prostatakrebs liegt bei 1 von 9 Männern. Mit der zunehmenden Verbreitung des Bluttests auf prostataspezifisches Antigen (PSA) zur Prostatakrebsvorsorge werden 60 % aller Prostatakarzinome entdeckt, solange sie noch lokalisiert sind. Viele Urologen empfehlen die radikale Prostatektomie (Entfernung der Prostata und der Lymphknoten) als Behandlung der Wahl für ihre Patienten, die jünger und bei guter Gesundheit sind und bei denen der Krebs lokalisiert ist. Eine weitere gängige Behandlungsmöglichkeit ist die Bestrahlung. Eine der Hauptnebenwirkungen beider Behandlungen kann Urinverlust (Inkontinenz) sein.

Obwohl Urinverlust bei vielen Männern nach der Entfernung der Prostata wegen Prostatakrebs nur vorübergehend auftritt, ist anhaltender Urinverlust keine Seltenheit. Patientenbefragungen haben ergeben, dass die Prävalenz ein Jahr nach der Operation bei 39-63 % liegt, wobei 24-56 % der Patienten Inkontinenzeinlagen tragen. Die Häufigkeit hängt zum Teil vom Fachwissen des Chirurgen ab; bei erfahreneren Chirurgen sind die Raten deutlich niedriger. Diese anhaltende Inkontinenz kann erhebliche medizinische, psychologische, soziale und wirtschaftliche Folgen haben. Viele Männer haben gesagt, dass die Inkontinenz der belastendste Teil ihrer Erfahrungen mit der Prostatakrebsbehandlung war.

Behandlungen

Es gibt nicht-chirurgische Behandlungen, die sich für viele Männer mit Harnverlust nach einer Prostataoperation als wirksam erwiesen haben:

Beckenmuskelübungen – richtig durchgeführt, stärken diese die Muskeln, die helfen, Urinverlust zu verhindern. Sie sind besonders hilfreich bei Männern mit geringem Harnverlust. Beckenbodenmuskelübungen (auch als Kegel-Übungen bekannt)
Blasenkontrolltechniken – Training zum Einsatz der Muskeln, um Harnverlust beim Husten, Niesen oder bei körperlicher Aktivität zu verhindern. Es kann auch trainiert werden, die Dringlichkeit zu verringern, damit Männer rechtzeitig auf die Toilette gehen können.
Biofeedback – Trainingstechniken, bei denen die Muskel- und Blasenaktivität überwacht und auf einem Bildschirm angezeigt werden kann, so dass Männer lernen können, ihre Beckenmuskeln genau zu kontrollieren und das Auslaufen zu verringern.
Elektrostimulation – Behandlungen zu Hause oder im Büro, bei denen schwacher elektrischer Strom verwendet wird, um die Beckenmuskeln zu stärken und die Blase weniger reizbar zu machen.
Medikamente – täglich eingenommen, helfen sie, den Harndrang und den triebbedingten Harnverlust zu verringern, sind aber nicht hilfreich bei Harnverlust durch Husten, Niesen oder körperliche Aktivität.

Praktische Tipps

Wenn Sie nach der Operation nach Hause gehen wollen, nehmen Sie ein Paar Jockey-Unterwäsche (keine Boxershorts) und Inkontinenzeinlagen mit. Nachdem der Katheter nach der Operation entfernt wurde, kann es sein, dass die Patienten nicht in der Lage sind, den Urinverlust zu verhindern. Dies ist normal und kann über einen unterschiedlichen Zeitraum hinweg auftreten. Bei den meisten Männern tritt bereits nach 1-2 Monaten eine deutliche Besserung ein, es kann aber auch bis zu einem Jahr dauern.
Nach der Operation ist Belastungsinkontinenz recht häufig. Urinverlust tritt auf, wenn man aus einem Auto aussteigt, von einem Stuhl aufsteht oder hustet oder niest. Auch das ist normal.
Halten Sie sich von Koffein fern.
Die Blase zu entleeren, bevor sie vollständig gefüllt ist, kann den Harnverlust minimieren.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Grad Ihres Harnverlusts und erfahren Sie mehr über die oben aufgeführten nicht-chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten.

Sehen Sie sich eine Präsentation von Dr. Heather L. Moky-Cordova von unserer Prostatakrebs-Veranstaltung und dem Webcast, die am 3. November 2018 im NorthShore University HealthSystem in Skokie, IL, stattfand.

2:31:49 – Einführung zu Dr. Heather L. Moky-Cordova
2:32:34 – Dr. Moky-Cordova – Beckenbodengesundheit
2:33:49 – Was ist ein Beckenbodentherapeut?
2:36:46 – Anatomie
2:38:15 – Die Prostata
2:38:40 – Männliche Beckenbodenmuskeln
2:40:56 – Funktionen des Beckenbodens
2:42:47 – Innervation – Pudendalnerv
2:44:54 – Muskelstabilität
2:45:46 – Wie sich Operationen und Behandlungen auf den Körper und die Muskeln auswirken können
2:46:09 – Auswirkungen einer Prostatektomie
2:47:54 – Stellen Sie sich Ihren Körper als ein Haus vor
2:48:34 – Welche anderen Muskeln sind für die Beckengesundheit von Bedeutung?
2:48:39 – Muskuloskelettale Beurteilung
2:49:43 – Die muskuloskelettale Verbindung zur Beckenboden-Dysfunktion
2:50:40 – Andere Anatomie
2:51:11 – Inkontinenz
2:51:53 – Prävalenz der Harninkontinenz bei Männern
2:53:18 – Normale Blasenmuster
2:54:58 – Belastungsharninkontinenz
2:55:30 – Dranginkontinenz
2:57:37 – Gemischte Inkontinenz
2:57:58 – Vorübergehende Inkontinenz
2:58:39 – Beckenbodenmuskelstärkung
2:58:57 – Konservative Behandlung nach Prostatektomie UI
3:00:19 – Andere Männerprobleme
3:01:47 – Erektile Dysfunktion
3:02:56 – Zusammenfassung der medizinischen Dokumentation
3:04:46 – Lebensqualität
3:05:35 – Allgemeine Behandlungsansätze für Inkontinenz und ED
3:05:45 – Verhaltensmodifikationen
3:07:36 – Blasenreizstoffe
3:08:05 – Verhaltenstraining
3:12:09 – Beckenbodenmuskelisolation
3:13:20 – Echtzeit-Ultraschall
3:14:28 – Präoperatives Beckenbodenmuskeltraining hilft
3:15:06 – Heimübungsprogramm
3:16:11 – Muskelisolation und -aktivierung
3:17:37 – Verschiedene Muskelaktivierungsmuster
3:18:15 – Beckenbodenaktivierung
3:23:00 – Was, wenn es nicht funktioniert?
3:24:36 – Übungen
3:35:20 – Was Sie sonst noch brauchen
3:36:16 – Tipps und Tricks
3:37:04 – Wer überweist Physiotherapie?
3:38:27 – Wie finde ich einen Beckenbodentherapeuten
3:39:01 – Q&A

DEPRESSION & ANGST

Das Vorhandensein von ED und Inkontinenz kann dazu führen, dass beide oder einer der Partner Depressionen oder Angstzustände entwickeln. Bei Männern, die unter leichten bis schweren Depressionen oder Angstzuständen leiden, kann die Lebensqualität beeinträchtigt oder das Immunsystem geschwächt sein. Es ist wichtig, die Ursachen und Symptome von Depressionen und Angstzuständen zu erkennen, damit sie wirksam behandelt werden können. Auf unserer Seite Angst und Depression im Zusammenhang mit Prostatakrebs erfahren Sie mehr über den Umgang mit den psychologischen und emotionalen Folgen von Prostatakrebs und können auf zahlreiche Ressourcen zugreifen.

Inkontinenz – Hilfreiche Ressourcen:

IN CONTROL: Die Fakten über männliche Harninkontinenz – Optionen für Bewältigungsstrategien & Behandlungen
Hope Recovery Support – Einblicke, die Ihnen helfen, nach einer Prostatakrebsoperation ein neues Leben zu führen
Prostatakrebs & Inkontinenz: Bewältigungsstrategien &Behandlungsmöglichkeiten
Harninkontinenz bei Männern – Informationen vom National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC), Teil der National Institutes of Health des U.S.. Department of Health and Human Services

Mit anderen in Kontakt treten

Selbsthilfegruppen für Prostatakrebs

Prostatakrebsüberlebende, die an Treffen teilnehmen – manchmal zusammen mit ihren Ehepartnern/Partnern -, finden unschätzbare Informationen und Perspektiven von Gleichgesinnten, die oft schon Erfahrungen im Umgang mit den verschiedenen Aspekten von Prostatakrebs gemacht haben. Das interaktive Format eines Selbsthilfegruppentreffens ist ein Bildungsforum, das Gespräche zum Austausch von Informationen zwischen den Gruppenmitgliedern ermöglicht, die mit dem gemeinsamen Ziel zusammengekommen sind, sich gegenseitig mit dem Wissen zu unterstützen, das aus der Erfahrung kommt. Finden Sie ein Us TOO-Selbsthilfegruppentreffen in Ihrer Nähe.

Konferenzanrufe für Frauen – Ein Forum für sie…

Diese Telefon-Selbsthilfegruppe ist für die Frauen hinter den von Prostatakrebs betroffenen Männern gedacht. Da Prostatakrebs eine Paarkrankheit ist, hat die Frau oft zusätzlich zu den Sorgen, die sie mit ihrem Partner teilt, auch noch ihre eigenen Sorgen. Ein Forum für sie wird sich auf Frauen konzentrieren und Unterstützung von Gleich zu Gleich anbieten, um diese Sorgen anzugehen. Weitere Informationen oder Teilnahme an einer Telefonkonferenz erhalten Sie von Terri Likowski unter 336-842-3578 oder [email protected]

Telefonkonferenzen für Prostatakrebsüberlebende und pflegende Angehörige

Answer Cancer Foundation und die Reluctant Brotherhood Prostate Cancer Virtual Support Group Calls Verwenden Sie Ihren Computer, Ihr Tablet oder Ihr Smartphone: Klicken Sie hier oder fügen Sie den unten stehenden Link in Ihren Browser ein: https://www.gotomeet.me/AnswerCancer Sie werden Ihr Mikrofon und Ihre Lautsprecher (VoIP) verwenden. Für die beste Klangqualität wird ein USB-Headset empfohlen. Um Hintergrundgeräusche zu minimieren, schalten Sie bitte Ihr Mikrofon stumm, wenn Sie nicht sprechen. Benutzung Ihres Telefons: Vereinigte Staaten +1 (646) 749-3129 Kanada +1 (647) 497-9353 Australien +61 2 8355 1020 Vorwahl: 222-583-973	Männer mit niedrigem/mittlerem Risiko & Betreuungspersonen 2. & 4. Montag im Monat um 20.00 Uhr EST/EDT (US)
	Männer mit hohem/wiederkehrendem/fortgeschrittenem Risiko und Betreuungspersonen 1. & 3. Montag im Monat um 8pm EST/EDT (US) 2nd & 4th Tuesdays of every month at 6pm EST/EDT (US)
	Answer Cancer Plenary Calls Men & Caregivers 5th Mondays of every month at 8pm EST/EDT (US)
	Answer Cancer – Caregivers 1. Dienstag um 19 Uhr EST/EDT (US) 3. Dienstag um 13 Uhr EST/EDT (US)
	The Reluctant Brotherhood The Inner Conversation – Nur für Männer 2. & 4. Donnerstag um 20 Uhr EST/EDT (US)

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