Zigarettenkonsum:

Die CDC berichtet, dass im Jahr 2015 9,3 % der Highschool-Schüler in den letzten 30 Tagen Zigaretten geraucht haben. Diese Zahl ist im Vergleich zu 2011 um über 6 % gesunken, was darauf hindeutet, dass bei der Tabakprävention für Jugendliche Fortschritte erzielt werden. Obwohl diese Statistiken positive Veränderungen zeigen, ist Zigarettenrauchen nach wie vor die Hauptursache für vermeidbare Morbidität und Mortalität weltweit.1,2 In den USA gibt es derzeit 30,7 Millionen tägliche Raucher. Wenn die derzeitigen Raten anhalten, werden 5,6 Millionen der heutigen amerikanischen Jugendlichen, d. h. etwa einer von 13 Amerikanern unter 18 Jahren, vorzeitig an den Folgen des Rauchens sterben.3,4,5 Jeden Tag probieren mehr als 3200 Jugendliche unter 18 Jahren ihre erste Zigarette aus, und weitere 2100 werden zu täglichen Rauchern.4 Tatsächlich haben über 95 % der Erwachsenen, die täglich rauchen oder geraucht haben, ihre erste Zigarette vor dem 21. Lebensjahr probiert.4

Rezente Studien haben gezeigt, dass die Gründe für den Beginn des Zigarettenkonsums bei Jugendlichen sehr unterschiedlich sind und nicht für alle jugendlichen Raucher gelten. Häufige Gründe für den Beginn des Rauchens sind:13,17,18

• Soziale Normen
• Werbung
• Medien
• Beeinflussung durch Gleichaltrige
• Rauchen der Eltern
• Gewicht Kontrolle
• Neugier

Diese Statistiken zeigen, warum das Rauchen als ein wichtiges Problem der öffentlichen Gesundheit unter der heutigen Jugend priorisiert werden muss.

Alternative Tabakprodukte:

Die amerikanische Jugend hat sich allmählich auf andere Formen von Tabakprodukten als Zigaretten verlegt, wobei der Konsum von Wasserpfeifen und E-Zigaretten besonders hoch ist.6 Eine aktuelle Studie ergab, dass fast 15 % der Jugendlichen ein oder mehrere Tabakprodukte konsumieren. Davon konsumieren 2,8 % ausschließlich Zigaretten und 4 % ein alternatives Tabakerzeugnis (z. B. Zigarren, Zigarillos); 2,7 % konsumieren sowohl Zigaretten als auch ein alternatives Tabakerzeugnis, und 4,3 % sind Mehrfachkonsumenten (3 oder mehr Produkte).6 Darüber hinaus geben 73 % der Gymnasiasten und 56 % der Mittelschüler, die derzeit rauchen, an, in den letzten 30 Tagen aromatisierte Tabakerzeugnisse konsumiert zu haben.4 Dies deutet darauf hin, dass bestimmte Tabakerzeugnisse unverhältnismäßig stark auf Jugendliche abzielen.

Weitere Informationen zu alternativen Tabakprodukten finden Sie auf unserer Website, oder klicken Sie hier.

E-Zigaretten und Jugendliche:

20,8 % aller Gymnasiasten und 4,9 % aller Mittelschüler haben in den letzten 30 Tagen elektronische Zigaretten verwendet. Unter den Gymnasiasten ist der Konsum von E-Zigaretten von 2017 bis 2018 um 78 % gestiegen.20 Eine aktuelle Studie berichtet, dass mehr als 30 % aller befragten Jugendlichen glauben, dass E-Zigaretten weniger schädlich sind als herkömmliche Zigaretten.7 Diese und andere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass mangelndes Wissen oder falsche Vorstellungen den Konsum von elektronischen Zigaretten fördern könnten.7,8 Obwohl es jugendliche Doppelkonsumenten gibt, die sowohl Zigaretten als auch E-Zigaretten verwenden, sind sie etwa halb so häufig wie reine E-Zigarettenkonsumenten.6 Dies könnte darauf hinweisen, dass E-Zigaretten für Nichtraucher attraktiver sind. Es wurde auch gezeigt, dass mehrere Gründe für den Beginn des E-Zigarettenkonsums die weitere Nutzung vorhersagen: 7

• geringere Kosten
• Aufhören mit herkömmlichen Zigaretten
• Ausschluss von den meisten Maßnahmen zur Schaffung rauchfreier Zonen

Diese Ergebnisse legen nahe, dass eine Erhöhung der Kosten, die Einbeziehung von E-Zigaretten in Maßnahmen zur Schaffung rauchfreier Zonen und die gezielte Ansprache von Jugendlichen mit maßgeschneiderten Maßnahmen zur Raucherentwöhnung entscheidend sein könnten, um den Konsum von E-Zigaretten unter Jugendlichen zu verhindern.7 Zumal neuere Studien zeigen, dass die meisten Jugendlichen (80 %), die E-Zigaretten verwenden, um mit dem Zigarettenrauchen aufzuhören, sechs Monate später immer noch rauchen.

Eine andere neuere Studie erklärte, dass Jugendliche möglicherweise Beweggründe für den Beginn des Gebrauchs von E-Zigaretten haben, die nichts mit der Raucherentwöhnung zu tun haben. Zu den berichteten Gründen gehörten: 9

• Experimentieren
• Geschmack
• Langeweile
• Erholung
• Entspannung

Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass der Konsum elektronischer Zigaretten bei amerikanischen Jugendlichen hauptsächlich aus Vergnügen oder Neugierde erfolgt und nicht aus Gründen wie dem Aufhören mit regulären Zigaretten oder als Ersatz für das Rauchen regulärer Zigaretten. 9

Um mehr über elektronische Zigaretten und Vaping zu erfahren, besuchen Sie bitte unsere Seite über E-Zigaretten oder klicken Sie hier.

Soziale Einflüsse und jugendliches Rauchen

Risikofaktoren:

Eine Reihe von Studien wurde durchgeführt, um den Beginn des Rauchens bei jungen Erwachsenen besser zu verstehen und hoffentlich vorherzusagen. In diesen Studien wurden viele potenzielle Prädiktoren für das tägliche Rauchen junger Erwachsener gefunden, wobei sich das Rauchen der Eltern als stärkster langfristiger Prädiktor herausstellte, dicht gefolgt vom Rauchen Gleichaltriger.1,10 Es ist allgemein bekannt, dass der Kontakt mit rauchenden Familienmitgliedern und Gleichaltrigen die Wahrscheinlichkeit des Rauchens bei Jugendlichen deutlich erhöht.1,11,12,17 Darüber hinaus wurde festgestellt, dass auch andere Erziehungspraktiken mit dem gegenwärtigen Rauchen bei Jugendlichen in Verbindung stehen, darunter:10,13,14

• Mangel an elterlicher Fürsorge und sozialer Unterstützung
• Mangel an Eltern-Kind-Nähe
• Eltern-Kind-Konflikt
• Schwache oder übermäßige Kontrolle
• Inkonsequente Disziplin
• Unwirksame elterliche Überwachung

Schutzfaktoren:

Studien haben ergeben, dass Jugendliche seltener rauchen, wenn die Eltern:12, 13, 14

• Restriktiven Umgang mit dem Rauchen (z.g., nicht in geschlossenen Räumen erlaubt)
• Nichtraucherverhalten praktizieren (z. B., Sitzen in Nichtraucherbereichen)
• Sozialisation gegen das Rauchen
• Mit Jugendlichen offen über das Rauchverhalten kommunizieren

Daher…

Die Qualität und Häufigkeit der Kommunikation zwischen Kind und Eltern spielt eine wichtige Rolle bei der Vorhersage des jugendlichen Rauchens, unabhängig vom Rauchverhalten der Erwachsenen. Die Literatur deutet darauf hin, dass Eltern und ihre Kinder unterschiedliche Wahrnehmungen in Bezug auf die Gefühle des anderen in Bezug auf das Rauchen und die Kommunikation gegen das Rauchen im Haushalt haben.15 Dies ist insofern von Bedeutung, als die Forschung zeigt, dass selbst wenn ein Elternteil raucht, Jugendliche, die negative Konsequenzen von den Eltern für das Rauchen erwarten, eine niedrigere Rate des Rauchbeginns aufweisen als diejenigen, die neutrale oder positive Konsequenzen erwarten.14,16 Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass viele nicht rauchende Eltern glauben, dass die Erwartung der Abstinenz von Zigaretten verstanden wird¸ jedoch sind explizite Gespräche und Regeln über die Erwartungen des Nichtrauchens unerlässlich, um den Beginn des Rauchens bei Jugendlichen zu verhindern.14,17

Raucherentwöhnung bei Jugendlichen

Zu verstehen, warum Jugendliche mit dem Rauchen beginnen, ist einfacher als zu verstehen, warum sie trotz unzähliger negativer Konsequenzen weitermachen. Jugendliche sind genauso motiviert wie Erwachsene, mit dem Rauchen aufzuhören, sehen sich aber oft mit schwierigeren Herausforderungen konfrontiert, wenn sie aufhören wollen. Über 82 % der 11- bis 19-Jährigen, die rauchen, denken darüber nach, mit dem Rauchen aufzuhören, und über 70 % haben innerhalb des ersten Jahres einen ernsthaften Versuch unternommen.15,18 Von denjenigen, die mit dem Rauchen aufhören, werden jedoch 34 % innerhalb der ersten Woche und bis zu 92 % innerhalb des ersten Jahres rückfällig; beides sind höhere Rückfallquoten als bei Erwachsenen.15,19 Die Forschung führt diese Muster auf eine Reihe von Faktoren zurück, mit denen Jugendliche konfrontiert sind, darunter:18

• Unterschätzung des Suchtpotenzials von Nikotin
• Übermäßiges Vertrauen in die Fähigkeit, jederzeit mit dem Rauchen aufhören zu können
• Schnellerer Aufbau einer Nikotinabhängigkeit bei Jugendlichen
• Tendenz, sich für ununterstützte Entwöhnungsmethoden zu entscheiden (d. h.d. h. kalter Entzug), was die Erfolgswahrscheinlichkeit um 50 % verringert, verglichen mit unterstützten Methoden
• Tendenz, die gesundheitlichen Folgen des Tabakkonsums zu unterschätzen. Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass Jugendliche etwa dreimal häufiger rauchen, wenn sie:16
  • Glauben, dass rauchbedingte kurz- und langfristige Risiken weniger wahrscheinlich sind
  • Glauben, dass rauchbedingte Vorteile wahrscheinlicher sind.

Die kumulative Wirkung dieser Faktoren spielt eine große Rolle bei den Schwierigkeiten, die Jugendliche haben, wenn sie versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören. In den Vereinigten Staaten hören nur 4 % der 12- bis 19-jährigen Raucher jedes Jahr erfolgreich auf, und weniger als 2 % schaffen es ohne Hilfe.18 Angesichts der falschen Vorstellungen der Jugendlichen über die gesundheitlichen Folgen des Rauchens müssen die Jugendlichen möglicherweise stärker und gezielter aufgeklärt werden, um ihre Motivation zum Aufhören zu steigern.

Nikotin ist für Jugendliche besonders problematisch, weil es die Gehirnentwicklung verändern und dauerhafte Folgen haben kann.19 Weitere Informationen über die Auswirkungen von Nikotin auf Jugendliche und Tipps, wie Sie die Gefahren des Nikotinkonsums bei Jugendlichen ansprechen können, finden Sie in unserer Broschüre über Nikotin und Jugendliche.

Ressourcen für die Raucherentwöhnung bei Jugendlichen

• Maryland Quitline: smokingstopshere.com, 1-800-Quit-Now
  • Die Maryland Quitline bietet Web- und Telefondienste für Personen ab 13 Jahren, die mit dem Rauchen aufhören möchten. Die Dienste für Jugendliche beginnen mit 5 Coaching-Anrufen (im Vergleich zu 4 für Erwachsene).
• Rauchfreie Teenager: teen.smokefree.gov
  • Smokefree.gov bietet Texting-Dienste (SmokefreeTXT für Teenager) sowie andere Hilfsmittel wie Smartphone-Apps (quitSTART) für Teenager, um sie bei ihrem Versuch, mit dem Rauchen aufzuhören, zu unterstützen.

Anbieter und Jugendliche

Die Wahrnehmung von Gesundheitsrisiken ist offensichtlich ein entscheidender Faktor, der die Entscheidung eines Jugendlichen zum Rauchen beeinflussen kann. Diese Wahrnehmungen, die sich zunächst in der frühen Kindheit herausbilden, entwickeln sich kontinuierlich als Reaktion auf äußere Einflüsse durch Interaktionen mit Gleichaltrigen, Erziehern, Fachleuten und Werbung.1,14,18 Medizinische Fachkräfte spielen eine zunehmend wichtige Rolle bei der Aufklärung Jugendlicher über die Gefahren des Rauchens. Leider zeigen neuere Studien einen besorgniserregenden Trend bei den Bemühungen von Ärzten, Gespräche über das Rauchen mit Jugendlichen zu führen. Mehrere Studien ergaben, dass jugendliche Raucher nur in den folgenden Fällen identifiziert und beraten wurden, mit dem Rauchen aufzuhören:15,16,18

Diese Trends verschärfen sich noch, wenn man die Diskussion über E-Zigaretten mit Jugendlichen bei Arztbesuchen betrachtet. Obwohl die Mehrheit der Kinderärzte Interesse an einem Gespräch mit ihren Patienten bekundete, hatten 65 % der Kinderärzte das Thema noch nie besprochen. Über 90 % der Kinderärzte gaben an, nicht über die gesundheitlichen Auswirkungen von E-Zigaretten informiert zu sein. Es gibt zwar Schulungen zum Umgang mit elektronischen Zigaretten, aber nur 5 % der Kinderärzte gaben an, eine solche Schulung erhalten zu haben.20 Angehörige der Gesundheitsberufe haben die einmalige Gelegenheit, Jugendliche aus der Sicht eines zertifizierten Gesundheitsexperten über die Vorteile der Tabakentwöhnung zu beraten und so dazu beizutragen, verbreitete Missverständnisse auszuräumen.

Die Erhöhung der Rate der professionellen Beratung bei Besuchen ist eine relativ einfache Aufgabe, die Geduld und Disziplin erfordert. Weitere Informationen finden Sie auf unserer Seite über Kurzinterventionen.