Knochenkrebs kann unglaublich schmerzhaft sein. Zum Glück gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten, um die Schmerzen zu lindern, darunter Medikamente, Strahlentherapie und eine innovative Behandlung namens Kryoablation.

Warum ist Knochenkrebs so schmerzhaft?

Knochenkrebs stört die normale Knochenzellaktivität, die dazu beitragen soll, dass die Knochen stark bleiben, ohne zu dick zu werden. Diese Störung der Knochenzellfunktion kann dazu führen, dass ein Knochen entweder zu brüchig oder zu dick und überentwickelt wird. Beide Situationen können dann zu starken Schmerzen führen, indem sie die Nerven im Inneren des Knochens reizen oder die Membran, die den Knochen bedeckt, dehnen.

Knochenkrebs: Schmerzmedikamente

Die meisten Schmerzmedikamente gegen Knochenkrebs werden in Form von Tabletten oder Flüssigkeiten eingenommen. Wenn das Schlucken schwierig ist, können Schmerzmittel auch über ein Pflaster auf der Haut, eine Injektion oder ein rektales Zäpfchen verabreicht werden.

Die Art der Medikamente, die Ihr Arzt verschreibt, hängt von der Art und Stärke der Schmerzen ab, die Sie haben.

Knochenkrebs: Leichte bis mäßige Schmerzen

Wenn Ihre Knochenschmerzen im Allgemeinen leicht sind, kann Ihr Arzt Ihnen rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) oder nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) wie Ibuprofen (Motrin, Advil) empfehlen.

Nebenwirkungen von NSAIDs sind Magenreizungen und -blutungen, leichte Blutergüsse und Nierenschäden. Acetaminophen in hohen Dosen kann schwere Leberschäden verursachen.

Knochenkrebs: Mäßige bis starke Schmerzen

Wenn Sie mäßige bis starke Schmerzen haben, wird Ihnen Ihr Arzt wahrscheinlich ein Opioid verschreiben. Zu den Opioiden gehören:

• Codein
• Vicodin oder Anexsia (Hydrocodon)
• Oxycontin oder Roxicodon (Oxycodon)
• Palladon oder Dilaudid (Hydromorphon)
• Duragesic (Fentanyl)
• Dolophin oder Methadose (Methadon)

Zu den Nebenwirkungen von Opioiden gehören:

• Verstopfung
• Schläfrigkeit
• Übelkeit und Erbrechen

Zusätzliche Medikamente können eingesetzt werden, um diese Nebenwirkungen zu minimieren.

Knochenkrebs: Medikamente gegen kribbelnde und brennende Schmerzen

Bei Schmerzen, die zu Kribbeln, Taubheit oder einem brennenden Gefühl führen, werden Medikamente empfohlen, die neuropathische oder nervenbezogene Schmerzen behandeln. Dazu gehören Medikamente gegen Krampfanfälle und Antidepressiva.

Anti-Epileptika zur Behandlung von Knochenkrebsschmerzen sind:

• Neurontin (Gabapentin)
• Depakote (Divalproexsäure)

Nebenwirkungen von Antidepressiva sind:

• Mundtrockenheit
• Schläfrigkeit
• Verstopfung
• Schwindel

Antidepressiva zur Behandlung von Knochenkrebsschmerzen umfassen:

• Elavil (Amitriptylin)
• Tofranil (Imipramin)
• Adapin oder Sinequan (Doxepin)
• Desyrel (Trazodon)

Sie benötigen für diese Medikamente ein Rezept. Denken Sie daran, dass diese Medikamente nachweislich Nervenschmerzen wirksam behandeln; ihre Einnahme bedeutet nicht unbedingt, dass Sie depressiv sind oder kurz vor einem Anfall stehen.

Nebenwirkungen von Medikamenten gegen Krampfanfälle sind:

• Leberschäden
• Schwindelgefühle
• Müdigkeit

Knochenkrebs: Schmerzen durch Schwellungen

Ärzte verschreiben oft Steroide wie Meticorten oder Orasone (Prednison) und Decadron (Dexamethason), um die Schmerzen bei Knochen- und Gelenkentzündungen zu lindern. Steroide sind in der Regel sehr gut in der Lage, diese Art von Schmerzen zu lindern, aber häufige Nebenwirkungen können ihre Verwendung einschränken. Zu diesen unerwünschten Wirkungen gehören:

• Flüssigkeitsretention
• Magenbeschwerden und -reizungen
• Blutungen der Magenschleimhaut
• erhöhter Blutzucker
• Muskelschwäche
• erhöhtes Infektionsrisiko

Knochenkrebs: Bisphosphonat-Medikamente

Bisphosphonat-Medikamente werden häufig zur Behandlung von Osteoporose oder brüchigen Knochen eingesetzt. Darüber hinaus können sie zur Behandlung von Schmerzen aufgrund von Krebs eingesetzt werden, indem sie geschwächtes Knochengewebe stärken. Die U.S. Food and Drug Administration hat zwei Medikamente für diesen Zweck zugelassen, Zometa (Zoledronsäure) und Aredia (Pamidronat).

Nebenwirkungen von Bisphosphonaten sind:

• Fieber
• Müdigkeit
• Kälte- und grippeähnliche Symptome
• Speiseröhren- und Magenreizungen

Knochenkrebs: Strahlentherapie

Die Strahlentherapie wird auch zur Linderung von Knochenkrebsschmerzen eingesetzt. Ärzte können Knochentumore mit einer externen Quelle hochintensiver Röntgenstrahlen bestrahlen, wodurch sie schrumpfen. Bei einer anderen Art der Strahlentherapie wird eine radioaktive Substanz in die Vene des Patienten injiziert. Da Krebszellen dazu neigen, schneller zu wachsen als normale Zellen, ist die radioaktive Substanz eher in der Lage, zu diesen Zellen vorzudringen und sie zu zerstören.

Die Strahlentherapie ist zwar potenziell wirksam, muss aber zur Schmerzlinderung vorsichtig eingesetzt werden, da sie das Knochenmark schädigen und zu einer verminderten Anzahl von Blutzellen oder sogar zu Leukämie führen kann.

Knochenkrebs: Einfrieren des Schmerzes

Zurzeit untersuchen Ärzte eine neue Methode zur Schmerzlinderung bei Knochenkrebs, bei der die Krebszellen bei Kontakt eingefroren werden. Bei dieser Methode, die als Kryoablation bezeichnet wird, führen die Ärzte eine dünne Sonde durch die Haut zum Knochenkrebstumor. Mit der Sonde wird dann Eis auf die Krebszellen aufgebracht, wodurch diese eingefroren werden. Forscher haben festgestellt, dass die Kryoablation die mit Knochenkrebs verbundenen Schmerzen erheblich lindern kann.

Wenn Sie aufgrund von Knochenkrebs Schmerzen haben, sollten Sie Ihren Arzt darauf ansprechen. Es gibt bereits zahlreiche Medikamente und Therapien, und weitere Behandlungen sind noch in der Entwicklung. Es gibt keinen Grund, im Stillen zu leiden.