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• Anticholinerge Medikamente
• Antikonvulsiva (krampflösende Medikamente)
• Antidepressiva
• Muskelrelaxantien (antispastische Medikamente)
• Anti-Entzündungshemmer (Schmerzlinderung)
• Abführmittel und Stuhlweichmacher

Spastische Zerebralparese, die häufigste Form der Zerebralparese, ist durch Muskelkrämpfe und Muskelverspannungen gekennzeichnet, die im Laufe der Zeit zu Schmerzen, Steifheit der Gliedmaßen und Einschränkungen des Bewegungsumfangs und der Gelenkfunktion führen können. Eines der Ziele der unterstützenden Behandlungen für spastische Zerebralparese ist die Bewältigung der Spastik. In einigen Fällen können pharmakologische Interventionen erforderlich sein, um die Auswirkungen der Spastik auf das tägliche Leben des Kindes zu verringern.

Während der Arzt eines jeden Kindes je nach den individuellen gesundheitlichen Problemen des Kindes unterschiedliche Medikamente verschreiben kann, gibt es zwei Medikamente, die sehr, sehr häufig vorkommen und die Eltern kennen sollten: Botox und Baclofen. Beide Medikamente sind nützlich, um die Spastik zu kontrollieren, werden aber unter verschiedenen Umständen für unterschiedliche Probleme eingesetzt. Weitere Informationen finden Sie auf unseren Seiten über Botox und Baclofen.

Es gibt natürlich noch zahlreiche andere Medikamente, die zur Behandlung von Erkrankungen im Zusammenhang mit Zerebralparese eingesetzt werden, auch wenn sie nicht alle auf die gleichen Erkrankungen wirken. Im Folgenden finden Sie einen kurzen Überblick über einige der Medikamente, die zur Behandlung der Zerebralparese eingesetzt werden:

Anticholinerge Medikamente

Anticholinerge Medikamente behandeln unkontrollierte Bewegungen wie Zittern, Spastizität und Sabbern. Häufig wird diese Medikamentenklasse zur Behandlung von Spastizität des Verdauungstrakts, zur Verringerung der Speichelproduktion und zur Verringerung der Bronchialsekretion eingesetzt. Diese Medikamente werden häufig bei Athetose, Chorea, choreoathetoider Zerebralparese und Dystonie verschrieben. Diese Medikamente blockieren die Bindung von Acetylcholin an die empfangenden Nerven, wodurch die Stimulation des Muskels verringert wird. Obwohl die Nebenwirkungen gering sind, werden anticholinerge Medikamente nicht zusammen mit Antihistaminika verschrieben, um eine Verstärkung zu vermeiden. Zu den gebräuchlichen anticholinergen Medikamenten bei Zerebralparese gehören die folgenden:

• Benztropinmesylat
• Carbidopa-Levodopa (Sinemet)
• Glycopyrrolat (Robinul)
• Procyclidinhydrochlorid (Kemadrin)
• Trihexphenidylhydrochlorid

Antikonvulsiva (Anti-Medikamente gegen Krampfanfälle

Eine der Begleiterscheinungen bestimmter Arten von Zerebralparese sind Krampfanfälle und Epilepsie. Da Krampfanfälle die Hirnschädigung verschlimmern können, wird versucht, weitere Anfälle mit Hilfe von Antikonvulsiva zu verhindern, die eine übermäßige Hirnstimulation unterdrücken (reduzieren). Da verschiedene Arten von Anfällen am besten mit verschiedenen Medikamentenklassen kontrolliert werden können, umfasst das Verfahren zur Verschreibung von Antikonvulsiva mehrere Phasen der Verschreibung, Überwachung und Anpassung nach Bedarf. Manchmal werden die Dosierung und die Art der Medikamente aufgrund unerwünschter Nebenwirkungen geändert, so dass es für Eltern und Ärzte sehr wichtig ist, den Gesundheitszustand des Kindes zu überwachen, falls unerwünschte Wirkungen auftreten. Manchmal entwickeln Kinder eine Toleranz gegenüber Antikonvulsiva, was eine Änderung der Dosierung erforderlich macht. Ab einem bestimmten Punkt ist jedoch eine Umstellung (auf eine andere Art von Antikonvulsivum) erforderlich, um unerwünschte Wirkungen zu vermeiden. Dies geschieht langsam, um Entzugserscheinungen zu vermeiden. Die gleichzeitige Einnahme mehrerer Antikonvulsiva kann manchmal vorkommen, erhöht aber das Risiko unerwünschter Wirkungen und erschwert es den Ärzten, die Reaktion des Kindes auf die Verschreibung zu analysieren.

Antidepressiva

Antidepressiva werden häufig an Menschen mit zerebraler Lähmung verschrieben. Diese Klasse von Medikamenten hilft bei der Behandlung von Depressionen, Angstzuständen und (in bestimmten Fällen) bei Krampfanfällen. Etwa ⅓ der Menschen mit chronischen Krankheiten leiden an Depressionen, und Depressionen können die Prognose der Zerebralparese verschlechtern, indem sie das Selbstvertrauen mindern, die Müdigkeit verstärken, die Schmerzen verschlimmern und die Fähigkeit der Betroffenen, mit ihrer Krankheit umzugehen, beeinträchtigen. Zu den gängigen Antidepressiva gehören die folgenden:

• Citalopram (Celexa)
• Escitalopram (Lexapro)
• Fluoxetin (Prozac)
• Paroxetin (Paxil)
• Sertralin (Zoloft)

Muskelrelaxantien (antispastische Medikamente)

Muskelrelaxantien sind in vielen Fällen die erste Wahl bei der Behandlung von Spastizität, da diese Medikamente nicht invasiv und relativ weit verbreitet sind. Sie können in Form von Tabletten eingenommen oder als Injektion in die betroffenen Muskeln verabreicht werden. Im Falle von Baclofen kann es auch über eine intrathekale Pumpe verabreicht werden. Diese Medikamente steuern Muskelkontraktionen und erhöhen den Bewegungsumfang, was die Notwendigkeit umfangreicher Operationen verringern oder hinauszögern und Kontrakturen und Knochendeformationen verhindern kann.

Während Baclofen und Botox die bekanntesten antispastischen Medikamente sind, gibt es zahlreiche andere, darunter Diazepam (Valium), Dantrolen (Dantrium), Cyclobenzadrin (Flexeril) und Tizanidin. Die Art der antispastischen Medikamente, die zur Verfügung gestellt werden, hängt stark von den Umständen des Patienten, seiner Krankengeschichte und anderen Faktoren ab.

Entzündungshemmende Mittel (Schmerzlinderung)

Entzündungshemmende Medikamente lindern Schmerzen, die bei einer Zerebralparese im Zusammenhang mit der hypoxisch-ischämischen Enzephalopathie eine wichtige Rolle spielen können, sei es aufgrund von Operationen, Rehabilitation und Therapie, orthopädischen Schmerzen oder Magen-Darm-Beschwerden. Viele sind rezeptfrei erhältlich, einige Schmerzmittel sind jedoch verschreibungspflichtig. Inoffiziell gehören zu den Kategorien von Schmerzmitteln:

• Freiverkäufliche Medikamente (wie Aspirin, Tylenol oder Aleve)
• NSAIDs
• Entzündungshemmende Kortikosteroide

Es ist sehr wichtig, dass Medikamente zuerst mit dem Hausarzt abgeklärt werden, damit dieser auf unerwünschte Wirkungen und Wechselwirkungen achten und das Kind angemessen überwachen kann.

Abführmittel und Stuhlweichmacher

Da Verstopfung bei Menschen mit zerebraler Kinderlähmung relativ häufig vorkommt, können Stuhlweichmacher oft empfohlen werden, wenn eine ballaststoffreiche Ernährung nicht geholfen hat, und Abführmittel können die Motilität des Magen-Darm-Trakts anregen, um den Abtransport von Abfallstoffen aus dem Körper zu fördern.

Erfahren Sie mehr über Medikamente gegen Cerebralparese:

• Cerebralparese-Medikamente: Überblick (Neuromuskuläre Blocker, Muskelrelaxantien, Benzodiazepine, Anticholinergika, Dopamin-Prodrugs, Antikonvulsiva und Alpha2-Adreno-Agonisten)
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