Muskeln des Augenlids

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Levator palpebrae superioris Corrugator
Orbicularis oculi

Der Levator palpebra superioris wird bei der Anatomie des Auges beschrieben. Der Orbicularis oculi (Abb. 579, 581) ist ein breiter, flacher, elliptischer Muskel, der die Augenlider oder Palpebrae einnimmt, den Umfang der Augenhöhle umgibt, sich über die Schläfenregion und nach unten auf die Wange erstreckt. Er besteht aus drei Hauptanteilen: dem Orbital-, dem Lid- und dem Tränenmuskel.

Der Orbitalanteil des Orbicularis oculi, der rötlich gefärbt und dicker als der Lidanteil ist, entspringt dem nasalen Teil des Stirnbeins, dem Frontalfortsatz des Oberkiefers und dem Ligamentum palpebrale mediale, das die Linie des knöchernen Ursprungs unterbricht. Seine Fasern bilden vollständige Ellipsen ohne Unterbrechung auf der lateralen Seite, wobei die oberen Fasern mit dem Frontalbauch von Occipitofrontalis und Corrugator verschmelzen.

Der Lidteil des Orbicularis oculi ist dünn und blass; er entspringt dem medialen Lidbändchen, hauptsächlich von seiner oberflächlichen und teilweise von seiner tiefen Oberfläche, aber nicht von seinem unteren Rand; er entspringt auch vom Knochen unmittelbar über und unter dem Lidbändchen. Die Muskelfasern ziehen vor der Augenhöhlenscheidewand über die Augenlider und verflechten sich an der seitlichen Kommissur, um die laterale Raphe palpebralis zu bilden. Ein kleines Bündel sehr feiner Fasern liegt nahe am Rand jedes Augenlids, hinter den Wimpern; es wird als Ziliarbündel bezeichnet.

Der Tränenanteil des Orbicularis oculi (Tensor tarsi) liegt hinter dem Tränensack, ist aber durch die Tränenfaszie von diesem getrennt. Er entspringt aus der Faszie, die den Tränensack bedeckt, aus dem kippenden Teil des Kammes des Tränenbeins und aus dem angrenzenden Teil der Seitenfläche des Tränenbeins (Abb. 582). Seitlich hinter dem Tränensack verlaufend teilt sich der Muskel in einen oberen und einen unteren Schlupf; einige Fasern dieser Schlupfe sind in die Tarsen der Augenlider eingesetzt und stehen in enger Beziehung zu den Tränenkanälen, die meisten aber: setzen sich vor den Tarsen über die Augenlider fort und verflechten sich in der seitlichen Raphe palpebralis.

Abbildung 581
Augenmuskeln orbicularis oculi, corrugator anterior view - Abbildung 581
Abbildung 582
Muskelansätze um die Augenhöhle anterior view - Abbildung 582
Das mediale Lidbändchen, das etwa 4 mm lang und 2 mm breit ist, setzt am Warzenfortsatz des Oberkiefers vor der Tränensackrinne an. Es durchquert den Tränensack und teilt sich in einen oberen und einen unteren Teil, die am medialen Ende des entsprechenden Tarsus befestigt sind. Sie ist vom Tränensack durch die Tränenfaszie getrennt.

Die laterale Raphe palpebralis ist eine viel schwächere Struktur als das mediale Ligamentum palpebrale. Sie wird durch die Verflechtung der lateralen Enden der Fasern des Orbicularis oculi gebildet, die an ihrer tiefen Oberfläche durch das Orbitaseptum verstärkt werden. Zwischen ihm und dem tiefer gelegenen Ligamentum palpebrale laterale (Whitnall) liegen einige Läppchen der Tränendrüse.

Nervenversorgung.

Der Orbicularis oculi wird von den temporalen und zygomatischen Ästen des Nervus facialis versorgt.

Aktionen.

Der Orbicularis oculi ist der Schließmuskel der Augenlider. Der palpebrale Teil wirkt unwillkürlich und schließt die Lider sanft, wie im Schlaf oder beim Blinzeln; der orbitale Teil unterliegt dem Willen. Wenn der gesamte Muskel in Aktion tritt, wird die Haut der Stirn, der Schläfe und der Wange in Richtung des mittleren Winkels der Augenhöhle gezogen, und die Augenlider werden fest geschlossen. Die so angezogene Haut wird in Falten geworfen, die vor allem vom seitlichen Lidwinkel ausgehen; diese Falten werden im Alter dauerhaft und bilden die so genannten „Krähenfüße“. Der Levator palpebrae superioris ist der direkte Gegenspieler dieses Muskels, da er das obere Augenlid anhebt und die Vorderseite des Augapfels freilegt. Der tränenseitige Teil des Orbicularis oculi zieht die Augenlider und die Papillae lacrimales nach medial und führt sie in die Lacrimalis; gleichzeitig übt er Zug auf die Tränenfaszie aus und erweitert so den Tränensack.

Der Corrugator ist ein kleiner Pyramidenmuskel, der am medialen Ende der Augenbraue, tief am Frontalbauch des Occipitofrontalis und am Orbicularis oculi liegt. Er entspringt am medialen Ende des Augenbrauenbogens; seine Fasern verlaufen seitlich und leicht nach oben und werden in die tiefe Hautoberfläche oberhalb der Mitte des Orbitalbogens eingeführt.

Nervenversorgung

Der Corrugator wird von den temporalen Ästen des Gesichtsnervs versorgt.

Wirkungen

Der Corrugator zieht die Augenbraue medial und nach unten und erzeugt die vertikalen Falten der Stirn. Er ist der „Stirnrunzler“-Muskel und kann als Hauptmuskel für den Ausdruck des Leidens angesehen werden.

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