Abstract und Einleitung
Abstract
Zielsetzung Bestimmung der Auswirkungen von Sojamilchkonsum im Vergleich zu Kuhmilch auf Entzündung, Gerinnung und oxidativen Stress bei Patienten mit diabetischer Nephropathie.
Forschungsdesign und Methoden Diese randomisierte, klinische Crossover-Studie wurde an 25 Typ-2-Diabetikern mit Nephropathie durchgeführt. Die Studie umfasste zwei Studienphasen von jeweils 4 Wochen und eine Auswaschphase von 2 Wochen. Die Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip einer Diät mit Sojamilch oder einer Diät mit Kuhmilch zugeteilt.
Ergebnisse Der Verzehr von Sojamilch führte zu einer signifikanten Senkung des D-Dimer-Spiegels (prozentuale Veränderung: -3,77 vs. 16,13%; P < 0,05). Dieser signifikante Effekt blieb auch nach Bereinigung um Störfaktoren (Kohlenhydratzufuhr) erhalten. Der Sojamilchkonsum hatte jedoch keine signifikanten Auswirkungen auf den Tumor-Nekrose-Faktor-α, Interleukin-6, das hochempfindliche C-reaktive Protein (hs-CRP) und den Malondialdehyd-Spiegel. Die Wirkung des Sojamilchkonsums auf das hs-CRP war nahezu signifikant (prozentuale Veränderung: -35,45 vs. 36,76%; P = 0,05). Dieser Effekt war jedoch nicht signifikant, nachdem er um die Störvariable (Kohlenhydrataufnahme) bereinigt wurde.
Schlussfolgerungen Der Sojamilchkonsum könnte den Serum-D-Dimer-Spiegel bei Typ-2-Diabetikern mit Nephropathie senken. Allerdings veränderten sich die Marker für Entzündung und oxidativen Stress nach dem Verzehr von Sojamilch bei diesen Patienten nicht.
Einführung
Nephropathie ist die Hauptursache für Behinderung und Tod bei Diabetikern. Entzündungen und oxidativer Stress sind wichtige Faktoren in der Pathogenese der diabetischen Nephropathie (DN). Die Glomerulosklerose, die mit einer hohen Anzahl von Gerinnungsfaktoren einhergeht, ist eine der Hauptursachen der Nephropathie. Eine neue Therapie für die DN könnte eine entzündungshemmende Behandlung sein, die die Nierenfunktion verbessern könnte. Änderungen des Lebensstils sind ein erster Schritt zur Kontrolle der Komplikationen bei DN.
In jüngster Zeit haben Humanstudien den Zusammenhang zwischen Ernährungsmustern und Nahrungsbestandteilen mit Entzündungs- und Gerinnungsmarkern gezeigt. Im Allgemeinen kann ein gesundes Ernährungsmuster mit Entzündungsmarkern in Verbindung gebracht werden. Der Verzehr von Sojaprotein könnte die Entzündungsreaktion bei DN Typ 2 modulieren. Es liegen einige Daten über die positiven Auswirkungen von Sojaprodukten auf Entzündungsmarker, Gerinnung und oxidative Stressindizes vor.
In den meisten früheren Studien wurden für Patienten mit DN nur Sojabestandteile empfohlen. Der Verzehr von Sojavollkorn, das im Vergleich zu Kuhmilch einen niedrigen Phosphorgehalt aufweist, könnte jedoch bei Patienten mit DN wirksamer sein.
Isoflavone in flüssigen Sojanahrungsmitteln werden möglicherweise schneller absorbiert als andere Sojanahrungsmittel. Außerdem sollte der Verzehr von Milchprodukten bei DN-Patienten eingeschränkt werden, um die Phosphoraufnahme zu verringern. Der niedrige Phosphorgehalt von Sojamilch im Vergleich zu Kuhmilch macht Sojamilch daher zu einer besseren Wahl für Patienten mit DN.
Unseres Wissens nach gibt es nur wenige Studien über die Auswirkungen des Sojamilchkonsums auf neue kardiovaskuläre Risikofaktoren bei DN-Patienten. Daher wurde diese Studie durchgeführt, um die Auswirkungen des Sojamilchkonsums auf Entzündungen, Blutgerinnung und Marker für oxidativen Stress bei DN-Typ-2-Patienten zu ermitteln.