Welche Stadien gibt es bei der Alzheimer-Krankheit?
Die Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Ursache von Demenz bei Personen über 65 Jahren. Demenz bedeutet einen Verlust des Gedächtnisses, des Denkvermögens, der Problemlösungsfähigkeit, der Fähigkeit zu planen und zu organisieren, Sprachprobleme, mangelndes Urteilsvermögen und Persönlichkeitsveränderungen – all dies beeinträchtigt die Funktionsfähigkeit einer Person.
Die verschiedenen Stadien der Alzheimer-Krankheit sind Zusammenfassungen der Veränderungen der Fähigkeiten, die typischerweise bei Personen mit dieser Krankheit auftreten. Die Symptome der Alzheimer-Krankheit verschlimmern sich mit der Zeit. Jeder Betroffene durchläuft die einzelnen Stadien der Alzheimer-Krankheit in unterschiedlichem Tempo. Nicht alle Veränderungen treten bei jeder Person auf, und der eingetretene Verfall kann sich mit anderen Stadien überschneiden.
Prodromalstadium oder präklinisches Stadium
In diesem Stadium treten Veränderungen im Gehirn auf, von denen bekannt ist, dass sie mit der Alzheimer-Krankheit in Verbindung stehen, aber der Patient zeigt keine Anzeichen der Krankheit. Dieses Stadium kann sich über Jahre oder sogar Jahrzehnte hinziehen. Bei Menschen, die sich in diesem Stadium befinden, wird die Alzheimer-Krankheit in der Regel noch nicht diagnostiziert, da sie noch auf einem hohen Niveau funktionieren. Inzwischen gibt es jedoch bildgebende Tests, mit denen Ablagerungen eines Proteins im Gehirn, des so genannten Amyloids, nachgewiesen werden können. Dieses Protein stört das Kommunikationssystem des Gehirns.
Alzheimer tritt auch in Familien auf (genetische Verbindung). Durch Gentests kann festgestellt werden, ob eine Person mit einer familiären Vorgeschichte ein höheres Risiko für die Entwicklung der Alzheimer-Krankheit hat.
Mildes Stadium
In diesem Stadium machen sich die Symptome bemerkbar. Menschen mit leichter Alzheimer-Krankheit:
- Vergessen neu gelernte Informationen, insbesondere kürzliche Ereignisse, Orte und Namen
- Schwierigkeiten, die richtigen Worte zu finden, um Gedanken auszudrücken
- Verwirrung über Zeit und Ort
- Wiederholung der gleichen Fragen immer wieder
- Schwierigkeiten, Pläne zu machen/zu organisieren
- Schwierigkeiten, ProblemeProblemlösung
- Sie brauchen länger, um normale tägliche Aufgaben zu erledigen
- Sie haben Schwierigkeiten, komplizierte Aufgaben wie den Umgang mit Geld und das Bezahlen von Rechnungen zu erledigen
- Sie können nicht mehr vernünftig denken und urteilen
- Sie verlieren oder verlegen Gegenstände
- Sie erleben Veränderungen in ihrer Persönlichkeit
Die meisten Menschen im milden Stadium haben keine Probleme, vertraute Gesichter zu erkennen und können in der Regel an vertraute Orte reisen. Viele Personen mit leichter Alzheimer-Krankheit können noch Auto fahren.
Moderates Stadium
Personen im moderaten Stadium der Alzheimer-Krankheit benötigen Hilfe. Menschen in diesem Stadium:
- Sie leiden unter zunehmendem Gedächtnisverlust und Verwirrung, vergessen oft Ereignisse oder Details aus ihrem eigenen Leben
- Sie sind zunehmend verwirrt über den Wochentag, Jahreszeit und wo sie sich befinden
- Schlechtes Kurzzeitgedächtnis
- Schwierige Wiedererkennung von Freunden und Familie
- Wiederholung von Geschichten, Gedanken oder Ereignissen, die ihnen durch den Kopf gehen
- Schwierigkeiten beim einfachen Rechnen
- Brauchen möglicherweise Hilfe bei der Wahl der richtigen Kleidung und beim Anziehen in der richtigen Reihenfolge
- Schwierigkeiten bei der Ausführung vonAufgaben mit mehreren Schritten auszuführen
- Möglicherweise brauchen sie Hilfe bei der Selbstversorgung, wie z. B. beim Baden, Pflegen, Duschen und Toilettengang
- Mehrere Persönlichkeitsveränderungen, wie z. B. Erregtheit, Ausraster. Im weiteren Verlauf der Krankheit können wahnhaftes Verhalten, Depressionen, Apathie oder Angstzustände auftreten.
- Es können sich unbegründete Verdächtigungen gegenüber Familie, Freunden und Pflegepersonal entwickeln
- Es kann sein, dass die Person beginnt, aus ihrem Wohnbereich wegzugehen
Mittelschweres Stadium
In diesem Stadium der Alzheimer-Krankheit ist die Person:
- Sehr verwirrt. Sie kann ihre Kinder oder ihren Ehepartner nicht mehr erkennen oder sie mit anderen Familienmitgliedern verwechseln. Kann Fremde für Familienmitglieder halten.
- Verliert die Fähigkeit, sich anzuziehen, zu baden und dann auf die Toilette zu gehen. Harninkontinenz und später Stuhlinkontinenz treten auf.
- Der Schlaf ist oft gestört.
Schweres Stadium
In diesem Stadium der Alzheimer-Krankheit hat die Person:
- fast vollständigen Gedächtnisverlust.
- Braucht Hilfe bei allen grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens.
- Ist sich seiner Umgebung nicht bewusst.
- Die Fähigkeit, sich aufzusetzen, zu gehen oder ohne Hilfe zu essen, nimmt ab.
- Gewichtsverlust.
- Vielleicht hat die Person vergessen, wie sie ihren Darm bewegt, oder ist inkontinent, bevor sie die Toilette erreicht.
Sehr schweres Stadium
In diesem späten Stadium der Alzheimer-Krankheit verliert die Person:
- die Fähigkeit zu kommunizieren. Das Sprechen beschränkt sich auf einige wenige Wörter oder Sätze.
- Vergisst das Schlucken. Dies kann dazu führen, dass Speisen und Getränke in die Lunge gelangen und eine Infektion verursachen.
- Verliert die Fähigkeit, die Blasen- und Darmfunktion zu kontrollieren.
- Entwickelt Hautinfektionen.
Hospizpflege kann zu diesem Zeitpunkt zum Trost angebracht sein. Häufige Todesursachen sind Lungenentzündung, Unterernährung und Dehydrierung sowie andere Infektionen. Menschen mit Alzheimer-Krankheit leben im Durchschnitt vier bis acht Jahre nach der Diagnose. Einige Patienten können bis zu 20 Jahre nach der Diagnose leben. Der Verlauf der Krankheit ist von Person zu Person unterschiedlich.