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Suprakondyläre Humerusfraktur

Überblick

Die Sommerferien sind in vollem Gange. Das bedeutet, dass Ihr Kind so aktiv ist wie immer – es rennt, spielt, klettert, springt und hüpft drinnen und draußen. Wenn Kinder aktiv sind, auf dem Klettergerüst spielen oder von Spielgeräten springen, können sie versehentlich das Gleichgewicht verlieren und fallen. Wenn Ihr Kind mit genügend Kraft aufprallt, kann ein Knochen im Bereich des Ellenbogens brechen.

Eine häufige Verletzung, die sich Kinder bei einem Sturz auf den ausgestreckten Arm zuziehen können, ist eine Ellenbogenfraktur. Ellenbogenfrakturen machen etwa 10 % aller Frakturen im Kindesalter aus. Eine der häufigsten Frakturen des Ellenbogens ist die suprakondyläre Humerusfraktur. Der typische Verletzungsmechanismus für diese Art von Frakturen ist ein Sturz auf einen überstreckten Arm. Die Fraktur tritt im Armknochen (Humerus) direkt über dem Ellenbogengelenk auf, wo der Knochen am dünnsten ist.

Anatomie

• Humerus: der Oberarmknochen, der sich von der Schulter bis zum Ellbogen erstreckt
• Radiuskopf: dies ist der proximalste Teil des Radius, ein Knochen im Unterarm
• Ulna: Der proximalste Teil dieses Knochens bildet das Scharnier des Ellenbogens und ermöglicht das Beugen und Strecken

Symptome

Die meisten Frakturen führen zu einem plötzlichen, starken Schmerz. Weitere häufige Symptome sind:

• Schwellungen
• Unfähigkeit, den Ellenbogen zu strecken
• Prellungen
• Sichtbare Verformung
• Taubheit und Kribbeln in der Hand oder im Unterarm, ein Anzeichen für eine mögliche Nervenverletzung

Wenn eines dieser Symptome auftritt, sollten Sie Ihr Kind in eine Notaufnahme bringen, wo ein Arzt Ihr Kind besser untersuchen kann.

Diagnose

Nachdem die Symptome und die Krankengeschichte Ihres Kindes besprochen wurden, wird der Arzt eine sorgfältige körperliche Untersuchung des Arms Ihres Kindes durchführen. Dabei werden der Ellenbogen, der Oberarm und das Handgelenk auf weitere Verletzungen untersucht. Er oder sie wird nach Anzeichen von:

• Schmerzen
• Schwellungen
• Prellungen
• Eingeschränkter Bewegungsumfang
• Nerven- und Blutgefäßfunktion

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Der Arzt kann auch eine Röntgenaufnahme des Arms Ihres Kindes anordnen. Röntgenaufnahmen liefern Bilder von den Knochen Ihres Kindes. Ein Röntgenbild zeigt, ob und welche Art von Bruch vorliegt.

Behandlung

Es ist wichtig, suprakondyläre Humerusfrakturen richtig zu diagnostizieren und zu behandeln. Wenn diese Art von Fraktur in der falschen Position heilt, kann der Ellenbogen deformiert bleiben oder in seiner Beweglichkeit eingeschränkt sein. Die am besten geeignete Behandlung richtet sich nach dem Schweregrad des Bruchs. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine suprakondyläre Humerusfraktur zu behandeln. Diese Möglichkeiten lassen sich in zwei Kategorien einteilen – die nichtoperative und die operative Behandlung.

• Nichtoperative Behandlung: Wenn die Knochen gut ausgekleidet sind, kann der Arzt eine nicht-chirurgische Behandlung mit einem Gips oder einer Schiene empfehlen.
• Chirurgische Behandlung: Einige Frakturen sind stark verschoben und erfordern einen chirurgischen Eingriff, um eine angemessene Heilung der Fraktur zu gewährleisten. Diese Verfahren beinhalten in der Regel Stifte und Gips, die etwa drei Wochen nach dem Eingriff in der Klinik entfernt werden.

Komplikationen

In seltenen Fällen können Komplikationen bei suprakondylären Humerusfrakturen auftreten. Dazu gehören:

• Nervenverletzungen
• Gefäßverletzungen
• Fehlerhafte oder unvollständige Knochenheilung

Erholung

Frakturen können ein bis zwei Monate zur Heilung benötigen. Ihr Arzt kann verlangen, dass Ihr Kind in Abständen von einer Woche wiederkommt, um sicherzustellen, dass die Knochen an ihrem Platz bleiben. Wenn sich die suprakondyläre Humerusfraktur der vollständigen Heilung nähert, kann der Arm aus dem Gipsverband genommen werden. Ihr Kind wird nach dem Abnehmen des Gipses wahrscheinlich eine Steifheit im Ellenbogen verspüren. Das ist normal und wird sich in den nächsten Wochen bessern.

Die beste Therapie für Ihr Kind ist es, seinen Ellenbogen zu bewegen und seinen normalen täglichen Aktivitäten nachzugehen.

1. https://eorthopod.com/elbow-anatomy/
2. http://www.bonetalks.com/kidssupracondylar
3. http://orthokids.org/I-Broke-My/Pediatric-Elbow-Fractures
4. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/elbow-fractures-in-children
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2682409/
6. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/humeral-supracondylar-fracture