Eine Form des Sehschärfetests wurde bereits vor 1000 Jahren angewandt, als die Beduinen in der Wüste die Fähigkeit, Doppelsterne zu erkennen, zur Bewertung der Sehkraft nutzten. Die Entwicklung der Snellen-Tafel in den 1860er Jahren durch den niederländischen Augenarzt Hermann Snellen war ein wichtiger Meilenstein in der Standardisierung der Messung der Sehschärfe. Dr. Snellen entwickelte auch die „Tumbling E“-Tafel (Zufalls-E-Test).
Die Sehschärfe misst die Fähigkeit des Auges, Formen und Details von Objekten in einer bestimmten Entfernung zu unterscheiden (oder die Sehschärfe). Die zentrale Sehschärfe ist ein wichtiges Zeichen für die Gesamtfunktion des Auges. Eine ausgezeichnete Sehschärfe zeigt an, dass Hornhaut und Linse klar sind, das Bild auf der Netzhaut deutlich fokussiert ist, die afferente Sehbahn funktioniert und der visuelle Kortex die empfangenen Signale angemessen interpretiert hat. Die Untersuchung wird von Optometristen, Augenärzten, Optikern, Technikern, Krankenschwestern und jetzt auch in Haushalten mit dem EyeQue Insight durchgeführt. Der zentrale Sehschärfetest wird verwendet, um:
Bestimmung der Ausgangssehschärfe
Bestimmung der bestmöglichen Sehschärfe auf jedem Auge
Untersuchung und Diagnose von Refraktionsfehlern
Bewertung von Veränderungen des Sehvermögens
Messung der Ergebnisse von Katarakt- oder LASIK-Operationen
Snellen-Test
Der Snellen-Test ist eine Tabelle mit Buchstaben oder Symbolen, die üblicherweise in Schulen und Augenarztpraxen verwendet wird. Er umfasst in der Regel 11 Reihen von Großbuchstaben, wobei die erste Zeile einen sehr großen Buchstaben enthält. Jede Reihe enthält eine zunehmende Anzahl von Buchstaben, die nach und nach kleiner werden. Der Betrachter sieht die Karte aus einer Entfernung von 14 bis 20 Fuß im Sitzen oder Stehen. In einer Augenarztpraxis kann die Karte projiziert oder als Spiegelbild gezeigt werden. Durch die Verwendung eines Spiegels entfällt die Notwendigkeit, einen Abstand von 20 Fuß zwischen dem Patienten und der Karte einzuhalten. Ein Auge wird mit einer einfachen Augenklappe, einer Karte oder einem Tuch abgedeckt. Die Buchstaben werden mit dem unbedeckten Auge laut vorgelesen, und zwar von oben nach unten, bis die Person sie nicht mehr genau unterscheiden kann. Dann wird der Test mit dem anderen Auge wiederholt. Eine einfachere und schnellere Methode besteht darin, den Patienten anzuweisen, die kleinste Linie zu lesen, die er sehen kann.
Oft führt dies dazu, dass die Person direkt zur 20/20-Linie geht und sie richtig liest, was eine erhebliche Zeitersparnis bedeutet. Wenn eine Person eine Fernbrille trägt, wird der Test mit und ohne Brille durchgeführt. Bei Personen ab 40 Jahren, die eine Lese- oder Bifokalbrille tragen, kann die Sehschärfe mit der Nahkarte bei 14 Zoll gemessen werden, was gut mit der Sehschärfe in der Ferne korreliert.
Random E Test
Dieser Test wird von Personen verwendet, die nicht lesen können oder von kleinen Kindern, die das Alphabet nicht kennen. Bei der Augentafel „Tumbling E“ werden nicht verschiedene Buchstaben verwendet, sondern ein Großbuchstabe E, der in verschiedene Richtungen zeigt. Während die Person den Buchstaben auf einer Tafel oder Projektion betrachtet, gibt sie an, ob das E nach oben, unten, links oder rechts zeigt. Bei diesem Diagramm besteht eine Chance von eins zu vier, dass eine Person die Richtung errät, daher wird empfohlen, dass sie die Ausrichtung der meisten Buchstaben derselben Größe richtig angibt (z. B. fünf von sechs).
Interpretation der Testergebnisse
Die obere Zahl bezieht sich auf die Entfernung in Fuß, die Sie vom Diagramm entfernt sitzen/stehen. Die untere Zahl gibt die Entfernung an, in der eine Person mit normalem Sehvermögen die gleiche Zeile lesen kann, die Sie richtig gelesen haben. Die aufgezeichnete Zeile ist die letzte, in der der Patient die Mehrzahl der Buchstaben richtig lesen kann. Die Sehschärfe des rechten Auges wird in der Regel oberhalb des Bruchteils für das linke Auge angegeben.
Die Sehschärfe wird als Bruchteil ausgedrückt (z. B. 20/20 oder 20/40). Eine Person mit einer Sehschärfe von 20/20 kann das sehen, was ein durchschnittlicher Mensch auf einer Augentafel sieht, wenn er 20 Fuß entfernt steht, was als normal angesehen wird. Wenn eine Person eine Sehschärfe von 20/40 hat, bedeutet dies, dass sie 20 Fuß entfernt sein muss, um ein Objekt zu sehen, das andere normalerweise aus 40 Fuß Entfernung sehen können. Nach dem Lesen der Tabelle betrachtet die Person die Tabelle mit verschiedenen Korrekturgläsern. Die Linsen werden in jedem Auge ausgetauscht, bis die Person die Karte mit beiden Augen deutlich sehen kann.
Eine Sehschärfe von weniger als 20/40 führt häufig zu Schwierigkeiten beim Lesen des Kleingedruckten. Auch wenn die Gesetze in den einzelnen Bundesländern unterschiedlich sind, wird für das Führen eines Fahrzeugs im Allgemeinen eine Sehschärfe von 20/40-20/60 oder besser auf mindestens einem Auge verlangt. Eine Sehschärfe von 20/200 oder schlechter auf dem besseren Auge wird häufig als Parameter für die gesetzliche Erblindung verwendet.
Grenzen von Sehschärfentests
Obwohl sie für die Beurteilung der zentralen Sehschärfe nützlich sind, lässt sich mit Sehtafeln nicht feststellen, ob Sie eine Augenkrankheit wie ein Glaukom oder Probleme mit der Netzhaut haben. Auch andere Sehprobleme wie der Verlust des peripheren Sehens lassen sich damit nicht messen. Dank neuer technologischer Fortschritte können Sie Ihre Sehschärfe jetzt jedoch von zu Hause aus messen, was für diejenigen, die eine häufige Überprüfung der Sehschärfe benötigen, von großem Nutzen sein kann. Besuchen Sie www.eyeque.com/insight, um mehr über den Sehschärfetester für zu Hause zu erfahren.