Jump To:

• Antikolinergiset lääkkeet
• Kouristuksia ehkäisevät (epilepsialääkkeet) lääkkeet
• Antidepressantit
• Lihasrelaksantit (antispastiset lääkkeet)
• Anti…Inflammatories (kipulääkkeet)
• Laxatives and Stool Softeners

Spastinen aivohalvaus, yleisin aivohalvaustyyppi, jolle on ominaista lihaskouristukset ja lihasten kireys, jotka voivat ajan mittaan aiheuttaa kipua, raajojen jäykkyyttä sekä liikelaajuuden ja nivelten toiminnan rajoituksia. Yksi spastisen aivohalvauksen tukihoitojen tavoitteista on spastisuuden hallinta. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita farmakologisia toimenpiteitä, jotka auttavat vähentämään spastisuuden vaikutusta lapsen jokapäiväiseen elämään.

Kunkin lapsen lääkäri voi määrätä erilaisia lääkkeitä riippuen lapsen yksilöllisistä terveysongelmista, mutta on olemassa kaksi hyvin, hyvin yleistä lääkettä, jotka vanhempien on hyvä tietää: Botox ja baklofeeni. Molemmat näistä lääkkeistä ovat hyödyllisiä spastisuuden hallinnassa, mutta niitä käytetään eri olosuhteissa eri ongelmiin. Tutustu rohkeasti botox- ja baklofeenisivuihimme saadaksesi lisätietoja.

On tietenkin olemassa lukuisia muitakin lääkkeitä, joita käytetään aivohalvaukseen liittyvien sairauksien hoitoon, vaikka ne kaikki eivät toimi samantyyppisten sairauksien hoitoon. Seuraavassa on lyhyt katsaus vain joihinkin aivohalvauksen hoitoon käytettäviin lääkkeisiin:

Antikolinergiset lääkkeet

Antikolinergisillä lääkkeillä hoidetaan hallitsemattomia liikkeitä, kuten vapinaa, spastisuutta ja kuolaamista. Yleisesti tätä lääkeryhmää käytetään ruoansulatuskanavan spastisuuden hoitoon, syljen tuotannon vähentämiseen ja keuhkoputkien eritysmäärien pienentämiseen. Näitä lääkkeitä määrätään usein niille, joilla on atetoosi, korea, choreoatetoidinen aivohalvaus ja dystonia. Nämä lääkkeet estävät asetyylikoliinin sitoutumista vastaanottaviin hermoihin, mikä vähentää lihaksen saaman stimulaation määrää. Vaikka haittavaikutukset ovat lieviä, antikolinergisiä lääkkeitä ei määrätä yhdessä antihistamiinien kanssa vahvistumisen estämiseksi. Yleisiä antikolinergisiä lääkkeitä aivohalvauksen hoitoon ovat muun muassa seuraavat:

• Benztropiinimesylaatti
• Karbidopa-levodopa (Sinemet)
• Glykopyrrolaatti (Robinul)
• Prosyklidiinihydrokloridi (Kemadrin)
• Triheksfenidyylihydrokloridi

Kouristustenestolääke (Anti-Seizure) Medications

Yksi eräiden aivohalvaustyyppien samanaikaisista vaikutuksista on kohtaukset ja epilepsia. Koska kouristuskohtaukset voivat pahentaa aivovaurioita, kouristustoiminnan jatkuminen pyritään estämään antikonvulsiivisilla lääkkeillä, jotka lamaannuttavat (vähentävät) liiallista aivojen stimulaatiota. Koska erityyppisiä kohtauksia voidaan parhaiten hallita eri lääkitysluokkien avulla, kouristuslääkkeiden määräämiseen liittyy lääkemääräysjaksoja, seurantaa ja säätämistä tarpeen mukaan. Joskus annoksia ja lääketyyppejä muutetaan haittavaikutusten vuoksi, joten vanhempien ja lääkäreiden on erittäin tärkeää seurata lapsen terveyttä, jos haittavaikutuksia ilmenee. Joskus lapset kehittävät toleranssia kouristuslääkkeille, jolloin annostusta on muutettava. Tietyn pisteen jälkeen muutos (siirtyminen erityyppiseen kouristuslääkkeeseen) on kuitenkin tarpeen haittavaikutusten estämiseksi. Tämä tehdään hitaasti vieroitusoireiden välttämiseksi. Joskus voidaan käyttää useita kouristuslääkkeitä samanaikaisesti, mutta se lisää haittavaikutusten riskiä ja vaikeuttaa lääketieteen ammattilaisten mahdollisuuksia analysoida lapsen reaktiota lääkemääräykseen.

Maksunestolääkkeet

Maksunestolääkkeitä kirjoitetaan usein niille, joilla on aivohalvaus. Tämä lääkeryhmä auttaa masennuksen, ahdistuneisuuden ja kouristuskohtausten hoidossa (tietyissä tapauksissa). Noin ⅓ kroonisia sairauksia sairastavista ihmisistä kärsii masennuksesta, ja masennus voi huonontaa aivohalvauksen ennustetta vähentämällä itseluottamusta, lisäämällä väsymystä, pahentamalla kivun tunnetta ja vähentämällä yksilön kykyä selviytyä tilastaan. Yleisiä masennuslääkkeitä ovat mm:

• Sitalopraami (Celexa)
• Eskitalopraami (Lexapro)
• Fluoksetiini (Prozac)
• Paroksetiini (Paxil)
• Sertraliini (Zoloft).

Lihasrelaksantit (antispastiset lääkkeet)

Lihasrelaksantit ovat usein ensimmäinen hoitolinja spastisuuden hoidossa monissa tapauksissa, koska lääkkeet ovat ei-invasiivisia ja melko yleisiä. Niitä voidaan antaa suun kautta otettavina tabletteina tai injektiona sairastuneisiin lihaksiin. Baclofeenia voidaan antaa myös intratekaalisen pumpun avulla. Nämä lääkkeet hillitsevät lihassupistuksia ja lisäävät liikelaajuutta, mikä voi vähentää tai viivästyttää laajojen leikkausten tarvetta ja ehkäistä supistuksia ja luun epämuodostumia.

Vaikkakin baklofeeni ja Botox ovat tunnetuimpia antispastisia lääkkeitä, on olemassa lukuisia muitakin, kuten diatsepaami (Valium), dantroleeni (Dantrium), syklobensadriini (Flexeril) ja tisanidiini. Annetut antispastiset lääkkeet vaihtelevat suuresti riippuen potilaan olosuhteista, terveyshistoriasta ja muista tekijöistä.

Tulehduskipulääkkeet (kivunlievitys)

Tulehduskipulääkkeet vähentävät kipua, joka voi olla merkittävä osa hypoksis-iskeemiseen enkefalopatiaan liittyvää aivohalvausta, johtuipa se sitten leikkauksesta, kuntoutuksesta ja terapiasta, ortopedisestä kivusta tai ruoansulatuskanavan vaivoista. Monia näistä lääkkeistä on saatavilla käsikauppalääkkeinä, vaikkakin jotkut kipulääkkeet ovat reseptilääkkeitä. Epävirallisesti joitakin kivunlievityslääkkeiden luokkia ovat:

• Vastaanottovapaat lääkkeet (kuten aspiriini, Tylenol tai Aleve)
• NSAID-lääkkeet
• Tulehduskipulääkkeet, kortikosteroidit

On erittäin tärkeää, että lääkkeet selvitetään ensin perusterveydenhuollon lääkärin kanssa, jotta hän voi seuloa haittavaikutukset, lääkeaineiden yhteisvaikutukset ja tarkkailla lasta asianmukaisesti.

Laksatiivit ja ulosteen pehmentäjät

Koska ummetus on melko yleistä aivohalvausta sairastavilla, ulosteen pehmentäjiä voidaan usein suositella tilanteissa, joissa runsaskuituinen ruokavalio ei ole tehonnut, ja laksatiiveilla voidaan stimuloida ruoansulatuskanavan motiliteettia, jotta jätteet saadaan siirrettyä ulos kehosta.

Learn More About Medications for Cerebral Palsy:

• Cerebral Palsy Medications: Overview (Neuromuscular Blockers, Muscle Relaxants, Benzodiazepines, Anticholinergic Agents, Dopamine Prodrugs, Anticonvulsant Agents, and Alpha2 Adrenergic Agonist Agents)
• CP Medications
• Cerebral Palsy Medications
• Drug Treatments for Cerebral Palsy
• Cerebral Palsy Medications (list)