Lääketieteellisesti tarkistanut Drugs.com. Päivitetty viimeksi 5.1.2021.

Aikuisten aikuisten normaaliannos ahdistuneisuushäiriöihin

Keski-…tabletit/suun kautta hajoavat tabletit (ODT): 0.25-0,5 mg suun kautta 3 kertaa päivässä
-Maksimiannos: 4 mg/vrk

Mahdollisimman pieni tehokas annos on annettava ja hoidon jatkamisen tarve on arvioitava usein uudelleen.
-annosta on pienennettävä asteittain, kun hoito lopetetaan tai kun vuorokausiannosta pienennetään.
-Vuorokausiannosta voidaan pienentää enintään 0,5 mg:lla 3 päivän välein; jotkin potilaat saattavat kuitenkin tarvita vieläkin hitaampaa annoksen pienentämistä.
-annosta voidaan suurentaa 3-4 päivän välein enintään 1 mg:n lisäyksin vuorokaudessa.
-annosajankohdat on jaettava mahdollisimman tasaisesti valveillaoloajalle
Käyttökohteet:
-Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hoito
Ahdistuneisuushäiriön hoito tai APA DSM-III-R -diagnoosin mukainen yleistyneen ahdistuneisuushäiriön diagnosointi
Lyhytaikainen ahdistuneisuusoireiden lievitys

Aikuisten aikuisten normaaliannos paniikkihäiriön hoidossa

Tabletit/ODT-tabletit: 0,5 mg suun kautta 3 kertaa päivässä
-Maksimiannos: 10 mg/vrk
Pitkään vapauttavat tabletit:
Aloitusannos: 0,5-1 mg suun kautta kerran päivässä
Maksimiannos: 3-6 mg suun kautta päivässä, mieluiten aamulla
-Maksimiannos: 10 mg/vrk

Mahdollisimman pieni tehokas annos on annettava ja hoidon jatkamisen tarve on arvioitava usein uudelleen.
-annosta on pienennettävä asteittain, kun hoito lopetetaan tai kun vuorokausiannosta pienennetään.
-Vuorokausiannosta saa pienentää enintään 0.5 mg 3 päivän välein; jotkut potilaat saattavat kuitenkin tarvita vieläkin hitaampaa annoksen pienentämistä.
-Pitkään depottablettien annosta voidaan suurentaa 3-4 päivän välein enintään 1 mg:n lisäyksin vuorokaudessa.
-annosajankohdat on jaettava mahdollisimman tasaisesti valveillaoloajalle
Käyttö: Paniikkihäiriön hoito, johon liittyy tai ei liity agorafobiaa

Käytönmukainen geriatrinen annos ahdistuneisuushäiriöön

Iäkkäät tai heikentyneet potilaat:
Keskipitkään annosteltavat tabletit/ODT:t: 0,25 mg suun kautta 2 tai 3 kertaa vuorokaudessa

-Mikäli haittavaikutuksia ilmenee, annosta voidaan pienentää.
Mahdollisimman pieni tehokas annos on annettava ja hoidon jatkamisen tarve on arvioitava usein uudelleen.
-annosta on pienennettävä asteittain, kun hoito lopetetaan tai kun vuorokausiannosta pienennetään.
Käyttökohteet:
-Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hoito
Ahdistuneisuushäiriön hoito
-Lyhytaikainen ahdistuneisuusoireiden lievitys

Paniikkihäiriön geriatrinen erityisannos

Iäkkäät tai heikentyneet potilaat:
Väliaikaiset tabletit/ODT-tabletit:
Aloitusannos: 0.25 mg suun kautta 2 tai 3 kertaa vuorokaudessa
Pitkään vapauttavat tabletit:
Alkuannos: 0,5 mg suun kautta kerran vuorokaudessa

Mikäli haittavaikutuksia ilmaantuu, annosta voidaan pienentää.
Mahdollisimman pieni tehokas annos on annettava ja hoidon jatkamisen tarve on arvioitava usein uudelleen.
-annosta on pienennettävä asteittain, kun hoito lopetetaan tai kun vuorokausiannosta pienennetään.
Käyttö: Paniikkihäiriön hoito, johon liittyy tai ei liity agorafobiaa

Munuaisannoksen sovittaminen

-Munuaisten vajaatoiminta: Käytä varoen

Maksa-annoksen säädöt

Väliaikaisesti vapautettavat tabletit/ODT:
-Lievä tai kohtalainen maksan toimintahäiriö: Käytä varoen
-vaikea maksan toimintahäiriö: 0,25 mg suun kautta 2 tai 3 kertaa päivässä
Pitkävaikutteiset tabletit:
-Lievä tai kohtalainen maksan toimintahäiriö: Käytä varoen
-vaikea maksan toimintahäiriö: 0,5 mg suun kautta kerran vuorokaudessa

Asetusten mukauttaminen

Potilaat, joilla on heikentävä sairaus (esim, vaikea keuhkosairaus):
Keskipakoisvalmisteiset tabletit/ODT:
Alkuannos: 0,25 mg suun kautta 2 tai 3 kertaa vuorokaudessa
Pitkittäisvalmisteiset tabletit:
Alkuannos: 0.5 mg suun kautta kerran vuorokaudessa
Vaihtaminen välittömästi ja pitkävaikutteisesti vapautuvien formulaatioiden välillä:
-Potilaat, joita tällä hetkellä hoidetaan jaetuilla annoksilla välittömästi vapautuvia tabletteja, esimerkiksi 3 4 kertaa vuorokaudessa, voidaan vaihtaa pitkävaikutteisiin tabletteihin samalla vuorokautisella kokonaisannoksella, joka otetaan kerran vuorokaudessa.
ANNOKSEN VÄHENTÄMINEN:
Välittömästi jaettua lääkettä vapauttavat tabletit/ODT-valmisteet:
Pitkäänvaikutteiset tabletit: Annoksia on pienennettävä asteittain siten, että annos pienenee enintään 0,5 mg 3 päivän välein.

Varotoimet

LUETTELOIDUT VAROITUKSET:
RISKIT, JOTKA AIHEUTUVAT RISKIKÄYTÖSTÄ OPIOIDIEN VUOROKAUTISEN KÄYTÖN KANSSA:
Bentsodiatsepiinien ja opioidien samanaikaisesta käytöstä voi aiheutua voimakasta sedaatiota, hengityslamaantuneisuutta, kooman syntyä, ja se voi johtaa kuolemaan.
-Varaa näiden lääkkeiden samanaikainen määrääminen käytettäväksi potilaille, joille vaihtoehtoiset hoitovaihtoehdot eivät ole riittäviä.
-Rajoita annokset ja kestot tarvittavaan vähimmäismäärään.
-seuraa potilaita hengityslaman ja sedaation merkkien/oireiden varalta.
Turvallisuutta ja tehoa ei ole varmistettu alle 18-vuotiailla potilailla.
Lisävarotoimet löytyvät kohdasta VAROTOIMENPITEET.
Yhdysvaltakunnallinen valvottava aine: Schedule IV

Dialyysi

Tietoja ei ole saatavilla

Muuta huomioitavaa

Hoito-ohjeet:
Pitkään vapauttavat tabletit: Tabletteja ei saa pureskella, murskata eikä rikkoa.
-ODT:
—Heti läpipainopakkauksen avaamisen jälkeen poista tabletti kuivin käsin ja aseta se kielen päälle.
—Tabletin hajoaminen tapahtuu nopeasti sylkeen, joten se voidaan niellä helposti veden kanssa tai ilman vettä.
Varastointivaatimukset:
-ODT: Suojattava valolta ja kosteudelta.
-oraaliliuos: Suojattava valolta; hävitettävä 90 päivän kuluttua avaamisesta.
-tabletit: Suojattava valolta.
Yleistä:
-Tätä lääkettä ei suositella masennuksen ja psykoottisten sairauksien ensisijaiseen hoitoon.
Monitorointi:
Virtsa- ja virtsatiet: Säännöllinen virtsa-analyysi
-Hematologinen: Määräaikaiset verenkuvat pitkäaikaishoidon aikana (esim. yli 4 viikkoa)
-Hepaattinen: Ajoittaiset maksan toimintakokeet pitkäaikaishoidon aikana (esim. yli 4 viikkoa)
-Metaboliset: Säännölliset verikemian analyysit
Potilasohjeet:
-Tämä lääke voi lisätä itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä. Potilaiden on oltava varuillaan masennusoireiden ilmaantumisen tai pahenemisen, mielialan tai käyttäytymisen epätavallisten muutosten tai itsetuhoisten ajatusten, käyttäytymisen tai itsensä vahingoittamista koskevien ajatusten ilmaantumisen varalta. Potilaiden tulee ilmoittaa huolestuttavasta käyttäytymisestä terveydenhuollon tarjoajalle mahdollisimman pian.
-Tämä lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta ja huimausta ja vähentää tarkkaavaisuutta. Potilaiden ei pidä ajaa autoa tai käyttää vaarallisia koneita, ennen kuin he tietävät, miten tämä lääke vaikuttaa heihin.
-Potilaiden on vältettävä alkoholin juomista tai muiden sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka voivat aiheuttaa uneliaisuutta tai huimausta tämän lääkkeen käytön aikana, kunnes he ovat keskustelleet terveydenhuollon ammattilaisensa kanssa.
-Potilaita on kehotettava ottamaan yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseensa, ennen kuin he suurentavat/ pienentävät annosta tai lopettavat hoidon.
– Kehotetaan potilaita keskustelemaan terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos he tulevat raskaaksi, aikovat tulla raskaaksi tai imettävät.

Tiheästi kysytyt kysymykset

• Kauanko Xanax kestää / pysyy elimistössä?
• Klonopin vs. Xanax – Miten ne eroavat toisistaan?
• Minkä niminen Farmapram on Yhdysvalloissa?
• Ativan vs. Xanax – Mitä eroa on?
• Mitä tarkoittaa extended release (ER)?

.