Tarkoitus: Määrittää, liittyykö suurempi kuppisuhde huonoon kognitiiviseen toimintaan postmenopausaalisilla naisilla, joilla ei ole glaukoomaa tai silmänpainetautia.
Menetelmät: Käytimme tietoja Women’s Health Initiative (WHI) -hormonitutkimuksesta, joka oli alun perin suunniteltu testaamaan hormonihoidon (HT) vaikutuksia erilaisiin terveysvaikutuksiin. Suuri kuppi-kiekko-suhde määriteltiin suuremmaksi kuin 0,6 kummassakin silmässä stereoskooppisten näköhermokuvien perusteella. Globaalia kognitiivista toimintaa arvioitiin vuosittain modifioidulla Mini-Mental State Examination (3MSE) -tutkimuksella WHI Memory Study -tutkimuksessa. Tutkimuksesta suljettiin pois seuraavat seikat: ei tietoja näköhermon luokittelusta, ei 3MSE-pisteitä silmätutkimuksen aikaan, silmän hypertensio (silmänpaine >23 mmHg, Goldmannin applanaatiotonometria) tai glaukoomalääkityksen käyttö. Yleistettyä lineaarista mallia log-muunnetuille 3MSE-pistemäärille käytettiin suurten kuppien ja kiekkojen suhteen ja 3MSE-pistemäärien välisen yhteyden määrittämiseen säätämällä ikä, rotu, diabetes, painoindeksi, sydän- ja verisuonisairaudet, tupakointi, HT-satunnaistaminen, koulutus ja diabeettinen retinopatia.
Tulokset: Analyyseihin osallistui 1636 naista (keski-ikä ± keskihajonta, 69,57 ± 3,64 vuotta; 90,39 % valkoihoisia). Heistä 122 naisella oli suuri kuppi-kiekko-suhde. Keskimääräiset 3MSE-pistemäärät naisilla, joilla oli suuri kupin ja levyn välinen suhde, olivat 95,4 ± 6 vs. 96,6 ± 5. Mukautetussa mallissa naisilla, joilla oli suuri kupin ja levyn välinen suhde, oli tilastollisesti merkitsevästi alhaisemmat 3MSE-pistemäärät kuin naisilla, joilla ei ollut suurta kupin ja levyn välistä suhdetta, jolloin 3MSE-pistemäärien ennustettu keskiarvoero oli 0,75, ja sen keskivirhe oli 0,05 yksikön suuruinen (P = .04).
Päätelmät: Postmenopausaalisilla naisilla, joilla oli suuri cup-to-disc-suhde ilman glaukoomaa tai silmän hypertensiota, oli heikompi globaali kognitiivinen toiminta. Lisätutkimukset ovat perusteltuja. HUOMAUTUS: Tämän artikkelin julkaisua sponsoroi American Ophthalmological Society.