PH-testistä saadut tiedot auttavat lääkäriäsi diagnosoimaan GERD:n (gastroesofageaalinen refluksitauti) ja suunnittelemaan hoitosi. Bravo-järjestelmä koostuu noin geelikorkin kokoisesta kapselista, joka kiinnitetään tilapäisesti ruokatorvesi seinämään. Kapseli mittaa ruokatorvesi pH-tasot ja lähettää nämä tiedot langattomasti kannettavaan vastaanottimeen, jota pidät vyötärölläsi.
Mitä minun pitäisi odottaa Bravo-testin aikana?

Istut tai makaat selin, kun lääkäri asettaa pH-kapselin ruokatorveesi. Kun kapseli on asetettu paikalleen, käytetään imua, joka vetää pienen määrän kudosta kapseliin. Kapseli lukittuu paikalleen, eikä se aiheuta yleensä juurikaan epämukavuutta.

Heti kun kapseli on kiinnitetty, se alkaa mitata ruokatorven pH-arvoja. Kapseli lähettää nämä mittaukset langattomasti pieneen vastaanottimeen, jota pidät vyötärölläsi tai vyölläsi. Niin kauan kuin kapseli ja vastaanotin ovat kolmen metrin etäisyydellä toisistaan, järjestelmä mittaa ja tallentaa pH-arvosi. Tämä tarkoittaa, että voit asettaa vastaanottimen lähelle uidessasi tai nukkuessasi keskeyttämättä testiä.

Vastaanotin on noin tavallisen hakulaitteen kokoinen, ja siinä on kolme oirepainiketta. Sinua ohjeistetaan painamaan asianmukaista painiketta tutkimuksen aikana, kun koet närästystä, röyhtäilyä tai rintakipua. Bravo-vastaanotin on suunniteltu siten, että et voi kytkeä sitä pois päältä testin aikana.

Sinua pyydetään myös kirjaamaan syömis- ja nukkumisajat päiväkirjaan koko testin ajan. Voit jatkaa päivittäisiä rutiinejasi ilman rajoituksia.

Jotkut ihmiset sanovat, että heillä on epämääräinen tunne, että heidän ruokatorvessaan on ”jotain”. Toiset sanovat tuntevansa kapselin syödessään tai kun ruoka ohittaa kapselin. Ruoan huolellinen pureskelu ja nesteiden juominen voivat minimoida tämän tunteen.

Huomaa: Kapselissa on pieni magneetti, eikä magneettikuvaustutkimukseen pidä mennä 30 päivän kuluessa Bravo-järjestelmän käytöstä.

Mitä minun on odotettava Bravo-testin jälkeen?

Kun pH-tutkimus on valmis, palautat vastaanottimen ja päiväkirjan lääkärisi vastaanotolle. Vastaanottimeen tallennetut tiedot ladataan tietokoneelle. Lääkäri analysoi tuloksesi määrittääkseen, onko sinulla happamat refluksitauti, ja suunnittelee parhaan hoidon närästysoireisiisi.
Kertakäyttökapseli irtoaa spontaanisti ja kulkeutuu ruuansulatuskanavasi läpi muutaman päivän kuluttua testijakson jälkeen. Kapseli vaikuttaa vain pieneen osaan ruokatorven kudosta.

Mitkä ovat Bravon mahdollisia komplikaatioita?

Jos sinulla on verenvuototaipumus, ruokatorven ahtauma, ruokatorven voimakas ärsytys, suonikohjuja, tukoksia, sydämentahdistin tai implantoitava sydändefibrillaattori, sinun ei pidä tehdä Bravo-pH-testiä. Koska kapseli sisältää pienen magneetin, sinulle ei pitäisi tehdä magneettikuvaustutkimusta 30 päivän kuluessa Bravo pH -testin tekemisestä.
Bravo pH -seurantajärjestelmän käytöstä johtuvia harvinaisia komplikaatioita ovat seuraavat tapahtumat:

• Kapseli saattaa irrota ruokatorvesta ennen kuin testi on valmisKapseli ei välttämättä irtoa ruokatorvesta useiden päivien kuluessa asettamisesta, tai pH-kapseliin voi liittyä epämukavuutta, joka vaatii endoskooppista poistoa
• Puremat ruokatorven limakalvossa, aiheuttavat verenvuotoa ja vaativat mahdollisesti lääketieteellistä toimenpidettä
• Perforaatio

Tutkimuksen onnistumisen varmistamiseksi noudata näitä ohjeita

Lääkkeet

Monet lääkkeet muuttavat mahalaukun pH-tasoa ja voivat vaikuttaa ruokatorven supistumiskuvioon. Lääkäri voi päättää suorittaa testin mahalaukun (happoa estävien) lääkkeiden kanssa tai ilman niitä. Lääkäri ilmoittaa sinulle ennen testiä, onko sinun lopetettava lääkityksesi tai jatkettava lääkitystäsi.

pH-testi ilman vatsalääkkeitä

Lopeta vatsalääkkeet

7 päivää ennen testiä

Lopeta:

• Aciphex® (rabepratsoli)
• Nexium® (esompepratsoli)
• Prevacid® (lansopratsoli)
• Kapidex® (dekslansopratsoli)
• Prilosec®. (omeproatsoli)
• Protonix® (pantopratsoli)
• Zegerid® (omepratsoli/ natriumbikarbonaatti)

2 vrk ennen testiä

Käyttökatko:

• Reglan® (metoklopramidi)
• Pepcid® (famotidiini)
• Tagament® (simetidiini)
• Zantac® (ranitdiini)
• Axid® (nitsatidiini)
• Carafate® (sukralfaatti)

24 tuntia ennen tutkimusta:

Lopeta kaikki Over-the-Counter antacidit

• Tums®
• Rolaids®
• Maalox®
• Mylanta®

pH-testi vatsalääkkeiden kanssa

Jos lääkärisi on määrännyt sinut suorittamaan tämän testin samalla, kun jatkat vatsalääkkeiden käyttöä, jatka kaikkien vatsalääkkeiden (ja mahdollisten muiden lääkkeiden) ottamista ennen testiä.

Testiä edeltävänä iltana

• Lopeta kiinteiden ruokien syöminen keskiyöllä
• Kirkkaita nesteitä saa juoda (esimerkkejä: vesi, Gatorade, kirkas liemi ja omenamehu).
• Älä juo punaisia nesteitä tai alkoholijuomia.

Tenttipäivänä

• Lopeta kirkkaiden nesteiden juominen 6 tuntia ennen tenttiäsi.