Cerebral/Cortical Visual Impairment (CVI) on neurologinen näköhäiriö. Aivovammasta tai -sairaudesta johtuvaa näön menetystä tai heikkenemistä voi esiintyä missä tahansa elämänvaiheessa.

CVI:tä voi esiintyä sekä lapsilla, jotka ovat toimintakyvyltään tyypillisiä ikätovereitaan vastaavalla tasolla, että lapsilla, joilla on lievä tai vaikea vamma. Neurologisen vaurion ja CVI:n aste riippuu alkamisajankohdasta sekä vaurion sijainnista ja voimakkuudesta. Kyseessä on tila, joka osoittaa, että aivojen näköjärjestelmät eivät johdonmukaisesti tulkitse tai ymmärrä sitä, mitä silmät näkevät.

CVI:tä epäillään, kun:

• normaali tai lähes normaali silmätutkimus, joka ei selitä visuaalista suorituskykyä
• sairaushistoria, johon tyypillisesti sisältyy neurologisia ongelmia
• yksilöllisten näkö-/käyttäytymisominaisuuksien esiintyminen

CVI:n syitä ovat muun muassa hapen puute tai riittämätön saanti (anoksia, hypoksia, iskemia ja asfyksia), kammion sisäinen verenvuoto, aivojen kehityspoikkeavuudet, päävamma, hydrokefalus, keskushermoston infektiot, kuten enkefaliitti ja aivokalvontulehdus, tai tuntemattomat syyt.

CVI:n epätavallinen näkökäyttäytyminen (lapsella voi esiintyä yhtä tai useampaa käyttäytymistä):

• Normaali tai minimaalisen epänormaali silmätutkimus (CVI voi esiintyä samanaikaisesti okulaaristen näkövammojen kanssa), joka ei selitä visuaalista suoriutumista
• Vaikeuksia visuaalisen uutuuden kanssa (katsoo mieluummin tuttuja esineitä, saattaa puuttua visuaalinen uteliaisuus)
• voi visuaalisesti huomioida vain lähiympäristön
• Vaikeuksia visuaalisen monitahoisuuden kanssa (suoriutuu parhaimmalla tavalla silloin, kun esitetään vain yksi sensorinen tulo kerrallaan, kun ympäröivässä ympäristössä ei ole visuaalista sekamelskaa tai kun esitettävä kohde on yksinkertainen)
• vaikeuksia visuaalisen tungoksen kanssa (siirtää silmät lähemmäs materiaaleja yrittäen eliminoida liiallista visuaalista syötettä)
• Ei-tarkoituksenmukainen katse/valon tuijottaminen
• Fotofobinen tai valoherkkä
• Värien mieltymysasteet (punaista ja keltaista, mutta voi olla mikä tahansa väri)
• Visuaalisen kentän mieltymykset
• Mahdollisesti pystyy käyttämään perifeeristä näköä tehokkaammin kuin keskusnäköä
• Mahdollisesti käyttää perifeeristä näköä, kun hänelle esitetään visuaalinen ärsyke, ja näyttää siltä kuin hän katsoisi poispäin kohteesta
• Visuaalinen latenssi (visuaaliset reaktiot ovat hitaita, usein viiveellä)
• Liikkeeseen kiinnittyminen (kohteen liike motivoi visuaalista huomiota ja parantaa kohteen ymmärtämistä kokonaisuutena)
• Puuttuvat tai epätyypilliset visuaaliset refleksiiviset reaktiot (saattaa jättää räpäyttämättä silmiään nenän kosketukseen tai nopeasti kohti liikkuvaan kohteeseen)
• Atotyypilliset visuaalis-motoriset käyttäytymismallit (katsominen ja koskettaminen tapahtuvat erillisinä toimintoina…lapsi katsoo, kääntää pään poispäin esineestä ja kurottautuu sitten esineeseen)
• Mahdollisesti huono syvyyshavainto, joka vaikuttaa kykyyn kurottautua tarkasti kohteeseen
• Ylistimulaatio voi johtaa väsymykseen, tai lyhyeen visuaaliseen tarkkaavaisuuteen
• Mahdollisesti pystyy navigoimaan sekavissa ympäristöissä törmäämättä asioihin (käyttää ”sokeainäköä”, aivorungon visuaalista järjestelmää)

CVI:n aste voi vaihdella lievästä (tyypillisesti kehittyvä lapsi, jolla on rajoitetusti epätyypillistä visuaalista käyttäytymistä) vaikeaan (monivammainen lapsi, jolla on monia epätyypillisiä visuaalisia käyttäytymismalleja). Neurologisen vaurion ja CVI:n aste riippuu alkamisajankohdasta sekä vaurion sijainnista ja voimakkuudesta. Kyseessä on tila, joka osoittaa, että aivojen näköjärjestelmät eivät johdonmukaisesti tulkitse tai ymmärrä sitä, mitä silmät näkevät. CVI:n esiintyminen ei ole osoitus lapsen kognitiivisista kyvyistä. Jotkin näköhäiriöt voidaan korjata, kun taas toiset saattavat vaatia ympäristön mukauttamista, jotta lapsi voi menestyä koulussa ja kotona.