CLIA 88 -säädöksissä täsmennetään, että vähintään 10 %:lle negatiivisista intraepiteliaalisen leesion tai pahanlaatuisuuden suhteen negatiivisista (nk.) PAP-koepalavereista on suoritettava uusintatutkimus laadunvalvontatoimenpiteenä. Kun HPV-DNA-testi on sisällytetty American Society for Colposcopy and Cervical Pathology -yhdistyksen ohjeisiin ≥ 30-vuotiaiden naisten osalta, on olemassa NILM-potilaita, joilla on positiivinen HPV-tulos. Tämän kohortin objektilasit seulottiin uudelleen kohdennetun QC:n arvon arvioimiseksi. Kolmesataakahdeksankymmentäkuusi peräkkäistä, NILM, HCII+, PAP (SurePath ja ThinPrep, syyskuu 2009-joulukuu 2009) ≥ 30-vuotiailta naisilta haettiin CellNetix-tiedostoista. Sytoteknologit seuloivat nämä objektilasit uudelleen. Sytoteknologien vähintään epätyypillisiksi levyepiteelisoluiksi (atypical squamous cells, ASC) uudelleen seulomia dioleja tarkastelivat sytopatologit (CDS/RJT), jotka antoivat lopullisen tulkinnan. Uudelleen seulotuista 386 tapauksesta 50 (12,9 %) luokiteltiin ASC:ksi tai korkeammaksi ja 11 (2,9 %) LSIL:ksi tai korkeammaksi. Vertailun vuoksi mainittakoon, että rutiininomainen laadunvalvonta (mukaan lukien satunnaiset, FocalPoint-rikastetut ja historiallisesti korkean riskin tapaukset) suoritettiin yhteensä 20 580:lle läpivalaisulle (21 % 99 501 vuosittaisesta tapauksesta). Samanaikainen rutiiniluonteinen QC osoitti, että 2,1 % (427/20 580) luokiteltiin ASC:ksi tai korkeammaksi ja 0,3 % (52/20 580) LSIL:ksi tai korkeammaksi. Positiivista HPV-DNA:ta sisältävien NILM-tapausten kohdennettu uudelleenseulonta johti noin kymmenen kertaa useampien SIL-tapausten havaitsemiseen kuin rutiininomainen QC Pap-liuskojen tarkastelu CellNetixissä. Tämän potilasjoukon kohdennettu uudelleenseulonta voi parantaa laadunvalvontaa sytopatologian laboratorioissa, jotka suorittavat nestepohjaisia PAP-tutkimuksia. Tutkimussuunnitelmaan liittyy luonnostaan mahdollinen harha, sillä DNA-testauksen tulokset olivat määritelmän mukaan tiedossa uudelleenseulontahetkellä.