Hortoilua on pidetty pakko-oireisen häiriön (Obsessive Compulsive Disorder, OCD) haarana, mutta viime aikoina tätä luokittelua on arvioitu uudelleen. Hortoiluun liittyy poikkeuksetta aina vaihtelevaa ahdistuneisuutta, ja joskus se kehittyy muiden mielisairauksien, kuten dementian ja skitsofrenian, rinnalla. Viimeaikaiset neurokuvantamistutkimukset paljastavat mielenkiintoisia yhteisiä piirteitä hamstraajien keskuudessa, mukaan lukien vakava emotionaalinen kiintymys elottomiin esineisiin ja äärimmäinen ahdistuneisuus päätöksiä tehtäessä.

Hortoilu sekä lievittää ahdistusta että tuottaa sitä

Mitä enemmän hamstraajat kerryttävät tavaroita, sitä enemmän he tuntevat itsensä eristetyiksi maailmasta ja sen vaaroista. Mitä enemmän he kerryttävät, sitä enemmän he tietysti eristäytyvät maailmasta, myös perheestä ja ystävistä. Jopa ajatus hamstraamiensa esineiden hävittämisestä tai siivoamisesta aiheuttaa äärimmäisiä paniikin ja epämukavuuden tunteita.

Milloin sotkemisesta tulee hamstraamista?

Voi olla vaikea määritellä, onko joku hamstraaja vai vain joku, joka vain tykkää roikkua tavaroissa. Tärkein määrittäjä sille, onko käyttäytyminen vain henkilökohtainen mieltymys vai häiriö, liittyy yleensä siihen, onko kyseinen käyttäytyminen alkanut vaikuttaa kielteisesti päivittäiseen toimintakykyyn vai ei ja kuinka paljon.

Kliiniset merkit hamstraamisesta:

• Sotkuiset asuintilat
• Kyvyttömyys hävittää esineitä
• Sanomalehti-, aikakauslehti- tai roskapostipinojen säilyttäminen
• Esineiden siirtäminen kasasta toiseen hävittämättä mitään
• Tarvitsemattomien tai näennäisesti hyödyttömien esineiden, myös roskien, hankkiminen
• Haitat päivittäisten aktiviteettien hallinnassa, viivyttelyä ja vaikeuksia tehdä päätöksiä
• Vaikeuksia järjestellä tavaroita
• Perfektionismi
• Liiallinen kiintymys omaisuuteen ja epämukavuus antaa toisten koskea tai lainata omaisuutta
• Vähäinen tai olematon sosiaalinen kanssakäyminen

Mitkä aiheuttavat hamstraamista?

Siitä, mikä aiheuttaa hamstraamista, ei ole kliinistä yksimielisyyttä, mutta useimmat ihmiset, jotka hamstraavat, ovat kokeneet trauman tai menetyksen. Hamstraaminen on ”oikaiseva refleksi”, jolla pyritään luomaan hallinnan tunnetta maailmaan, joka saattaa tuntua hallitsemattomalta (pakko-oireisen häiriön ja syömishäiriöiden tapaan). Saattaa olla hyödyllistä keskustella asiakkaasi tai läheisesi kanssa hänen historiastaan, jotta nähdään, vaikuttaako perimmäisen syyn käsitteleminen myönteisesti hänen hamstrausoireisiinsa. On myös hyödyllistä löytää pieniä tapoja, joilla asiakas voi luoda kontrollia terveillä, sopeutuvilla tavoilla…

Toivoa ja apua

Horting-häiriön hoito voi olla haastavaa, koska monet ihmiset eivät tunnista hamstraamisen kielteistä vaikutusta elämäänsä tai eivät usko tarvitsevansa hoitoa. Tämä pätee erityisesti, jos omaisuus tai eläimet tarjoavat lohtua. Jos nämä tavarat tai eläimet otetaan pois, ihmiset reagoivat usein turhautuneina ja vihaisina ja keräävät nopeasti lisää auttaakseen emotionaalisten tarpeiden tyydyttämisessä. Tärkein hamstraushäiriön hoito on kognitiivinen käyttäytymisterapia. Lääkehoitoa voidaan lisätä, etenkin jos potilaalla on myös ahdistuneisuutta tai masennusta. Jos sinä tai läheisesi tarvitsette tukea hamstraamiseen, ota yhteyttä luotettuihin paikallisiin palveluntarjoajiin, ja lisää resursseja on saatavilla osoitteessa https://hoarding.iocdf.org/.

.