Voidakseen kasvaa terveiksi alle viisivuotiaiden lasten on istuttava vähemmän aikaa ruudun ääressä tai istuttava vaunuissa ja istuimissa, heidän on saatava laadukkaampaa unta ja heillä on oltava enemmän aikaa aktiiviseen leikkiin, jos he aikovat kasvaa terveiksi, todetaan Maailman terveysjärjestön (WHO) uusissa ohjeissa.

”Terveyden saavuttaminen kaikille tarkoittaa, että on tehtävä sitä, mikä on terveyden kannalta parasta, heti ihmisten elämän alusta alkaen”, sanoo WHO:n pääjohtaja Tedros Adhanom Ghebreyesus. ”Varhaislapsuus on nopean kehityksen aikaa ja aikaa, jolloin perheen elämäntapoja voidaan mukauttaa terveyden edistämiseksi.”

Uudet alle 5-vuotiaiden lasten liikuntaa, istumista ja unta koskevat ohjeet on laatinut WHO:n asiantuntijapaneeli. He arvioivat, millaisia vaikutuksia riittämättömällä unella ja ruudun ääressä istumisella tai tuoleissa ja lastenvaunuissa istumisella on pieniin lapsiin. He tarkastelivat myös näyttöä aktiivisuuden lisäämisen hyödyistä.

”Liikunnan lisääminen, istumisen vähentäminen ja laadukkaan unen varmistaminen pienillä lapsilla parantavat heidän fyysistä ja psyykkistä terveyttään ja hyvinvointiaan sekä auttavat ehkäisemään lapsuusiän liikalihavuutta ja siihen liittyviä sairauksia myöhemmässä elämässä”, sanoo WHO:n tarttumattomien tautien seurannasta ja väestöpohjaisesta ennaltaehkäisystä vastaava ohjelmapäällikkö, tohtori Fiona Bull.

Nykyisten liikuntasuositusten noudattamatta jättäminen aiheuttaa vuosittain yli 5 miljoonaa kuolemantapausta maailmanlaajuisesti kaikissa ikäryhmissä. Tällä hetkellä yli 23 prosenttia aikuisista ja 80 prosenttia nuorista ei ole riittävän fyysisesti aktiivisia. Jos terveellinen liikunta, istuminen ja nukkumistottumukset vakiinnutetaan jo varhain elämässä, se auttaa muokkaamaan tottumuksia lapsuudessa, nuoruudessa ja aikuisuudessa.

”Meidän on todella saatava leikki takaisin lasten ulottuville”, sanoo tohtori Juana Willumsen, WHO:n lapsuusiän liikalihavuudesta ja liikunnasta vastaava yhteyshenkilö. ”Kyse on siitä, että siirrytään istumatyöstä leikkiin ja samalla suojellaan unta. ”

Ympärivuorokautisen kokonaisaktiivisuuden malli on avainasemassa: pitkittyneen hillityn tai istuvan ruutuajan korvaaminen aktiivisemmalla leikillä ja samalla sen varmistaminen, että pienet lapset saavat riittävästi hyvälaatuista unta. Laadukasta istumatonta aikaa, jota vietetään vuorovaikutteisessa muussa kuin näyttöön perustuvassa toiminnassa hoitajan kanssa, kuten lukemisessa, tarinankerronnassa, laulamisessa ja palapeleissä, on erittäin tärkeää lapsen kehityksen kannalta.”

Fyysisen aktiivisuuden, istumatonta käyttäytymistä suosivan käyttäytymisen ja riittävän uniajan väliset tärkeät vuorovaikutussuhteet ja niiden vaikutukset fyysiseen ja psyykkiseen terveyteen ja hyvinvointiin tunnusti lasten lihavuuden lopettamista käsittelevä toimikunta (Commission on Ending Childhood Obesity), jossa kehotettiin saamaan selkeää ohjeistusta fyysisestä aktiivisuudesta, istumatonta käyttäytymistä suosivasta käyttäytymisestä ja unen käytöstä pienten lasten keskuudessa.

Näiden ohjeiden suositusten soveltaminen viiden ensimmäisen elinvuoden aikana edistää lasten motorista ja kognitiivista kehitystä ja elinikäistä terveyttä.

Suositukset yhdellä silmäyksellä:

Vauvojen (alle 1-vuotiaat) tulisi:

• olla fyysisesti aktiivisia useita kertoja päivässä monin eri tavoin, erityisesti interaktiivisten lattialeikkien avulla; enemmän on parempi. Niille, jotka eivät ole vielä liikkuvia, tähän kuuluu vähintään 30 minuuttia makuuasennossa (vatsa-asennossa) ympäri vuorokauden valveillaoloaikana.
• Ei saa olla sidottuna yli 1 tuntia kerrallaan (esim. lastenvaunuissa, syöttötuolissa tai sidottuna hoitajan selkään). Ruutuaikaa ei suositella. Vapaa-aikana suositellaan lukemista ja tarinankerrontaa hoitajan kanssa.

• 14-17 tuntia (0-3 kk:n iässä) tai 12-16 tuntia (4-11 kk:n iässä) laadukasta unta, myös päiväunet.

1-2-vuotiaiden lasten tulisi:

• Vietää vähintään 180 minuuttia erilaista liikuntaa millä tahansa intensiteetillä, mukaan lukien kohtuullisen tai voimakkaan intensiteetin liikunta, jaettuna päivän aikana; enemmän on parempi.

• Ei saa olla sidottuna enempää kuin 1 tuntia kerrallaan (esim, lastenvaunuja/rattaita, syöttötuolia tai sidottuna hoitajan selkään) tai istua pitkiä aikoja. 1-vuotiaille ei suositella istumatonta ruutuaikaa (kuten television tai videoiden katselua tai tietokonepelien pelaamista). 2-vuotiailla istumatonta ruutuaikaa saisi olla enintään 1 tunti; vähemmän on parempi. Kun istumatta istutaan, kannustetaan lukemiseen ja tarinankertomiseen huoltajan kanssa.
• 11-14 tuntia laadukasta unta, mukaan lukien päiväunet, ja säännölliset uni- ja heräämisajat.

3-4-vuotiaiden lasten tulisi:

• Harrastaa vähintään 180 minuuttia erityyppistä liikuntaa millä tahansa intensiteetillä, josta vähintään 60 minuuttia kohtuullisen tai voimakkaan intensiteetin liikuntaa, jaettuna koko päivän ajalle; enemmän on parempi.

• Älä ole pidättyväinen yli 1 tuntia kerrallaan (esim, lastenvaunuja/rattaita) tai istua pitkiä aikoja. Ruudulla istumisen tulisi olla enintään 1 tunti; vähemmän on parempi. Kun istutaan, kannustetaan lukemiseen ja tarinankertomiseen hoitajan kanssa.

• 10-13 tuntia laadukasta unta, johon voi sisältyä päiväunia, ja säännölliset uni- ja heräämisajat.