Lääkärit määräävät solunsalpaajahoitolääkkeitä kivessyövän tyypin perusteella, joka määritetään diagnoosin yhteydessä. Syöpätyyppi määrittää myös tarvitsemiesi solunsalpaajahoitojen, niin sanottujen syklien, määrän.
Lääkärit antavat yleensä solunsalpaajahoitoa suonensisäisenä infuusiona useita tunteja muutaman kerran viikossa useissa sykleissä, jotka kestävät kukin kolme tai neljä viikkoa. Kukin sykli koostuu yleensä päivittäisestä hoidosta kahdella tai useammalla kemoterapialääkkeellä yhden viikon ajan, minkä jälkeen on kaksi viikkoa lepoa, jotta elimistö voi toipua. Syklit voidaan toistaa useita kertoja kolmesta kuuteen kuukauteen kestävän jakson aikana.
Sytostaattihoitolääkkeitä voidaan myös ottaa suun kautta päivittäin parin viikon ajan, minkä jälkeen seuraa viikon lepo. Tämä sykli voidaan myös toistaa useiden kuukausien ajan.
Seminoomat ovat yleensä hitaammin kasvavia kasvaimia kuin ei-seminoomat. Kun seminoomakasvain leviää kiveksen ulkopuolelle, sitä hoidetaan yleensä kemoterapialla. Vatsaontelon leikkausta imusolmukkeiden poistamiseksi tarvitaan vain satunnaisesti.
Nonseminoomakasvaimen, joka on levinnyt, lääkäri voi suositella aloitettavaksi solunsalpaajahoitoa ja sen jälkeen leikkausta imusolmukkeiden poistamiseksi vatsaontelon elinten takana olevalta alueelta.
Sekä seminooma- että nonseminoomakasvainten kohdalla suositellaan aina leikkausta kiveksen poistamiseksi, koska kemoterapia ei täysin läpäise kiveä.
Kemoterapia voi olla tehokasta pitkälle edenneiden seminooma- ja nonseminoomakasvainten, jotka ovat levinneet kiveksen ulkopuolelle, poistamisessa tai uusiutumisen estämisessä.