Mikä aiheuttaa kutinaa kurkussa?

Kutina kurkun takaosassa johtuu ärsytyksestä ylähengitysteissä. Tämä johtuu yleisesti infektiosta tai tulehduksesta ylähengitysteissä. Infektiot voivat aiheuttaa ärsyttävän tunteen, ja tunne voi jatkua viikkoja infektion häviämisen jälkeen. Ympäristötekijöistä, kuten pölystä tai siitepölystä, tai lääkkeistä johtuva tulehdus on toinen yleinen syy ylähengitysteiden ärsytykseen. Jotkin krooniset sairaudet voivat myös aiheuttaa ylähengitysteiden ärsytystä ja kurkun kutinaoireita.

Tulehdukselliset syyt

Tulehduksellisia syitä kurkun kutinaan voivat olla seuraavat.

• Yläiset hengitystiet: Kurkun kutina, kurkkukipu ja yskä ovat kaikki ylempien hengitysteiden infektion oireita, jotka ovat yleisiä talvikuukausina ja tyypillisesti virusten aiheuttamia.
• Sinus: Virus- tai bakteeri-infektiot sivuonteloissa voivat aiheuttaa nenäontelon jälkitautia, joka johtaa kurkun takaosan kutinaan, tippumisen tunteeseen tai yskään.
• Tulehduksen jälkitauti: Nenäontelon jälkitauti on tavallista hengitystiesairauden jälkeen, ja se voi aiheuttaa kurkun takaosan kutinaa tai tippumisen tunnetta, joka jatkuu viikkoja muiden oireiden häviämisen jälkeen.

Tulehdukselliset syyt

Tulehdus voi johtua seuraavista syistä, mikä aiheuttaa kutinaa kurkussa.

• Ympäristö: Ilman ärsyttävät aineet, kuten savu, kemikaalit, lemmikkieläinten karvat, siitepöly tai pöly, voivat aiheuttaa ärsytystä ylempiin hengitysteihin aiheuttaen hengitysteiden ärsytystä ja kurkussa esiintyviä kutinaoireita.
• Lääkkeet: Jotkin lääkkeet aiheuttavat hengitysteiden ärsytystä, erityisesti angiotensiinikonvertaasientsyymin (ACE) estäjät, kuten lisinopriili.

Muut krooniset sairaudet

Krooniset sairaudet voivat aiheuttaa liitännäisoireena kutinaa kurkussa.

• Obstruktiivinen hengitystiesairaus: Ajattelemme tyypillisesti hengityksen vinkumisen olevan oire hengitysteiden virtauksen tukkeutumisesta, mutta myös krooninen yskä ja ärsytys kurkussa voivat olla oireita.
• Happojen takaisinvirtaus: Happorefluksi on hyvin yleinen sairaus, mutta monet eivät ymmärrä, että tyypillisten refluksioireiden lisäksi happo voi ärsyttää ylähengitysteitä ja aiheuttaa yskää tai kutinaa.

Tämä luettelo ei ole lääketieteellistä neuvontaa, eikä se välttämättä edusta tarkasti sitä, mitä sinulla on.

Anaphylaxia

Anaphylaxia on henkeä uhkaava sairaus, jonka aiheuttaa tavallisimmin allerginen reaktio. Anafylaksiassa kahdenlaiset immuunisolut – syöttösolut ja basofiilit – aktivoituvat yhtäkkiä ja vapauttavat lukuisia tulehdusaineita, jotka saavat verisuonet laajenemaan ja vuotamaan, mikä voi johtaa matalaan …

Krooniset allergiat

Allergiat ovat immuunijärjestelmän liiallista reaktiota johonkin sellaiseen, joka ei haittaa useimpia muita ihmisiä. Monet allergikot ovat herkkiä siitepölylle, mutta myös muut asiat, kuten pölypunkit, eläinten hilse, torakat ja home voivat aiheuttaa reaktion.

Harvinaisuus: Yleinen

Top-oireet: väsymys, ärtyneisyys, univaikeudet, nuha, tukkoisuus

Oireet, joita ei koskaan esiinny kroonisten allergioiden yhteydessä: kuume, keltanokkavihreä nuha, vilunväristykset, lihassäryt

Hätä: Itsehoito

Tulehduksen jälkeinen yskä

Tulehduksen jälkeinen yskä on yskä, joka alkaa flunssan tai muun ylähengitystieinfektion yhteydessä, mutta ei hälvene infektion hävitessä. Sen sijaan se jatkuu kolme viikkoa tai kauemmin ja muuttuu krooniseksi.

Herkimpiä ovat tupakoitsijat, koska savun aiheuttama ärsytys aiheuttaa yskän. Muita yleisiä syitä ovat nenän jälkitauti, astma ja jotkin korkean verenpaineen lääkkeet.

Oireita ovat ärsyttävä tunne kurkussa, joka voi aiheuttaa voimakkaita yskänkohtauksia. Jonkin verran yskää on normaalia ja se on osa elimistön mekanismia hengitysteiden puhdistamiseksi ja vieraan aineen karkottamiseksi, mutta tällaisen yskän tulisi olla vain lyhytaikaista ja ajoittaista.

Tulehduksen jälkeinen yskä voi haitata elämänlaatua. Lääkärin vastaanotolle on hakeuduttava sekä oireiden lievittämiseksi että yskän vakavamman syyn poissulkemiseksi.

Diagnoosi tehdään potilaan anamneesin, fyysisen tutkimuksen ja rintakehän röntgenkuvauksen avulla, jolloin eri sairaudet pyritään sulkemaan pois yksi kerrallaan, kunnes varsinainen syy löytyy ja sitä voidaan hoitaa.

Harvinaisuus: Melko harvinainen

Top-oireet: yskä, tukkoisuus, kirkas nuha, liman tippuminen kurkun takaosaan, äänen käheys

Oireet, jotka esiintyvät aina tartunnanjälkeisen yskän yhteydessä: yskä

Oireet, jotka eivät koskaan esiinny tartunnanjälkeisen yskän yhteydessä: kuume

Hätä: Puhelinsoitto tai henkilökohtainen käynti

Ei allerginen nuha

Nuha tarkoittaa yksinkertaisesti ”nenätulehdusta”. Kun se johtuu jostain muusta kuin allergiasta, sitä kutsutaan vasomotoriseksi nuhaksi. ”Vasomotorinen” viittaa yksinkertaisesti verisuonten supistumiseen tai laajenemiseen.

Erilaiset aineet voivat laukaista vasomotorisen reaktion, vaikka kyseessä ei olisikaan allerginen reaktio. Yleisiä syitä ovat tietyt lääkkeet, ilmansaasteet ja krooniset sairaudet.

Oireita ovat nuha, aivastelu, tukkoisuus ja nenän jälkitauti. Koska kyseessä ei ole allergia, allergiseen nuhaan liittyvää kurkun raapimista tai silmien ja nenän kutinaa ei esiinny.

Jatkuvien oireiden vuoksi on syytä käydä lääkärin vastaanotolla, sillä ne voivat haitata elämänlaatua. Myöskään allergiseen nuhaan tarkoitettujen reseptivapaiden lääkkeiden käyttö ei auta vasomotorisen nuhan tapauksessa.

Diagnoosi tehdään potilaskertomuksen, lääkärintarkastuksen ja allergiatestien avulla, jotta voidaan sulkea pois allergia oireiden aiheuttajana.

Hoitoon kuuluu asianmukaisten lääkkeiden käyttö oireiden lievittämiseksi ja laukaisevien tekijöiden välttäminen mahdollisimman paljon.

Harvinaisuus: Yleinen

Top-oireet: tukkoisuus, liman tippuminen kurkun takaosaan, nuha, tiheä aivastelu, silmien kutina

Oireet, joita ei koskaan esiinny muussa kuin allergisessa nuhassa: kuume, poskiontelosärky, kasvojen täyteys tai paine

Hätä: Itsehoito

Uudet kausiluonteiset allergiat

Uudet kausiluonteiset allergiat, joita kutsutaan myös aikuisten kausiluonteisiksi allergioiksi, ovat siitepölylle, homeelle ja muille ärsyttäville aineille esiintyviä herkkyysreaktioita, jotka aiheuttavat nenäverenvuotoa, nuhaista nuhaa, aivastelua, kutisevia silmiä ja kipeää kurkkua

Kausiluonteiset allergiat alkavat tavallisesti jo lapsuudessa, mutta ne voivat puhjeta missä tahansa ikävaiheessa, etenkin niillä, joilla on suvussa esiintyviä allergioita. Muutto eri maantieteelliseen paikkaan voi laukaista allergian henkilöillä, joilla on geneettinen alttius. Kuka tahansa, jolla on astma, sairastaa todennäköisemmin aikuisiällä alkavaa kausiallergiaa.

Joskus oireet johtuvat itse asiassa ”raskausajan nuhasta” – nenän tukkoisuudesta ja aivastelusta, joka johtuu raskaushormonien vaikutuksesta nenäkudokseen.

Uusiallergiaa luullaan usein flunssaksi, mutta flunssa paranee ilman hoitoa. Allergiat jatkuvat, eivätkä koskaan parane tai pahene, ja ne voivat haitata elämänlaatua.

Diagnoosin tekee allergialääkäri, joka käyttää ihotestejä ja verikokeita.

Kausiluonteisiin allergioihin ei ole parannuskeinoa, mutta oireita voidaan hallita mukavuuden ja helpotuksen parantamiseksi. Antihistamiinit, kortikosteroidi-nenäsuihkeet ja immunoterapia eli ”allergiasuihkeet” voivat olla erittäin tehokkaita.

Harvinaisuus: Yleinen

Top-oireet: kurkkukipu, tukkoisuus, yskä, johon liittyy kuivaa tai vetistä ysköstä, liman tippuminen kurkun takaosaan, väsymys

Oireet, joita ei koskaan esiinny uusissa kausiluontoisissa allergioissa: kuume, keltanokkavihreä nuha, vilunväristykset, lihassäryt

Hätä: Itsehoito

Allerginen reaktio (ei hengenvaarallinen)

Kun elimistö kohtaa haitallisen aineen, se reagoi tulehduksella ja turvotuksella, joka voi olla suojaavaa. Monilla yksilöillä elimistö reagoi tällä tavoin aineisiin, jotka eivät normaalisti ole haitallisia, kuten elintarvikkeisiin tai siitepölyyn. Tämä on allergian eli tyypin 1 yliherkkyyden perusta.

Harvinaisuus: Yleinen

Top-oireet: turvonneet kasvot, turvonneet huulet, huulten tunnottomuus, nokkosihottuma, punaiset turvonneet kuopat tai laikut, joissa on vaalea keskusta, huulten punoitus

Oireet, joita ei koskaan esiinny allergisessa reaktiossa (eivät ole henkeä uhkaavia): Hengenahdistus, kutina kurkussa

Hätä: Perusterveydenhuollon lääkäri