Antibiooteille vastustuskykyiset bakteerit sairastuttavat vuosittain yli kaksi miljoonaa amerikkalaista, ja ne aiheuttavat ainakin 23 000 kuolemaa. Tärkein syy? Antibioottien liikakäyttö.

Tautien valvonta- ja ehkäisykeskusten uudessa raportissa Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2013, kerrotaan yksityiskohtaisesti antibioottiresistenssin terveydellisistä ja taloudellisista kustannuksista Yhdysvalloissa. Terveyden kannalta antibioottiresistenssin pitäisi olla CDC:n 15 tärkeimmän kuolinsyyn joukossa. Lisäksi se aiheuttaa jopa 20 miljardin dollarin suorat terveydenhuoltokustannukset. Ja ongelma voi pahentua ennen kuin se paranee.

”Antibioottiresistenssi lisääntyy monien eri patogeenien kohdalla, jotka ovat uhka terveydelle”, sanoi CDC:n johtaja, tohtori Tom Frieden valmistellussa lausunnossaan. ”Jos emme toimi nyt, lääkekaappimme tyhjenee, eikä meillä ole antibiootteja, joita tarvitsemme ihmishenkien pelastamiseen.”

Nämä ovat hyvin voimakkaita sanoja CDC:n johtajalta. Kuten monet lääkärit ja kansalaiset ympäri maata, olen hyvin tietoinen antibioottien riskeistä. Silti tohtori Friedenin sanat kiinnittivät huomioni.

Antibioottiresistenssi selitetty

Mitä on antibioottiresistenssi? Tässä on yksinkertainen esimerkki. Jos saat kurkkutulehduksen ja otat siihen penisilliiniä, penisilliini tappaa suurimman osan streptokokki- eli streptokokkibakteereista. Mutta muutama streptokokkibakteeri saattaa jäädä eloon. Nämä eloonjääneet ovat monista eri syistä resistenttejä lääkkeelle. Seuraavalla kerralla streptokokki ei ehkä reagoi penisilliiniin.

Lääkkeelle vastustuskykyisiä bakteereja voi saada monella eri tavalla. Ne voivat syntyä antibioottien liikakäytöstä tai niiden ottamisesta silloin, kun niitä ei tarvita, kuten virusinfektioon. Antibioottiresistenssi voi kehittyä syömällä antibiooteilla käsiteltyä lihaa. Antibiooteille vastustuskykyisen infektion voi saada myös muilta ihmisiltä – valitettavasti jopa terveydenhuollon ammattilaisilta.

Miksi antibioottiresistenssi on ongelma? Suurin ongelma on se, että yleisesti käytetyt antibiootit pystyvät entistä huonommin hoitamaan tavallisia infektioita. Tämä tarkoittaa, että lääkäreiden on turvauduttava tehokkaampiin ja joskus vähemmän ystävällisiin antibiootteihin tai heillä ei välttämättä ole mitään arsenaalissaan.

CDC määritteli raportissaan kolme bakteerityyppiä kiireellisiksi vaaroiksi:

• Clostridium difficile. Nämä bakteerit voivat aiheuttaa vakavaa ripulia erityisesti iäkkäille ja vakavasti sairaille.
• Enterobacteriaceae. Nämä bakteerit, jotka normaalisti elävät ruoansulatuskanavassa, voivat tunkeutua muihin kehon osiin, kuten virtsateihin, ja aiheuttaa infektioita.
• Neisseria gonorrhoeae. Nämä bakteerit aiheuttavat tippurin, sukupuoliteitse tarttuvan infektion.

Monet muut bakteerit lueteltiin ”vakaviksi” tai ”huolestuttaviksi” uhkiksi. Niihin kuului joitakin hyvin yleisiä bakteereja, jotka aiheuttavat keuhkokuumetta ja kurkkutulehdusta. Myös sienet, jotka aiheuttavat joitakin yleisiä hiivatulehduksia, olivat ”vakavien” bakteerien listalla.

CDC käytti tilaisuutta hyväkseen ja esitteli neliportaisen lähestymistavan ongelman seuraamiseksi ja käsittelemiseksi. Sen tavoitteena on:

• estää infektioita ja antibioottiresistenssin leviämistä
• seurata antibiooteille vastustuskykyisiä infektioita eri puolilla maata
• parantaa sitä, miten lääkärit, potilaat, maanviljelijät ja muut käyttävät antibiootteja, ja välttää niiden liikakäyttöä
• kehittää uusia antibiootteja ja testejä antibioottiresistenssin havaitsemiseksi

Toimien toteuttaminen

Jokainen voi auttaa vähentämään antibioottiresistenssin vaikutuksia ja hidastamaan sen kasvua – tai jopa kääntämään sen suunnan kokonaan. Infektioiden ennaltaehkäisy ylipäätään on tärkeää. Seuraavassa on muutamia vaiheita:

• Vähennä antibioottien liikakäyttöä. Tiedä, milloin antibiootit tehoavat ja milloin eivät. Älä vaadi antibiootteja lääkäriltäsi. Kysy, onko niillä vaikutusta oireisiisi. CDC:n Get Smart -kampanja tarjoaa vinkkejä ja työkaluja.
• Ehkäise infektioita. Käsien pesu (tavallisella, ei antibakteerisella saippualla) on hyvä tapa ehkäistä kaikkia infektioita. Myös muut hygieniatoimenpiteet ovat tärkeitä. Esimerkiksi aivasta kyynärpäähän, älä käteen. Sairaalat voivat vähentää riskiä harkituilla infektioiden torjuntatoimenpiteillä ja -ohjelmilla.
• Pidä rokotukset ajan tasalla. Rokottaminen keuhkokuumetta vastaan voi auttaa vähentämään vastustuskykyä hyvin yleistä pneumokokkibakteeria vastaan.
• Harjoittele turvaseksiä. Käytä kondomeja ehkäistäksesi sukupuolitautien leviämistä.
• Lue lisää antibioottien käytöstä elintarvikeketjussamme. Nämä lääkkeet voivat myös lisätä antibioottiresistenssiä. Tee tietoon perustuvia päätöksiä ostamistasi elintarvikkeista.

Toivon, että tämä tärkeä raportti on alku vakavalle antibioottiresistenssin vastaiselle kampanjalle. Jos nämä ajatukset toimivat, voimme nähdä resistenssin ja infektioiden vähenevän. Jos ne eivät toimi, olemme menossa huolestuttavalle tielle kyvyssämme torjua vakavia, hengenvaarallisia infektioita.

Tulosta