Laparoscopic Vertical Sleeve Gastrectomy as a Treatment Option for Adults with Diabetes Mellitus

, Author

Lihavuus on merkittävä tekijä tyypin 2 diabeteksen esiintyvyyden maailmanlaajuisessa kasvussa. Lihavuuden ”epidemia” edellyttää uusia, tehokkaita toimenpiteitä, joiden avulla voidaan sekä ehkäistä että hoitaa lihavuuden aiheuttamaa diabetesta. Laparoskooppinen vertikaalinen hihan gastrektomia on uudempi bariatrinen kirurginen toimenpide, jolla on pienempi komplikaatioriski (verrattuna Roux-en-Y-mahalaukun ohitusleikkaukseen). Se perustuu osittain päivittäisen kalorien saannin rajoittamiseen, ja sillä on suuri merkitys merkittävän painonpudotuksen aikaansaamisessa, ja painonpudotus säilyy vähintään 10 vuoden ajan. Aikaisemmat tutkimukset ovat tukeneet vertikaalisen hihagastrektomian hyödyllisyyttä diabetes mellitusta sairastavien henkilöiden alaryhmien hoidossa ja hallinnassa. Raporttien mukaan 11-76,9 prosenttia lihavista henkilöistä on lopettanut diabeteslääkkeiden käytön jopa 8 vuotta kestäneissä tutkimuksissa vertikaalisen holkkigastrektomian jälkeen. Tärkeimpiin meneillään oleviin kysymyksiin kuuluu diabeetikkojen soveltuvuuden määrittäminen ennen leikkausta tämän bariatrisen kirurgisen toimenpiteen suorittamiseksi. Tämän kirurgisen toimenpiteen suoritustavan ja siitä johtuvan anatomian ymmärtäminen on tärkeää, kun vertikaalista hihagastrektomiaa harkitaan diabeteksen hoitovaihtoehdoksi. Leikkauksen jälkeisenä aikana erityiset makroravintotavoitteet ja mikroravintolisät ovat tärkeitä onnistuneiden ja turvallisempien kliinisten tulosten saavuttamiseksi. Mahdollisten välittömien ja pitkäaikaisten komplikaatioiden ymmärtäminen on tärkeää vertikaalisen holkkigastrektomian mahdollisten riskien vähentämiseksi. Tähän kuuluu myös leikkauksen jälkeisten ravitsemuspuutosten ja -häiriöiden tunnistaminen ja hoito. Vertikaalinen holkkigastrektomia on osa pitkäaikaista, organisoitua ohjelmaa, jolla pyritään hoitamaan liikalihavuuteen liittyvää diabetesta. Tämä lähestymistapa voi johtaa parempiin potilastuloksiin, kun vertikaalinen holkkigastrektomia tehdään tyypin 2 diabeteksen hoitamiseksi lihavilla henkilöillä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.