Lymfosyyttinen koliitti, jota aiemmin kutsuttiin ”mikroskooppiseksi koliitiksi”, on kliinispatologinen oireyhtymä, johon liittyy vetistä ripulia, karkeasti normaalia paksusuolen tähystystä ja limakalvon tulehdusmuutoksia. Koska lymfosyyttinen koliitti on uusi, epätäydellisesti luonnehdittu kokonaisuus, suoritettiin histopatologinen tutkimus lymfosyyttisen koliitin (n = 16), kollageenisen koliitin (n = 17), idiopaattisen tulehduksellisen suolistosairauden (n = 16), akuutin paksusuolentulehduksen (n = 16) ja histologisesti normaalin paksusuolen (n = 12) vertaamiseksi. Tutkimus oli sokkoutettu puolikvantitatiivinen analyysi histologisista piirteistä pintaepiteelissä, lamina propria ja kryptoissa. Lymfosyyttisen koliitin tunnusomaisin piirre oli lisääntyneet intraepiteliaaliset lymfosyytit, erityisesti pintaepiteelissä (P = .0001 vs. idiopaattinen tulehduksellinen suolistosairaus, akuutti koliitti ja normaali paksusuoli). Muita lymfosyyttisen koliitin tunnusmerkkejä olivat pintaepiteelin vaurioituminen (P alle 0,005 vs. idiopaattinen tulehduksellinen suolistosairaus ja normaali paksusuoli), lisääntynyt lamina propria -krooninen tulehdus (P alle 0,01 vs. normaali paksusuoli) ja minimaalinen kryptan vääristyminen tai aktiivinen kryptitis. Lymfosyyttisen koliitin ja kollageenisen koliitin välillä oli silmiinpistäviä yhtäläisyyksiä, mutta kollageenin paksuuntumista subepiteelissä havaittiin vain kollageenisessa koliitissa. Idiopaattisessa tulehduksellisessa suolistosairaudessa esiintyi huomattavaa kryptojen vääristymää ja suurempaa aktiivista tulehdusta, minkä lisäksi intraepiteelin lymfosyytit olivat vähäisiä. Akuutissa paksusuolentulehduksessa esiintyi toisinaan selviä pintaepiteelivaurioita, mutta se oli muuten erilainen kuin lymfaattinen paksusuolentulehdus. Päädyimme seuraaviin johtopäätöksiin: (1) ”mikroskooppinen koliitti” osoittaa tyypillistä histopatologiaa, johon kuuluu huomattava epiteelin lymfosyytti-infiltraatio, ja siksi sopivampi nimitys on lymfosyyttinen koliitti; (2) vaikka lymfosyyttinen koliitti muistuttaa läheisesti kollageenista koliittia, kumpikin kokonaisuus erottuu toisistaan biopsiassa; ja (3) lymfosyyttinen koliitti on helposti erotettavissa idiopaattisesta tulehduksellisesta suolistosairaudesta, akuuteista koliitin muodoista ja normaalista paksusuolentulehduksesta.