Serratia Marcescens suosii kosteita olosuhteita, mikä selittää sen esiintymisen kylpyhuoneissa, keittiöissä ja pesukoneissa sekä vaaleanpunaisen tai oranssinvärisen limaisen kalvon, joka jää joskus kylpyammeeseen.

Miten S. Marcescens pääsee äidinmaitoon?

Serratia Marcescensin tartuntatapa vaihtelee paikasta riippuen, mutta tavallisin tapa, jolla Serratia Marcescens pääsee kotioloissa ilmaistuun äidinmaitoon, on pullojen kontaminaatio keittiön tiskialtaasta tai tiskipyyhkeistä löytyneiden bakteereiden kautta.

S. Marcescens on patogeeni, joka voidaan liittää naudan utaretulehdukseen, joten joissakin raporteissa oletetaan, että se voi aiheuttaa utaretulehdusta myös ihmisille. Vaikka tämä on varmasti mahdollista, tätä kirjoittaessani en ole löytänyt yhtään vahvistettua tapausta, jossa S. Marcescens olisi aiheuttanut utaretulehduksen.

Tämän sanottuani ihmismaitoviljelmät ovat olleet positiivisia Serratia Marcescensille, joten rintamaidon kolonisaatio rinnassa on mahdollinen tartuntatapa.

Mitkä ovat S. Marcescensin riskit?

Kuten edellä mainittiin, Serratia Marcescens on yleensä hyvänlaatuinen, mutta se aiheuttaa merkittäviä riskejä lääketieteellisesti hauraille ja ennenaikaisesti syntyneille vauvoille.

Joitakin mahdollisia riskejä S. Marcescens-infektioon kuuluvat

• Ruokintaintoleranssi

• verenkiertoinfektio (sepsis)

• sidekalvotulehdus. (silmätulehdukset)

• keuhkokuume

• virtsatieinfektio

• meningiitti

Täydellinen-termi, terveille vauvoille kehittyy harvoin Serratia Marcescensin nauttimisesta johtuvia infektioita. Silti jotkut voivat olla oireettomia tai heillä voi olla lieviä oireita, kuten ruokinta-intoleranssia ja kiukkuisuutta syöttöjen aikana (sekä vaaleanpunaisia vaippoja tai kuivunutta sylkeä).

Epäilen, että minulla on Serratia Marcescens, mitä minun pitäisi tehdä?

Jos epäilet, että sinulla on S. Marcescens -bakteeria äidinmaidossasi, se voi olla hyvin huolestuttavaa ja huolestuttavaa! Hyvä uutinen on, että imeväisten S. Marcescens -infektiot kotioloissa ovat harvinaisia.

Suositellaan, että käyt perusterveydenhuollon lääkärin vastaanotolla, jotta hän voi tehdä maitoviljelyn bakteerityypin vahvistamiseksi ja sen selvittämiseksi, onko bakteeri vastustuskykyinen jollekin antibiootille (AST). Jos maitotestisi on positiivinen Serratia Marcescens -bakteerille, sinulla on mahdollisuus aloittaa antibioottihoito tai noudattaa konservatiivisempaa lähestymistapaa.

Se, pitääkö hoitajasi antibioottihoitoa tarpeellisena, riippuu siitä, onko hän perehtynyt konservatiivisiin hoitovaihtoehtoihin, vauvasi raskausajasta ja siitä, onko vauvastasi havaittavissa merkkejä infektiosta.

Hoitajasi voi myös viljelemään ulosteen viljelyä nähdäkseen, onko vauvallasi kolonisoitunutta S. Marcesensia. Tämän viljelytutkimuksen tulokset voivat osaltaan vaikuttaa siihen, onko antibiootit hänen mielestään tarpeen.

Mitä antibiootteja lääkäri saattaa määrätä?

S. Marcescensille sopivimmat antibiootit näyttävät olevan kefotaksiimi (Claforan) ja gentamysiini (Gentak), joita molempia pidetään imetyksen kanssa yhteensopivina.

Serratia Marcescens osoitti suurinta resistenssiä keftriaksonille, keftratsidiimille sekä piperasilliinille ja tazobaktaamille, ja se saattaa olla resistentti muille antibiooteille.

Juuri tästä syystä ennen antibioottien aloittamista epäillyissä tapauksissa tehdään AST-testaus.

Onko minun lopetettava imettäminen?

Riippumatta siitä, päätätkö käyttää antibiootteja vai et, suoraa imetystä on yleensä turvallista jatkaa. Se pieni määrä S. Marcescens -bakteeria, jonka täysiaikainen, terve vauva nauttii suorasta imetyksestä, tekee haittavaikutusten riskin vähäiseksi.

Maidon pumppaaminen ja varastointi aiheuttaa suuremman riskin, sillä epäasianmukainen varastointi ja käsittely voi antaa bakteerien määrän kasvaa, mikä lisää infektion mahdollisuutta.

Tämän riskin pienentämiseksi varmista, että noudatat maidon turvallista säilytystä, pese kätesi ja pumpun osat ennen ja jälkeen imuroinnin, steriloi pumpun osat ja pullot päivittäin ja pidä kaikki osat kuivina.

Kaiken kaikkiaan S. Marcescens -kolonisaatio on hälyttävämpi kuin mikään muu, mutta asianmukaisen tuen ja hoidon saaminen voi olla haasteellista. Kaikki S. Marcescens -tapaukset eivät tarvitse antibiootteja, ja antibioottiresistenssiä koskevan kasvavan huolen vuoksi palveluntarjoajat saattavat välttää antibioottien käyttöä ilman oireita. Koska myös muut bakteerit, kuten Pseudomonas, tuottavat vaaleanpunaista väriainetta, viljelyn tekeminen on välttämätöntä. Imetys on harvoin keskeytettävä, ja sitä voidaan yleensä jatkaa, vaikka jotkut vanhemmat voivat haittavaikutusten pelossa päättää vieroittaa.

Jos haluat lukea lisää tietoa/tapaustutkimuksia S. Marcescensista, tutustu alla oleviin linkkeihin. Ja jos et vielä ole, seuraa minua Facebookissa! Olisi ihanaa, jos liittyisit kasvavaan yhteisöömme!