Toimittaja, MIMS,
New Delhi
K: Olen 31-vuotias. Minulla on ollut huimausta herätessäni aamulla viimeisten 4 päivän ajan. Lääkäri antoi minulle Stugeron Fortea. Sitä ennen hän tutki verenpaineeni ja verensokerini. Toisena päivänä verenpaineeni oli 110/70 ja kolmantena päivänä 110/80 ja verensokerini oli 80 mg. Hän neuvoi minua ottamaan karkkia ja juomaan limemehua suolalla ja sokerilla kahdesti päivässä, mitä noudatan. Neljäntenä päivänä minua ei huimannut, mutta olin koko päivän unelias. Kävin taas lääkärissä ja verenpaineeni oli 120/80, mutta hän ei tarkistanut verensokeria. Hän kehotti minua menemään silmätarkastukseen ja sen perusteella hän neuvoo minulle 5 %:n tai 25 %:n annoksen dekstroosia. Hän sanoi, että joudun ehkä ottamaan magneettikuvauksen. Nukun hyvin, liikuntakykyni on hyvä ja virtsani on myös hyvä. Mistä tällaiset oireet yhtäkkiä johtuvat? Miksi ne jatkuvat tähän asti?
A:Yleisin syy huimaukseen on tietokoneella työskentely pitkiä tunteja. Kannattaa katsoa, vähenevätkö tai häviävätkö oireet pitkän viikonlopun tai työstä poissaolon jälkeen. Jos näin on, ei hoitoa tarvita. Mitä tulee lääketieteelliseen häiriöön (joka ei liity tietokoneen käyttöön), sana huimaus on usein sekava ja altis väärälle tulkinnalle sekä potilaiden että lääkäreiden taholta.
Sana huimaus sekoitetaan usein huimaukseen ja pyörtymiseen, mikä johtaa vääriin diagnooseihin ja väärään hoitoon. Onko sinun tapauksessasi kyse pyörtymyksestä? Onko pyörimisen tunnetta? Jos näitä kahta ei voi erottaa toisistaan, niin lääkärin on tehtävä pieniä testejä klinikan sisällä: (a) Valsalvan manööveri (vähentää aivojen verenkiertoa), jotta nähdään, esiintyykö huimausta b) vestibulaarisen (sisäkorvan) toiminnan testi, jossa potilas laitetaan istumaan pyörivään tuoliin (normaali pyörivä tuoli), pyörittämään tuolia nopeasti ja sitten pysäyttämään se äkillisesti. Tämä aiheuttaa poikkeuksetta huimauksen ja kysytään potilaalta muutaman minuutin kuluttua, onko huimaus hänen huimauksensa kaltaista vai ei. Ensimmäiseksi on siis tehtävä alustava määritys: johtuuko huimaus korvan toimintahäiriöstä vai aivojen verenkierron suhteellisesta puutteesta? Et kärsi diabeteksesta etkä matalasta verenpaineesta. Näin ollen ei ole tarvetta dekstroosipistoksille, joita annetaan, kun verensokeri on liian alhainen, vaikkapa 40-50 mg, kun sinun verensokerisi oli 80 mg. Silmätutkimus on yleensä tarpeen niille, joiden epäillään olevan diabeetikkoja. Stugeron on sinnaritsiini-nimisen lääkkeen (25 mg) tuotenimi, jota käytetään huimaukseen, tinnitukseen ja Meniersin tautiin. Sitä otetaan yleensä 3 kertaa päivässä, ja se aiheuttaa poikkeuksetta uneliaisuutta. Stugeron Forte sisältää 75 mg sinnaritsiiniä eli kolme kertaa enemmän. Tämä suuriannoksinen formulaatio on tarkoitettu perifeeristen verisuonisairauksien, kuten ajoittaisen klaudikaation ja Raynauds-ilmiön, hoitoon. Se aiheuttaa huomattavasti enemmän uneliaisuutta. Koska sinnaritsiini on verisuonia laajentava aine, se voi johtaa matalaan verenpaineeseen.