Elämme yhteiskunnassa, jossa on olemassa pilleri, jota voi ottaa melkein mihin tahansa vaivaan – kipuun, ylipainoon, ahdistukseen, masennukseen ja jopa impotenssiin. Itse asiassa jotkut sanoisivat, että koska olemme niin päättäväisiä pitämään kiinni huonoista tavoistamme ja valitsemaan pikaratkaisun, ei ole ihme, että lääketeollisuus kerää miljardeja dollareita joka vuosi. Ja suurin osa tästä rahasta käytetään reseptilääkkeisiin.

Vaikka monia lääkkeitä määrätään liian helposti, toiset ovat ehdottoman välttämättömiä, ja ne voivat merkitä eroa toimintakyvyn ja toimintakyvyttömyyden välillä tai elämän ja kuoleman välillä.

Jos sinä tai joku perheessäsi käyttää reseptilääkkeitä ja jos kotonasi on lapsia tai nuoria, on todella tärkeää, että ymmärrät, mitä reseptilääkkeet ovat ja miksi on niin tärkeää, että pidät ne lukkojen takana ja ulottumattomissa. Jos lääkitys on tarkoitettu lapsellesi tai nuorellesi, vanhempana sinun vastuullasi on valvoa lääkitystä tarkasti.

Reseptilääkkeet ovat lääkkeitä, jotka laillistettu terveydenhuollon ammattilainen on määrännyt sinulle. Yhdysvalloissa reseptilääkkeitä tai ”Rx-only” -lääkkeitä sääntelee Food and Drug Administration (FDA). Näiden lääkkeiden myynti tai luovuttaminen ilman reseptiä on laissa kielletty. Lääkkeen mukana on oltava kirjalliset ohjeet – varsinainen ”resepti”. Vain laillistetut apteekkarit voivat täyttää reseptisi.

Kuka voi määrätä?

Reseptilääkkeet määrää useimmiten lääkäri (joko MD – lääketieteen tohtori tai DO – osteopatian tohtori). Kuitenkin myös muunlaiset laillistetut terveydenhuollon ammattilaiset voivat määrätä sinulle lääkkeitä, kuten hammaslääkärit, sairaanhoitajat, jalkaterapeutit ja luontaislääkärit. Optometristit voivat määrätä tiettyihin silmäsairauksiin liittyviä lääkkeitä. Joissakin osavaltioissa psykologit, jotka ovat suorittaneet vaaditun koulutuksen ja saaneet asianmukaisen todistuksen, voivat määrätä psykiatrisia lääkkeitä. Toisin sanoen on olemassa erilaisia laillistettuja ammattilaisia, jotka voivat määrätä lääkkeitä tavallisen lääkärisi lisäksi.

Reseptilääkkeiden etiketit ja pakkausselosteet

Kun ostat reseptilääkkeen, huomaat etiketissä useita asioita:

• Symboli R tai Rx (tämä on lyhennys sanasta ”resepti”)
• Lääkkeen nimi
• Määrä (esim, tablettien lukumäärä)
• Lääkkeen vahvuus (esim. 10 mg)
• Ohjeita siitä, miten lääke on otettava (esim. milloin, kuinka usein, suun kautta, ruoan kanssa jne.)
• Reseptin määräävän lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattihenkilön nimi
• Reseptin päiväys
• Reseptin viimeinen voimassaolopäivä
• Välttämättömien uusintalääkkeiden määrä (tai ”ei uusintalääkkeitä”)

Reseptilääkkeesi sisältää myös pakkausselosteen (insertin)

Reseptilääkkeesi sisältää myös lisälehden (insertin), joka antaa yksityiskohtaisen kuvauksen lääkkeen tarkoitusperistä (esim, lievittää kipua tai vähentää ahdistusoireita) ja miten se toimii kehossasi. Pakkausselosteessa on myös usein hyvin pitkä luettelo mahdollisista haittavaikutuksista. Jotkin luetelluista haittavaikutuksista saattavat olla yleisiä, mutta myös muita, melko harvinaisia haittavaikutuksia mainitaan, koska niiden esiintymisen mahdollisuus on hyvin pieni. Pakkausselosteessa luetellaan myös varotoimenpiteet ja varoitukset, kuten mahdolliset allergiset reaktiot tai se, mitä tehdä yliannostuksen sattuessa.

Valitettavasti jotkut ihmiset eivät lue etikettejä kovin tarkasti, ja vielä harvempi lukee pakkausselostetta. Tietenkin, jos olet kuten useimmat ihmiset, asianajajien kirjoittamien pikkupainatusten lukeminen on asia, johon et yleensä viitsi käyttää aikaa. Vanhempana sinun on kuitenkin syytä merkitä muistiin kaikkien kotiisi tuomiesi lääkkeiden mahdolliset haittavaikutukset.

reseptilääkkeet ja reseptivapaat lääkkeet

Olet ehkä joskus miettinyt, miksi joitakin lääkkeitä saa vain reseptillä, kun taas toisia voi ostaa suoraan apteekin tai ruokakaupan hyllyltä – tyypillisesti niitä kutsutaan reseptivapaiksi lääkkeiksi (OTC-lääkkeiksi, over the counter, OTC).

Useimmiten tähän on erittäin hyviä syitä, vaikka harmaitakin alueita löytyy. Onhan vuosien varrella ollut monia lääkkeitä, jotka olivat alun perin saatavissa vain reseptillä ja joita on nyt saatavissa reseptivapaasti. Hyviä esimerkkejä näistä ovat allergialääkkeet, kuten Claritin ja Zyrtec. Muita lääkkeitä, kuten ibuprofeenia, ostetaan yleisesti tiskiltä pienempinä annospillereinä, mutta vaativat reseptin suurempiin annoksiin, joita käytetään äärimmäisiin kiputiloihin.

Reseptejä tarvitaan tyypillisesti lääkkeisiin, jotka vaativat lääkärin hoitoa. Tämä on pitkälti potilaan turvallisuuden ja hyvinvoinnin vuoksi. Vaikka esimerkiksi päänsäryn itsehoitoa aspiriinilla tai lievällä kipulääkkeellä pidetään yleensä turvallisena, heikentävä ja krooninen migreeni vaatii yleensä lääkärin hoitoa ja reseptilääkkeitä, jotka voivat olla vääriin käsiin joutuessaan haitallisia.

Reseptilääkkeiden vaarat

Yliannostus

Monet reseptilääkkeet voivat suurina annoksina olla hyvin vaarallisia. Tämä on yksi syy siihen, miksi reseptissäsi on vain tietty määrä pillereitä. Esimerkiksi vanhemmat masennuslääkkeet – trisykliset lääkkeet – voivat olla kohtalokkaita, jos niitä otetaan liikaa kerralla. Jos niitä voisi ostaa tiskiltä rajoittamattomia määriä, itsetuhoisten henkilöiden olisi hyvin helppoa hankkia niitä tarkoituksenaan yliannostus. Mutta reseptilääke auttaa rajoittamaan tällaista saatavuutta.

Väärinkäyttö, riippuvuus ja riippuvuus

Tänä päivänä on saatavilla monia reseptilääkkeitä, joilla on sivuvaikutuksia, jotka tekevät niistä erityisen houkuttelevia pilveä hakeville henkilöille. Esimerkiksi tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriön (ADHD) hoitoon käytettävät piristävät lääkkeet, kuten Ritalin, toimivat kuin spiidi sellaiselle, jolla ei ole ADHD:ta. Voit varmaan kuvitella, mitä tapahtuisi, jos kuka tahansa voisi kävellä kauppaan ja varastoida niitä!

Reseptilääkkeet, joiden väärinkäytön riski on suuri, kuuluvat ”valvottujen aineiden” luokkaan. Valvottaviin aineisiin kuuluvat kaikki laittomat huumeet (esim. marihuana, heroiini, kokaiini jne.) sekä monet reseptilääkkeet. Ne ovat hallituksen tiukasti sääntelemiä.

Samoin on olemassa monenlaisia reseptilääkkeitä, jotka voivat johtaa riippuvuuteen ja/tai riippuvuuteen. Riippuvuus syntyy, kun elimistö tottuu lääkkeeseen ja menee vieroitusoireisiin, kun se lopetetaan liian nopeasti. Unilääkkeet, erityisesti bentsodiatsepiinit (esim. Xanax ja Valium), jos niitä käytetään pitkään, johtavat tyypillisesti fyysiseen riippuvuuteen. Ne ovat myös suosittuja lääkkeitä riippuvaisten keskuudessa. Ja jos henkilö lopettaa niiden käytön liian nopeasti, voi esiintyä vaarallisia sivuvaikutuksia, kuten kouristuksia. Reseptillä myytävät kipulääkkeet voivat myös johtaa riippuvuuteen ja riippuvuuteen.

Vasta-aiheet

Reseptilääkkeet voivat myös olla haitallisia ja jopa kohtalokkaita henkilöille, joilla on tiettyjä sairauksia, sairaushistoriaa tai jotka käyttävät myös muita lääkkeitä. Tämän vuoksi lääkäri selvittää sairaushistoriasi ennen lääkkeen määräämistä sinulle. Hän haluaa tietää, onko sinulla allergioita, oletko raskaana tai imetätkö, onko sinulla korkea verenpaine, mitä muita lääkkeitä käytät ja niin edelleen. Vastaukset tämäntyyppisiin kysymyksiin ratkaisevat, onko tietyn lääkkeen ottaminen sinulle turvallista.

Esimerkiksi monet lääkkeet eivät ole turvallisia raskaana oleville tai imettäville naisille. Jos niitä otetaan, ne voivat aiheuttaa sikiölle vakavia vaurioita, jotka johtavat synnynnäisiin epämuodostumiin tai muihin traagisiin seurauksiin. Monilla lääkkeillä on yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa, ja haittavaikutukset voivat olla vaarallisia, elleivät jopa kuolemaan johtavia. Joitakin lääkkeitä ei myöskään saa koskaan ottaa alkoholin kanssa. Tämän vuoksi reseptilääkkeet voivat olla erityisen vaarallisia lasten tai teini-ikäisten käsissä – heillä ei ole aavistustakaan siitä, että he leikkivät tulella.

Nuorten reseptilääkkeiden väärinkäyttö

Reseptilääkkeiden väärinkäyttö on paljon yleisempää teini-ikäisten keskuudessa kuin useimmat vanhemmat ymmärtävät. Itse asiassa se on kasvussa. Center for Disease Control and Preventionin 16 000 nuorelle vuonna 2009 tekemästä kyselytutkimuksesta kävi ilmi, että 20 prosenttia yhdysvaltalaisista lukiolaisista teini-ikäisistä ilmoitti ottaneensa reseptilääkettä, jota ei ollut määrätty heille. ”Pharm-bileet” on yksi suosittu termi, jota käytetään teini-ikäisten reseptilääkebileistä, joissa kaikki kokoontuvat yhteen ja kokoavat yhteen (ja käyttävät) saamiaan lääkkeitä.

Sitäkin huolimatta, että pojallasi tai tyttärelläsi on hyvät arvosanat, hän pysyy poissa ongelmista eikä ”näytä” sellaiselta teini-ikäiseltä, joka ikinä koskettaa huumausaineita, on parempi olla varuillaan kuin katua. Monet pahaa-aavistamattomat vanhemmat ovat saaneet kantapään kautta selville, että heidän teini-ikäisensä on alkanut hiipiä lääkekaappiin. Ehkä aluksi se johtui uteliaisuudesta tai kaverin kehotuksesta. Mutta se, mikä aluksi saattoi tuntua harmittomalta huvilta, päättyi lopulta matkaan ensiapupoliklinikalle – tai ruumishuoneelle.

Teini-ikäiset uskovat usein virheellisesti, että reseptilääkkeet eivät ole yhtä vaarallisia kuin katuhuumeet. Itse asiassa monet uskovat, että koska lääkäri on määrännyt ne, niiden pitäisi olla turvallisia. Lisäksi monet teinit pitävät reseptilääkkeitä sosiaalisesti hyväksyttävämpinä. He eivät kuitenkaan ymmärrä, että monilla reseptilääkkeillä voi olla hyvin vakavia sivuvaikutuksia ja ne voivat olla yhtä vaarallisia kuin laittomat huumeet. Jotkin reseptilääkkeet voivat heikentää merkittävästi arvostelukykyä, lyhentää reaktioaikaa tai aiheuttaa uneliaisuutta, mikä tekee niistä erityisen vaarallisia, jos nuori nousee auton rattiin niiden käytön jälkeen.

Nuorten yleisimmin väärinkäyttämät reseptilääkkeet

Seuraavaksi on lueteltu kolme nuorten yleisimmin väärinkäyttämää reseptilääkettä:

• Kipulääkkeet – Kipulääkkeet, joista käytetään virallisesti nimitystä opioidit tai opiaatit, ovat erittäin suosittuja nuorten keskuudessa. Vicodin (hydrokodoni) ja OxyContin (oksikodoni) ovat erityisen suosittuja, mutta muita ovat muun muassa kodeiinia sisältävä Tylenol, Percocet (oksikodoni), Demerol (meperidiini) ja Dilaudid (hydromorfoni). Nämä pillerit murskataan usein ja sitten nuuskitaan. Ne aiheuttavat voimakasta riippuvuutta, ja valitettavasti ne voivat joissakin tapauksissa johtaa heroiinin käyttöön, koska heroiini on paljon halvempaa ja usein helpommin saatavissa.Reseptilääkkeillä myytävät kipulääkkeet voivat olla hyvin vaarallisia, etenkin jos niitä käytetään yhdessä alkoholin kanssa tai suuria annoksia. Suuret annokset voivat olla hengenvaarallisia, koska ne hidastavat merkittävästi hengitystä. Muita vaikutuksia ovat huimaus, sedaatio, mielialan muutokset, pahoinvointi ja oksentelu, keskittymisvaikeudet, apatia ja ruokahaluttomuus.

• Keskushermoston (CNS) lamaannuttajat tai rauhoittavat-hypnoosilääkkeet – Tähän luokkaan kuuluvia reseptilääkkeitä ovat muun muassa bentsodiatsepiinit (esim. Xanax, Valium, Ativan) ja barbituraatit (esim. Nembutan). Bentsodiatsepiinejä käytetään ensisijaisesti ahdistuksen, paniikkihäiriön ja uniongelmien hoitoon. Barbituraatteja käytetään nykyään ensisijaisesti leikkausta edeltävään anestesiaan tai kouristuslääkkeinä.Barbituraatit ovat erittäin rauhoittavia ja voivat heikentää koordinaatiota, ajattelua ja arvostelukykyä. Ne voivat suurina annoksina aiheuttaa kooman ja jopa kuoleman. Niitä ei saa koskaan käyttää yhdessä alkoholin, opiaattien tai bentsodiatsepiinien kanssa.Bentsodiatsepiinit ovat myös hyvin rauhoittavia ja voivat aiheuttaa epävakautta, keskittymisvaikeuksia ja huimausta. Kuten barbituraatteja, niitä ei saa koskaan yhdistää alkoholin, opiaattien tai muiden masentavien huumetyyppien kanssa.

• Stimulantit – Stimulantit ovat erityisen suosittuja teini-ikäisten keskuudessa, jotka haluavat laihtua, saada lisää energiaa tai pysyä hereillä (esim. tenttiin opiskellessa). Monet teinit väärinkäyttävät niitä kuitenkin vain adrenaliiniryöpyn vuoksi. Monet ADHD:n (esim. Adderall ja Ritalin) ja narkolepsian hoitoon käytettävät lääkkeet kuuluvat tähän kategoriaan.Stimulantit voivat aiheuttaa nopeaa sykettä, hermostuneisuutta ja unettomuutta. Vakavampia mutta harvinaisempia sivuvaikutuksia voivat olla huimaus, aggressiivinen käyttäytyminen, hallusinaatiot, erittäin korkea verenpaine, kuume ja yliannostuksen yhteydessä kuolema.

Niin kuin nämä kolme reseptilääkeryhmää ovatkin ne, joita teinit väärinkäyttävät eniten, he saattavat käyttää väärin myös muita reseptilääkkeitä. Uteliaisuus riittää joskus siihen, että teini kokeilee käden ulottuvilla olevaa reseptilääkettä. Lisäksi monet teinit, aivan kuten aikuisetkin, yrittävät käyttää itsehoitolääkkeitä, varsinkin jos he eivät tunne oloaan mukavaksi puhua vanhemmilleen henkilökohtaisista asioista.

Seuraavasti, pidä lääkekaappi aina lukittuna. Älä koskaan oleta, ettei teini-ikäinen kokeile tai lääkitse itseään reseptilääkkeillä kotonasi.