Käsitteellä kasvohermopalvaus viitataan yleensä kasvojen lihasten heikkouteen, joka johtuu pääasiassa kasvohermon tilapäisestä tai pysyvästä vaurioitumisesta.

Kun kasvohermo ei toimi tai se puuttuu, kasvojen lihakset eivät saa tarvittavia signaaleja toimiakseen oikein. Tämä johtaa kasvojen kyseisen osan halvaantumiseen, mikä voi vaikuttaa silmän (silmien) ja/tai suun liikkeisiin sekä muihin alueisiin.

Kasvohermon halvaantuminen on eriasteista: joskus vain kasvojen alempi puolisko on vaurioitunut, joskus koko kasvojen toinen puoli on vaurioitunut ja joissakin tapauksissa molemmat kasvojen puolet ovat vaurioituneet.

Miten kasvohermot toimivat?

Kummallakin kasvojen puolella on oma kasvohermonsa, joten vasemman kasvohermon vaurioituminen vaikuttaa vain kasvojen vasempaan puoleen ja päinvastoin. Kukin hermo alkaa aivoista ja kulkee kasvojen kautta korvan etupuolelle, jossa se jakautuu sitten viiteen erilliseen haaraan. Nämä haarat syöttävät lihaksia, joita käytetään kasvojen ilmaisuun. Myös kyyneleitä, syljen tuotantoa ja makua kasvohermo ohjaa eri tavoin.

Kuvitus kasvoista, jossa näkyvät kasvohermot

Medical illustration created by ©Medical-Artist.com – Illustration kindly funded by the Rotary Club of Epsom.

Mikä aiheuttaa kasvohalvauksen?

Vaikka yleisimmin tunnettu kasvohalvauksen syy on Bellin halvaus, kasvohalvaukseen on itse asiassa monia eri syitä, ja hoito ja ennuste vaihtelevat suuresti syystä riippuen. Alla on lueteltu joitakin yleisimpiä kasvohalvauksen syitä:

• Virusinfektiot, kuten Bellin halvaus ja Ramsay Huntin oireyhtymä.
• Kirurgiset syyt: esimerkiksi akustikusneurinooman tai kasvohermokasvaimen poiston yhteydessä tai leikattaessa korvasylkirauhasta.
• bakteeriperäiset syyt, kuten Lymen tauti tai välikorvatulehduksen jälkeen.
• neurologiset sairaudet, kuten Neurofibromatoosi 2 tai Guillain-Barrén oireyhtymä.
• Traumaattiset vammat, kuten aivoihin, kalloon tai kasvoihin kohdistuneet murtumat.
• Synnytystrauma: esimerkiksi pihtisynnytyksen tai kasvojen esittelysynnytyksen aiheuttamat vammat.
• Synnynnäiset sairaudet, kuten kasvohermon tai -lihaksen epänormaali kehitys kohdussa.
• Harvinaiset geneettiset oireyhtymät, kuten Moebiuksen oireyhtymä tai CHARGE-oireyhtymä.
• Aivohalvaus: Vaikka aivohalvaus voi aiheuttaa kasvohalvauksen, se on hieman erilainen siinä mielessä, että ongelmat eivät johdu kasvohermon suorasta vaurioitumisesta. Halvaus johtuu tässä tapauksessa aivovauriosta ja siitä, että viestit eivät siirry kunnolla kasvohermoon.

Katso kattava luettelomme kasvohalvauksen syistä.

Kasvohermovammojen luokittelu

Kasvohermovammoja on kolmea eri tyyppiä:

1. Ensimmäisen asteen vamma – kun kasvohermo on vain aivotärähdyksen tai ruhjeen saaneena ja toipuu kahdeksan viikon kuluessa.
2. Toisen asteen vamma – kun kasvohermo on vaurioitunut vakavammin, mutta sen uloin pintakerros on vielä tallella. Hermo alkaa osoittaa ensimmäisiä toipumisen merkkejä noin neljän kuukauden kuluttua, kun se korjautuu hitaasti noin millimetrin päivässä.
3. Kolmannen asteen vamma – kun kasvohermo on vaurioitunut vakavammin, toipuminen on paljon hitaampaa ja aina epätäydellistä. Joskus hermo katkeaa kokonaan, ja kasvojen toiminnan palauttamiseksi tarvitaan kirurginen korjaus.

Mitä tehtäviä kasvolihakset suorittavat?

• Kulmakarvojen nostaminen (frontalis)
• Silmien sulkeminen (orbicularis oculi)
• Kulmakarvat (corrugator)
• Suupielen avaaminen hymyileminen (zygomaticus)
• Suljettu suu hymyilee (risorius)
• Suupertelu (orbicularis oris)
• Ylähuulen nostaminen (levator labii)
• Alahuulten vetäminen. alas (depressor labii)
• Alähuulen työntäminen ulos (mentalis)
• Luiden ja suun kulmien vetäminen kevyesti alaspäin (platysma)
• Nenän nyrpistäminen (procerus/nasalis)

Kasvojen halvaantumisen ymmärtäminen

Englanninkielisellä tekstityksellä varustettu 14-minuuttinen video, jossa kerrotaan kasvojen halvaantumisesta ja toipumisen vaiheista.

Miten kasvohalvaus vaikuttaa ihmisiin?

Kasvohalvaukseen voi liittyä monia erilaisia oireita. Usein myös virheellisesti oletetaan, että kasvohalvauksesta kärsivien ihmisten kohtaamat ongelmat ovat puhtaasti kosmeettisia, mutta todellisuudessa he kokevat monenlaisia ongelmia.

• Kasvohalvauksen oireet
• Fyysiset ongelmat
• Emototionaaliset ongelmat

Kasvohalvausviikolle 2019 tehty Chloe’s Day -animaatio.
Tämän lyhytelokuvan teki Sheffieldin yliopiston silloinen opiskelija Junn Loh keväällä 2015 aiheesta ’Living with Facial Palsy’.

Katso myös Facial Palsy Awareness Week -galleriamme.

Infografiikkakirjasto

Katso hyödyllinen infografiikkakirjastomme, joka antaa sinulle tilannekuvan joistakin kasvohalvauksen vaikutuksista ja tietoisuuden lisäämisen tarpeesta.

Facial Palsy Awareness Week Quiz 2021

Testaa tietämyksesi kasvohalvauksesta 20-kysymyksisellä Facial Palsy Awareness Week -tietoviikkovisailullamme.