Näöntarkkuuden testaamista käytettiin 1000 vuotta sitten, kun aavikon beduiinit käyttivät kykyä tunnistaa kaksoistähdet näön arviointiin. Hollantilaisen silmälääkärin Hermann Snellenin 1860-luvulla kehittämä Snellenin taulukko oli tärkeä virstanpylväs näöntarkkuuden mittaamisen standardoinnissa. Tohtori Snellen kehitti myös ”Tumbling E” -taulukon (Random E -testi).

Näöntarkkuus mittaa silmän kykyä erottaa tietyn etäisyyden päässä olevien esineiden muodot ja yksityiskohdat (eli näön terävyyttä). Keskeinen näöntarkkuus on keskeinen merkki silmän yleisestä toiminnasta. Erinomainen näöntarkkuus osoittaa, että sarveiskalvo ja linssi ovat kirkkaat, kuva on tarkentunut selvästi verkkokalvolle, afferentti näköreitti toimii ja näköaivokuori on tulkinnut vastaanotetut signaalit asianmukaisesti. Tutkimuksen suorittavat optometristit, silmälääkärit, optikot, teknikot, sairaanhoitajat ja nyt myös kotitaloudet EyeQue Insight -laitteen avulla. Keskeistä näöntarkkuuskoetta käytetään:

Tarjoamaan perustason näöntarkkuuden tallennus
Määrittämään paras mahdollinen näöntarkkuus kummassakin silmässä
Apua taittovirheiden tutkimiseen ja diagnosointiin
Arvioimaan mahdollisia muutoksia näkökyvyssä
Mittaamaan kaihi- tai LASIK-leikkauksen tuloksia

Snellenin testi

Snellenin testi on kirjaimista tai symboleista koostuva kartta, jota käytetään yleisesti kouluissa ja silmälääkärin vastaanotoilla. Se sisältää yleensä 11 riviä isoja kirjaimia, joista ensimmäisellä rivillä on yksi erittäin suuri kirjain. Jokaisella rivillä on kasvava määrä kirjaimia, joiden koko pienenee asteittain. Henkilö tarkastelee taulukkoa joko 14-20 metrin etäisyydeltä istuen tai seisten. Silmälääkärin vastaanotolla taulukko saatetaan heijastaa tai näyttää peilikuvana. Peilin käyttäminen poistaa tarpeen, että potilaan ja taulukon välillä on oltava 20 metrin välimatka. Toinen silmä peitetään tavallisella sulkijalla, kortilla tai nenäliinalla. Kirjaimet luetaan ääneen peittämättömällä silmällä taulukon yläreunasta alaspäin, kunnes henkilö ei enää pysty erottamaan niitä tarkasti. Sitten testi toistetaan toisella silmällä. Helpompi ja nopeampi tekniikka on ohjeistaa potilasta lukemaan pienin näkyvä viiva.

Usein tämä johtaa siihen, että henkilö menee suoraan 20/20-viivalle ja lukee sen oikein, mikä säästää huomattavasti aikaa. Jos henkilö käyttää kaukolaseja, testi tehdään lasien kanssa ja ilman laseja. 40-vuotiailla ja sitä vanhemmilla henkilöillä, jotka käyttävät lukulaseja tai kaksitehosilmälaseja, näöntarkkuus voidaan mitata lähikortilla 14 tuuman etäisyydeltä, mikä korreloi hyvin kaukonäöntarkkuuden kanssa.

Random E -testi

Testiä käytetään henkilöillä, jotka eivät osaa lukea, tai pienillä lapsilla, jotka eivät osaa aakkosia. Sen sijaan, että käytettäisiin eri kirjaimia, ”Tumbling E” -silmätaulussa käytetään isoa E-kirjainta eri suuntiin päin. Katsellessaan kirjainta taululla tai projektiossa henkilö ilmoittaa, onko E-kirjain ylös-, alas-, vasen- vai oikeanpuoleinen. Tämän kaavion avulla on yksi neljästä mahdollisuudesta, että henkilö osaa arvata suunnan, joten on suositeltavaa, että hän ilmoittaa oikein useimpien samankokoisten kirjainten suunnan (esim. viisi kuudesta).

Testitulosten tulkinta

Ylin numero viittaa etäisyyteen metreinä, jonka istut/seisot kaavioon nähden. Alin numero osoittaa etäisyyden, jolta normaalisti näkevä henkilö voi lukea saman rivin, jonka sinä luet oikein. Kirjattu rivi on viimeinen rivi, jossa potilas lukee oikein suurimman osan kirjaimista. Oikean silmän näöntarkkuus kirjoitetaan yleensä vasemman silmän murtoluvun yläpuolelle.

Näöntarkkuus ilmaistaan murtolukuna (esim. 20/20 tai 20/40). Henkilö, jolla on 20/20-näkö, näkee sen, mitä keskivertohenkilö näkee silmätaulussa, kun hän seisoo 20 jalan päässä, mitä pidetään normaalina. Jos henkilöllä on 20/40-näkö, tämä tarkoittaa, että hänen on oltava 20 metrin päässä nähdäkseen kohteen, jonka muut näkevät normaalisti 40 metrin päästä. Kun henkilö on lukenut taulukon, hän katsoo taulukkoa käyttämällä erilaisia korjaavia linssejä. Linssejä vaihdetaan kummassakin silmässä, kunnes henkilö näkee taulukon selvästi molemmilla silmillä.

Näöntarkkuus, joka on huonompi kuin 20/40, aiheuttaa usein vaikeuksia lukea pientä painettua tekstiä. Vaikka osavaltioiden lait vaihtelevat, auton ajamiseen vaaditaan yleensä vähintään 20/40-20/60 tai parempi näöntarkkuus vähintään toisessa silmässä. Paremman silmän näöntarkkuus 20/200 tai huonompi käytetään usein parametrina lailliselle sokeudelle.

Näöntarkkuusmittausten rajoitukset

Vaikka ne ovatkin käyttökelpoisia keskeisen näöntarkkuuden arvioinnissa, näöntarkkuusmittauksista ei voida päätellä, onko potilaalla silmäsairaus, kuten glaukooma, tai verkkokalvo-ongelmia. Ne eivät myöskään mittaa muita näköongelmia, kuten ääreisnäön heikkenemistä. Uusien teknisten edistysaskeleiden ansiosta voit kuitenkin nyt seurata näöntarkkuuttasi kotoa käsin, mikä voi olla hyvä apu niille, jotka tarvitsevat usein näöntarkkuuden tarkastuksia. Käy osoitteessa www.eyeque.com/insight saadaksesi lisätietoja kotona käytettävästä näöntarkkuuden seulontalaitteesta.