Ryan Kelsch osallistui tähän kirjoitukseen.

Suuri osa DO-opiskelijoista suorittaa sekä USMLE- että COMLEX-kokeet siinä toivossa, että he voivat laajentaa residenssivaihtoehtojaan. Toiset taas suorittavat vain COMLEXin ja miettivät, miten he pärjäävät USMLE-testin suorittaneille veljilleen. Sekä koulutusohjelmien johtajat että hakijat haluavat nopean ja helpon vaihtoehdon. Nämä kaksi testiä eroavat toisistaan, molempien pisteytysalgoritmit ovat erilaisia ja tutkittavat kohortit ovat erilaisia, mutta jos yritettäisiin verrata omenoita appelsiineihin, tekisin sen näin:

Raaka-aineisto: How Scoring Works on the USMLE and COMLEX

COMLEX Level 1:n läpäisypistemäärä on 400, kun taas USMLE Step 1:n pistemäärä on 194. Toukokuusta 2015 tähän päivään asti tason 1 keskiarvo on 520 ja keskihajonta 85. Vuonna 2016 Step 1:n keskiarvo oli 228 ja keskihajonta 21. Näiden muutamien tietojen avulla sain aikaan tämän kuvaajan, jossa yritetään vertailla kunkin kokeen tärkeitä datapisteitä (omenoita omenoihin, jos niin halutaan):

Mutta COMLEXin viimeaikaisten muutosten vuoksi NBOME ei ole julkaissut uusia tietoja COMLEXin keskihajonnasta ja keskiarvopisteistä, joten yllä olevat tiedot saattavat olla hieman vanhentuneita, vaikka pisteytys ei olekaan muuttunut paljon viime vuosina.

COMLEX-prosenttiluvut

Riippumatta siitä, mikä on COMLEX-pistemääräsi, etsit luultavasti tietoa siitä, miten tuloksesi sijoittuvat suhteessa muihin kokeen suorittajiin. Koska NBOME ei ilmoita prosenttiluokituksia COMLEX-tulosten raportoinnin yhteydessä, paras tapa selvittää COMLEX-prosenttiluokituksesi on käyttää NBOME:n COMLEX-prosenttimuunninta. Percentile score conversion -työkalu muuntaa standardipisteet COMLEX Level 1, Level 2-CE ja Level 3 -testien percentileiksi.

Sinun COMLEX-pistemääräsi lasketaan suhteessa muihin COMLEX-testin ensikertalaisiin, jotka suorittavat saman tason kokeen samassa testisyklissä.

Apples and Oranges … and Bananas: COMLEX, USMLE vai molemmat

Nykymiljöössä on vaikea sanoa, arvostetaanko 520 COMLEX-pistettä samalla tavalla kuin 228 USMLE-pistettä. Yhtenäinen akkreditointijärjestelmä on vasta alkuvaiheessa, ja toiveena on, että yhä useammat ohjelmat hyväksyisivät ja ymmärtäisivät COMLEXin USMLEn vastineeksi. Koska ACGME on uusi standardi, useammat ohjelmat näyttävät tällä hetkellä odottavan, että hakijat ovat suorittaneet ”heidän testinsä” – toisin sanoen ne odottavat USMLE:n suorittamista. Tässä nykyisessä ympäristössä suosittelen edelleen banaanivaihtoehtoa: tee sekä USMLE- että COMLEX-koe, jos voit.

Varma COMLEX-pistemäärä saattaa riittää kilpailemaan useimpien erikoisalojen hakijoista

Kaiken tämän sanottuani osteopaattien maailmassa on olemassa niin sanottu ”600:n kerho”. Kaikki yli 600 pistettä pidetään kilpailukykyisenä useimmille erikoisaloille.

Kaikki yli 700 pistettä ovat todella todella korkeat pisteet, ja yli 800 pistettä on harvoin kuultu tason 1 osalta. Jos perinteisesti allopaattinen ohjelma tuntee COMLEXin, niin pistemäärän ”kerhossa” pitäisi ostaa sinulle lippu ainakin haastatteluun, lukuunottamatta ennakkoluuloja.

Pass/Fail-pisteytys USMLE Step 1:ssä ja COMLEX Level 1:ssä

Nyt NBME ilmoitti hiljattain siirtyvänsä pass/fail-pisteytykseen USMLE Step 1:ssä. NBOME ilmoitti myös hiljattain, että se tutkii tätä mahdollisuutta ja antaa päivityksen jo heinäkuussa 2020.

On mahdotonta ennustaa, miten tämä muuttaa DO-opiskelijoiden erikoistumisohjelmiin hakeutumista. Paras arvauksemme on, että residenssiohjelmat alkavat painottaa DO-opiskelijoiden osalta enemmän Step 2 -pisteitä tai suosivat DO-opiskelijoita, jotka toimittavat läpäisevät Step 2 CK -pisteet.

Kysymysten määrän väheneminen COMLEX-kokeessa

Yhteydessä USMLE:n kehityssuuntaukseen, jonka mukaan kysymysten määrä lohkoa kohti vähenee, COMLEX-kokeessa siirrytään 44 kysymykseen lohkoa kohti tason 2-CE:n osalta kesäkuussa 2020 ja tason 1 osalta toukokuussa 2021. Kokeen suorittamiseen käytettävissä oleva kokonaisaika pysyy samana.