Avoimet murtumat syntyvät, kun iho rikkoutuu ja luun murtuneet päät pääsevät alttiiksi ulkoiselle ympäristölle. Avomurtumat ovat erittäin vakavia, ja ne vaativat asiantuntevaa lääkärinhoitoa mahdollisimman pian ortopediselta kirurgilta. Nämä murtumat ovat monimutkaisempia hoitaa kuin suljetut murtumat, koska infektioiden ja kiinnittymättömyyden riski on suurempi, kuten jäljempänä kuvataan.

Infektio: Kun luu altistuu ulkoiselle ympäristölle, se voi saastua bakteereilla, jotka aiheuttavat infektion. Tämän vuoksi potilaiden, joilla on avomurtuma, tulisi saada antibiootteja mahdollisimman pian. Heille olisi myös tehtävä kiireellinen leikkaus, jonka aikana avoin murtumahaava olisi laajennettava ja ympäröivä iho, lihas ja luu olisi puhdistettava perusteellisesti. Kaikki kudokset, jotka ovat menettäneet verenkierron tapaturman seurauksena, on poistettava.

Nonunion: Kun luu murtuu, murtuman ympärille muodostuvaan verihyytymään vapautuu tiettyjä kemikaaleja. Tämä lopulta ohjaa elimistöä parantamaan murtuman muodostamalla alueelle uutta luuta. Avoimissa murtumissa suuri osa tästä parantavasta aineesta häviää tai huuhtoutuu pois. Myös luun osia voi kadota haavan kautta. Siksi nämä murtumat paranevat epätodennäköisemmin. Murtumia, jotka eivät parane, kutsutaan nivelettömiksi murtumiksi. Jos murtuma ei parane, se vaatii lisäkirurgiaa.

Viimeiseksi vakavissa avomurtumissa luun peittävän ihon tai lihaksen vaurio voi olla niin laaja, että luu jää paljaaksi. Näissä tapauksissa plastiikkakirurgi voi joutua osallistumaan hoitoosi, jotta kudos voidaan siirtää kattamaan luu uudelleen.