Patellofemoraalinen artroosi on yksi yleisimmistä polvikivun syistä keski-ikäisillä potilailla, ja siihen liittyy usein patellofemoraalinen virheasento. Oikea diagnoosi määritetään anamneesin sekä polven fyysisten ja röntgentutkimusten avulla. Ensisijainen hoito on konservatiivinen hoito, johon kuuluvat tulehduskipulääkkeet, polvituen käyttö, nelipäistä lihasta vahvistavat harjoitteet, fysioterapia ja liikunnan muuttaminen. Leikkaus on aiheellinen silloin, kun potilaat eivät parane vähintään 6 kuukauden konservatiivisen hoidon jälkeen ja ovat toimintakyvyttömiä. Lateraalinen verkkokalvon irrotus ja proksimaalinen oikaisu tehdään vain valikoiduissa tapauksissa. Distaalinen uudelleensuuntaus sääriluun tuberculumin anteromediaalisella siirrolla on tehokkain menetelmä patellofemoraalista artroosia sairastavien potilaiden hoidossa. Sääriluun tuberculumin anteromediaalisen siirron suuruus on yksilöitävä, ja jäykkä sisäinen kiinnitys mahdollistaa välittömän postoperatiivisen kuntoutuksen. Polvissa, joissa on patellofemoraalinen artroosi ja joissa ei ole virheasentoa, suositellaan 20 mm:n anteriorista siirtoa ilman sääriluun tuberculumin mediaalista siirtoa. Polvissa, joissa on patellofemoraalinen artroosi ja lievä tai keskivaikea virheasento, suositellaan 15 mm:n anteriorista siirtoa ja 5-10 mm:n mediaalista siirtoa sääriluun tuberculumiin. Polvissa, joissa on vaikea virheasento, suositellaan 15 mm:n mediaalista siirtoa ja 10 mm:n anteriorista siirtoa. Kolminkertaista osteotomiaa harkitaan polvissa, joissa on patellofemoraalinen nivelrikko ja patella baja. Patellofemoraalinen tekonivelleikkaus tehdään vain tarkoin valituille potilaille. Patellektomiaa olisi vältettävä, jos mahdollista. Polven totaalinen tekonivelleikkaus on aiheellinen polvissa, joissa on kaksi- tai kolmiosainen nivelrikko.