Kun potilaalla on lonkan niveltulehdus, lonkan alla olevaan luuhun kehittyy kannuksia ja epäsäännöllisyyksiä, jotka voivat aiheuttaa kipua ja liikehäiriöitä. Lonkan totaaliproteesilla voidaan lievittää kipua ja palauttaa normaali toiminta potilailla, joiden lonkkanivel on tuhoutunut trauman tai sairauden seurauksena. Tämäntyyppisessä leikkauksessa vaurioitunut lonkkanivel ja reisiluun pallo korvataan ihmisen valmistamilla implantteilla. Tätä leikkausta on tehty rutiininomaisesti yli 50 vuoden ajan suurella menestyksellä. Keskimääräinen lonkan tekonivelleikkaus kestää 20-30 vuotta tai kauemmin.
Uutisissa ja lääketieteellisessä maailmassa on viime aikoina herännyt uusi kiinnostus lonkan tekonivelleikkauksen kirurgisia lähestymistapoja kohtaan, erityisesti anteriorisia (lonkan etuosan kautta) ja posteriorisia (lonkan takaosan kautta) menetelmiä kohtaan. Kaikista ihmiskehossa tällä hetkellä korvattavista nivelistä lonkkanivel on ollut menestyksekkäin, nopeimmin toipuva ja kestävin.
Lonkan totaalisen tekonivelleikkauksen posteriorinen lähestymistapa on yleisimmin käytetty menetelmä, ja se antaa kirurgille erinomaisen näkyvyyden niveleen, mahdollistaa implanttien tarkemman sijoittelun, ja se on minimaalisesti invasiivinen.
Kun lääketieteen maailma pyrkii jatkuvasti parantamaan lääkinnällisiä laitteita ja implantteja, lyhentämään leikkaus- ja toipumisaikaa sekä minimoimaan leikkausta edeltäviä, leikkauksen sisäisiä ja leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, aiemmat leikkaustekniikat ovat herättäneet uutta kiinnostusta – nimittäin lonkan etupuolinen totaaliproteesi. Lonkan minimaalisesti invasiivisen posteriorisen lonkan tekonivelleikkauksen ja uudemman anteriorisen lonkan tekonivelleikkauksen huolellinen vertailu paljastaa yhtäläisyyksiä ja eroavaisuuksia, kuten näet jäljempänä.
A Minimally Invasive Approach to Hip Replacement
Toistaiseksi ei ole olemassa kliinisiä tutkimuksia, jotka osoittaisivat, että toinen lähestymistapa olisi parempi kuin toinen. Kuten missä tahansa leikkauksessa, kussakin lähestymistavassa on omat riskinsä ja hyötynsä. Tärkeimpiä tekijöitä eivät ole käytetty lähestymistapa vaan kokemus, maine ja luottamus kirurgiin.
Tohtori Kruse on tehnyt lonkan tekonivelleikkauksia yli 10 vuotta ja tuntee kaikki lonkan totaaliproteesimenetelmät. Hän osallistuu jatkuvasti konferensseihin ja koulutusseminaareihin pysyäkseen ajan tasalla uusimmista tekniikoista.
Lonkan totaalisen tekonivelleikkauksen osalta ortopedikirurgeilla on käytettävissään erilaisia lähestymistapoja. Riippumatta lähestymistavasta tai käytetystä implanttityypistä kokeneen kirurgin suorittamana leikkausaika, sairaalassaoloaika, toipumisnopeus ja komplikaatioiden määrä ovat hyvin alhaiset.
Klinikkakäynnillä, jossa keskustellaan leikkauksesta, varaudu kysymään kirurgilta hänen kokemuksistaan, komplikaatioista ja kokonaistuloksista. Jos sinulla on kysyttävää lonkan totaaliproteesista, varaa rohkeasti aika tohtori Kruselle, joka käy mielellään läpi käytettävissäsi olevat vaihtoehdot.
Minimally Invasive Posterior vs. Direct Anterior Approach to Hip Replacement
Minimally Invasive Posterior Approach | Direct Anterior Approach | |
Potilaan asento | Sisältöä päivitetään pian. | |
Paikka & Viillon pituus | ||
Lihaksen säilyttäminen | ||
Hermovaurion riski | ||
Murtumariski | ||
Intraoperatiivinen visualisointi | ||
Riski sijoiltaanmenolle & Lonkan varotoimet | ||
Hyvä kandidaatti | ||
Pituus Leikkauksen kesto | ||
Sairaalassaoloaika | ||
Postoperatiiviset komplikaatiot | ||
Lääkinnällisten välineiden käyttö | ||
Lääketieteellisten välineiden käyttö | ||
Lääketieteellisten välineiden käyttö | ||
Lääketieteellisten välineiden käyttö fysioterapia | ||
Paluu istumatyöhön | ||
Paluu fyysiseen työhön | ||
Paluu urheiluun (kevyt/voimakas) |