Lyhyt vastaus on: ei mitään!Parempi vastaus on: Neuromuskulaariset salpaajat kuten atrakurium, rokuronium, mivakurium jne. vaikuttavat neuromuskulaariseen liitokseen. Ne antagonisoivat nikotiinisia asetyylikoliinireseptoreita ja tämä aiheuttaa kyvyttömyyden välittää syötteitä hermosoluista lihassoluihin (toisin kuin suxametonium, joka agonisoi nikotiinisia reseptoreita, minkä vuoksi ihmiset nykivät lyhyesti suxin jälkeen ennen kuin halvaus alkaa).

Sydänkudokset käyttävät kyllä asetyylikoliinia, mutta niissä on muskariinireseptoreita, joten neuromuskulaarisilla salpaajilla ei ole vaikutusta. Sydänkudoksella on myös luontainen automatiikka, joka organisoi sydämen impulsseja/lyöntejä.

On mielenkiintoista, että kun neuromuskulaariset salpaajat ”kumotaan” neostigmiinillä (asetyylikoliiniesteraasin estäjä), asetyylikoliinia saadaan enemmän käyttöön, mutta ei vain neuromuskulaarisessa liitoksessa, vaan myös sydänkudoksessa. Tämä tarkoittaa, että neostigmiini yksinään aiheuttaisi bradykardiaa (mahdollisesti merkittävästi), joten annamme sitä (lähes) aina yhdessä glykopyrrolaatin kanssa, joka aiheuttaa suhteellisen takykardian.