Tiivistelmä ja johdanto

Abstract

Tavoite Määritellä diabeettista nefropatiaa sairastavien diabeetikkojen soijamaidon kulutuksen ja lehmänmaidon kulutuksen vaikutukset tulehdukseen, hyytymiseen ja oksidatiiviseen stressiin.
Tutkimusasetelma ja menetelmät Tämä satunnaistettu, ristiintaulukoitu kliininen tutkimus tehtiin 25 tyypin 2 diabeetikkopotilaalla, joilla oli nefropatia. Tässä tutkimuksessa oli kaksi tutkimusvaihetta, joista kumpikin kesti 4 viikkoa, ja yksi 2 viikon huuhtelujakso. Potilaat määrättiin satunnaisesti nauttimaan soijamaitoa sisältävää ruokavaliota tai lehmänmaitoa sisältävää ruokavaliota.
Tulokset Soijamaidon nauttiminen johti D-dimeeritason merkittävään alenemiseen (prosentuaalinen muutos: -3,77 vs. 16,13 %; P < 0,05). Tämä merkittävä vaikutus säilyi myös sen jälkeen, kun sekoittava tekijä (hiilihydraattien saanti) oli korjattu. Soijamaidon kulutuksella ei kuitenkaan ollut merkittäviä vaikutuksia tuumorinekroositekijä-α:n, interleukiini-6:n, korkean herkkyyden C-reaktiivisen proteiinin (hs-CRP) ja malondialdehydin tasoihin. Tulos oli lähellä merkitsevyyttä soijamaidon kulutuksen vaikutuksen osalta hs-CRP:hen (prosentuaalinen muutos: -35,45 vs. 36,76 %; P = 0,05). Tämä vaikutus ei kuitenkaan ollut merkitsevä sen jälkeen, kun sekoittava muuttuja (hiilihydraattien saanti) oli korjattu.
Johtopäätökset Soijamaidon nauttiminen voisi alentaa seerumin D-dimeeritasoa tyypin 2 diabeetikoilla, joilla on nefropatia. Tulehduksen ja oksidatiivisen stressin merkkiaineet eivät kuitenkaan muuttuneet soijamaidon nauttimisen jälkeen näillä potilailla.

Introduction

Nephropathy is the major cause of disability and death among diabetic patients. Tulehdus ja oksidatiivinen stressi ovat merkityksellisiä tekijöitä diabeettisen nefropatian (DN) patogeneesissä. Glomeruloskleroosi, johon liittyy suuri määrä hyytymistekijöitä, on merkittävä syy nefropatiaan. DN:n uusi hoito voisi olla tulehdusta ehkäisevä hoito, joka voisi parantaa munuaisten toimintaa. Elämäntapojen muuttaminen on ensimmäinen askel DN:ään liittyvien komplikaatioiden hallinnassa.

Viime aikoina ihmisillä tehdyissä tutkimuksissa on osoitettu ruokavaliomallin ja ruokavalion komponenttien yhteys tulehdus- ja hyytymismarkkereihin. Yleisesti ottaen terveellinen ruokavaliomalli saattaa olla suotuisassa yhteydessä tulehdusmarkkereihin. Soijaproteiinin saanti mahdollisesti moduloi tulehdusvastetta tyypin 2 DN:llä. Joitakin tietoja on saatavilla soijatuotteiden suotuisista vaikutuksista tulehdusmarkkereihin, hyytymiseen ja oksidatiivisen stressin indekseihin.

Useimmissa aiemmissa tutkimuksissa DN-potilaille suositeltiin vain soijan ainesosia. Koko soijan nauttiminen, jonka fosforipitoisuus on lehmänmaitoon verrattuna alhainen, saattaa kuitenkin olla tehokkaampaa DN-potilailla.

Nesteytettyjen soijaruokien sisältämät isoflavonit saattavat imeytyä nopeammin kuin muut soijaruoat. Lisäksi maitotuotteiden kulutusta tulisi rajoittaa DN-potilailla fosforin saannin vähentämiseksi. Siten soijamaidon alhainen fosforipitoisuus lehmänmaitoon verrattuna tekee soijamaidosta paremman vaihtoehdon DN-potilaille.

Tietojemme mukaan DN-potilaiden soijamaidon kulutuksen vaikutuksesta uusiin sydän- ja verisuonitautien riskitekijöihin on vain vähän tutkimuksia. Siksi tässä tutkimuksessa selvitettiin soijamaidon kulutuksen vaikutusta tyypin 2 DN-potilaiden tulehdukseen, hyytymiseen ja oksidatiivisen stressin merkkiaineisiin.