Työympäristön valvonta ja riskinarviointiEdit

Työympäristön valvonta on yksi työterveyshuollon peruspalveluiden keskeisimmistä toiminnoista. Sitä tehdään vaarallisten altisteiden ja muiden työolosuhteiden tunnistamiseksi, altistuvien työntekijöiden tunnistamiseksi ja eri työntekijäryhmien altistumistasojen arvioimiseksi.Valvontatutkimuksiin on sisällyttävä seuraavien seikkojen arviointi:

• Ergonomiset tekijät, jotka voivat vaikuttaa työntekijän terveyteen
• Työhygieniaolosuhteet ja tekijät, kuten fysikaaliset, kemialliset, biologiset altisteet, jotka voivat aiheuttaa riskejä työntekijöiden terveydelle
• Työntekijöiden altistuminen haitallisille psykologisille tekijöille ja työn organisointiin liittyville seikoille
• Työtapaturmien ja suuronnettomuuksien riski
• Kollektiiviset ja henkilökohtaiset suojavarusteet
• Valvontajärjestelmät, joiden tarkoituksena on poistaa, ehkäisemään tai vähentämään altistumista

Riskien arvioinnissa yhdistetään työympäristön valvonnasta saatavat tiedot terveydentilan seurannasta saataviin tietoihin ja käytetään muita merkityksellisiä saatavilla olevia tietoja.Siihen sisältyy:

• Työterveyden vaarojen tunnistaminen
• Työntekijöiden tai työntekijäryhmien tunnistaminen, jotka altistuvat tietyille vaaroille
• Analyysi siitä, miten vaara voi vaikuttaa työntekijään
• Yksilöiden ja ryhmien tunnistaminen, joilla on erityisiä haavoittuvuuksia
• Käytettävissä olevien vaarojen ehkäisy- ja hallintatoimenpiteiden arviointi
• Johtopäätösten ja suositusten tekeminen riskien hallintaa ja valvontaa varten
• Arvioinnin tulosten dokumentointi
• Säännöllinen tarkastelu ja, tarvittaessa riskien uudelleenarviointi
• Riskien arvioinnin tulokset on dokumentoitava

Terveydentilan seuranta ja terveystarkastuksetEdit

Työntekijöiden terveydentilan seurantaa tehdään erilaisilla terveystarkastuksilla.Terveystarkastusten päätarkoituksena on arvioida työntekijän soveltuvuutta tiettyjen töiden suorittamiseen, arvioida mahdollisia terveyshaittoja, jotka voivat liittyä altistumiseen työprosessiin sisältyville haitallisille aineille, ja tunnistaa ammattitautitapaukset, jotka ovat saattaneet johtua altistumisesta työssä. Seuraavan tyyppisiä terveystarkastuksia tehdään joko säännösten perusteella tai osana hyvää työterveyshuoltokäytäntöä:

• Ennen työtehtäviin siirtymistä (pre-Työskentelyä edeltävät terveystarkastukset
• Jaksoittaiset terveystarkastukset
• Työhönpaluun terveystarkastukset
• Yleiset terveystarkastukset
• Terveystarkastukset työsuhteen päättyessä tai sen jälkeen

Neuvonta ennaltaehkäisevistä ja torjuntatoimenpiteistäTiedoksianto

Työterveyshuoltopalveluiden olisi ehdotettava asianmukaisia ennaltaehkäiseviä- ja torjuntatoimenpiteitä vaarallisten altisteiden eliminoimiseksi ja työntekijäterveyden suojelemiseksi.Valvontatoimenpiteiden olisi oltava riittäviä estämään tarpeeton altistuminen tavanomaisissa toimintaolosuhteissa sekä mahdollisten onnettomuuksien ja hätätilanteiden aikana.Ohjeet ennaltaehkäisevistä toimista terveyteen ja turvallisuuteen liittyvien vaarojen ja riskien hallitsemiseksi ja valvomiseksi:

• Haittojen hallinta niiden lähteellä
• Tuuletus- tai valvontatekniikka
• Pölyntorjunta
• Ergonomiset toimenpiteet
• Henkilökohtaisten suojavarusteiden käyttö
• Lämpöolosuhteiden säätely

Terveyskasvatus ja terveyden edistäminen, ja työkyvyn edistäminenEdit

Tiedot tunnistetuista työpaikan terveysvaaroista ja -riskeistä on välitettävä ennaltaehkäisy- ja torjuntatoimenpiteiden toteuttamisesta vastaaville johtajille. Tietojen asianmukaisen ymmärtämisen ja käytön varmistamiseksi työnantaja on vastuussa työntekijöidensä kouluttamisesta työssä esiintyvistä riskeistä ja vaaroista ja niiden välttämisestä, ehkäisemisestä ja suojelemisesta sekä turvallisista työmenetelmistä. Tällaiset tiedotus- ja koulutustehtävät siirretään usein työterveyshuollon asiantuntijoille.Tiedottamiseen ja koulutukseen kuuluvat seuraavat näkökohdat:

• Työntekijöillä on oikeus tietää ja saada jatkuvasti tietoa ja koulutusta omaan työhönsä ja työpaikkaan liittyvistä vaaroista.
• Yksittäisen työntekijän salassa pidettäviin terveystietoihin sovelletaan erityislainsäädäntöä ja -käytäntöjä sekä tietoon perustuvaa suostumusta.

Ensiapuvalmiuden ylläpito ja osallistuminen hätätilanteisiin varautumiseenEdit

Työterveyshuollon perushenkilöstön on kyettävä antamaan ensiapua ja kouluttamaan työpaikan henkilöstöä ensiaputoimintaan. Työterveyshuollon perusterveydenhuollon rooli ensiapu- ja hätäensiapuvalmiudessa:

• Ensiapupalvelujen tarjoaminen työpaikalla tarvittaessa
• Ensiapukäytäntöjen perehdyttäminen ja kouluttaminen työntekijöille ja esimiehille
• Ensiapuvalmiuden ja -tilojen ylläpito ja säännöllinen tarkastaminen
• Terveydenhuollon näkökulmasta osallistuminen hätäsuunnitteluun ja terveystekijöiden järjestämiseen hätäensiapuvalmiudessa

Ammattitautien diagnosointiEdit

Monet ammattitaudit voidaan diagnosoida työterveyshuollon peruspalveluissa, mutta monet niistä on ohjattava erikoistuneille työterveyshuollon klinikoille. Molemmissa tapauksissa diagnostiikka noudattaa erityistä järjestelmää:

• Sairauden mahdollisesti aiheuttavan altistumisen tunnistaminen
• Sellaisten kliinisten löydösten tutkiminen, joiden tiedetään liittyvän tiettyyn altistumiseen
• Ei-työperäisten tekijöiden poissulkeminen sairauden mahdolliseksi aiheuttajaksi
• Työperäistä sairautta koskeva lausunto työntekijän korvauksia varten
• Ehdotukset ennaltaehkäiseviksi toimiksi kyseisen työntekijän työpaikalla
• Työperäisten sairauksien ilmoittaminen viranomaisille

Tietojen säilyttäminen Muokkaa

Terveydenhuoltopalveluna työterveyshuollon peruspalveluilla on yleisenä velvollisuutenaan kirjata tiedot työntekijöille tarjotuista terveyspalveluista. Kirjanpitovelvoitteet ovat:

• Yleinen terveyskirjanpito, jos työntekijöitä kohdellaan potilaina tai terveyspalveluiden asiakkaina
• Tiedot tutkituista, havaituista ja mitatuista työperäisistä altisteista ja tehdyistä riskinarvioinneista
• Tilastot ammattitaudeista ja työtapaturmista
• Tiedot terveystarkastuksista
• Asiakirjat ehdotuksista ennaltaehkäiseviksi ja torjuntatoimenpiteiksi

Terveyden ja tuottavuuden välillä ei ole kompromissia työssä. Voidaan luoda positiivinen kehä: parantuneet työolot johtavat terveempään työvoimaan, joka johtaa tuottavuuden paranemiseen ja siten mahdollisuuteen luoda vielä terveempi ja tuottavampi työpaikka. Ajatus työterveyden peruspalvelujen tarjoamisesta ansaitsee erityistä huomiota, koska se antaisi maille käytännön välineen painopisteiden määrittämiseksi ja niukkojen resurssien yhdistämiseksi, jotta voitaisiin kehittää integroiva ja tehokas työterveysjärjestelmä ja -palvelut, jotka on räätälöity kunkin maan kansallisten olosuhteiden ja tarpeiden mukaan.