By Steven Reinberg
HealthDay Reporter
WEDNESDAY, Nov. 7 (HealthDay News) — Kahden uuden tyypin 2 diabeteksen lääkkeen vertailu tuotti ristiriitaisia tuloksia.
Tutkimuksessa liraglutidi (Victoza) oli toista lääkettä, eksenatidia (Bydureon), jonkin verran parempi verensokerin ja painon alentamisessa, mutta Bydureoniin liittyi vähemmän haittavaikutuksia, kertoivat tutkijat.
Victozaa potilaat pistävät päivittäin ja Bydureonia pistetään viikoittain. Molemmat lääkkeet luokitellaan ”glukagonin kaltaisiksi peptidi-1-reseptoriagonisteiksi.”
”Nämä hoidot ovat erittäin tehokkaita verensokeria alentavia aineita, jotka eivät aiheuta verensokeria ja joihin liittyy painonpudotus”, sanoi johtava tutkija tohtori John Buse, lääketieteen professori Pohjois-Carolinan yliopistosta Chapel Hillissä. ”Se on ainutlaatuinen profiili diabeteslääkkeelle.”
Potilaat voivat valita niiden välillä, Buse sanoi. Paljon riippuu siitä, mikä sopii henkilölle. ”Tämä kaikki kerrotaan potilaille ja autetaan heitä päättämään”, hän sanoi.
”Diabeteksen kaltaista kroonista sairautta sairastavien potilaiden suuri haaste on hoitoon sitoutuminen: Potilaat laativat suunnitelman ja pitävät siitä kiinni sairautensa hoidossa”, Buse selitti.
Tämä tutkimus antaa potilaille ja lääkäreille tietoa, jota he voivat käyttää suunnitelman laatimisessa lääkkeiden tehokkuuden, haittavaikutusten ja pistostiheyden perusteella, Buse huomautti.
Tutkimuksen, joka julkaistiin marraskuussa 7.11. The Lancet -lehdessä, rahoittivat Eli Lilly ja Amylin Pharmaceuticals, jotka ovat Bydureonin valmistajia.
Tutkimusta varten tutkijat satunnaistivat yli 900 potilasta saamaan Victozaa päivittäin pistoksina tai Bydureonia viikoittain.
Tutkijat havaitsivat 26 viikon jälkeen, että molemmat lääkkeet alensivat verensokeria merkittävästi. Merkittävää laskua havaittiin 60 prosentilla Victoza-potilaista verrattuna 53 prosenttiin Bydureonia saaneista.
Kumpaankin lääkkeeseen liittyi laihtuminen. Victozaa käyttäneet potilaat laihtuivat kuitenkin noin kaksi kiloa enemmän kuin Bydureonia käyttäneet, totesivat tutkijat.
Sivuvaikutuksia esiintyi molemmilla lääkkeillä. Pahoinvointi oli yleisin, sitä raportoi 21 prosenttia Victozaa saaneista potilaista verrattuna 9 prosenttiin Bydureonia saaneista potilaista. Ripulia esiintyi 13 prosentilla Victozaa saaneista potilaista ja 6 prosentilla Bydureonia saaneista, ja oksentelua oli ongelmana 11 prosentilla Victozaa saaneista potilaista verrattuna 4 prosenttiin Bydureonia saaneista.
Kaiken kaikkiaan 8 prosenttia potilaista keskeytti tutkimuksen sivuvaikutusten vuoksi, mikä tutkijoiden mukaan väheni molempien lääkkeiden kohdalla ajan myötä.
Toinen diabetesasiantuntija puntaroi tutkimuksen lääkkeitä.
”Molemmat lääkkeet näyttävät olevan suunnilleen samanarvoisia”, sanoi tohtori Spyros Mezitis, endokrinologi Lenox Hillin sairaalassa New Yorkissa.
”Kun näitä lääkkeitä käytetään, ne lisätään muihin verensokeria sääteleviin lääkkeisiin”, hän sanoi. Näitä ovat muun muassa insuliini ja metformiini, Mezitis totesi.
Lääkkeiden tärkein ero on päivittäinen verrattuna viikoittaiseen pistämiseen, hän huomautti. ”Saattaa olla helpompaa tehdä se kerran viikossa, mutta Bydureonin pistäminen vaatii enemmän taitoa”, Mezitis sanoi.
Lääkkeen (Bydureonin) sekoittaminen ja pistäminen suuremmalla neulalla saattaa vaatia harjoittelua, hän selitti. Päivittäisen Victozan kanssa injektiot tehdään pienemmällä, ohuemmalla neulalla, ja jotkut potilaat saattavat pitää sitä parempana, Mezitis sanoi.
”Riippuu siitä, mitä potilas valitsee”, hän sanoi.”
Mezitis totesi, että nämä lääkkeet maksavat 200-400 dollaria kuukaudessa ja että monet vakuutusyhtiöt kattavat ne.
Copyright © 2012 HealthDay. All rights reserved.
SLIDESHOW
Type 2 Diabetes: Katso diaesitys.