Mitä on GAD?

Yleistyneelle ahdistuneisuushäiriölle on ominaista liiallinen huolestuneisuus ja ahdistus, jota on vaikea hallita. Siihen liittyy oireita, kuten väsymystä, levottomuutta, ärtyneisyyttä, lihasjännitystä ja mahdollisesti unettomuutta. GAD-oireyhtymää sairastavat henkilöt murehtivat usein pikemminkin monista eri asioista kuin yhdestä tietystä asiasta (American Psychiatric Association, 2000). GAD on ahdistuneisuuden perushäiriö (Brown, Barlow, & Leibowtiz, 1994), josta kehittyvät muut ahdistuneisuus- ja mielialahäiriöt. Monilla GAD-potilailla esiintyy myös komorbideja häiriöitä, kuten sosiaalista fobiaa, paniikkihäiriötä ja vaikeaa masennusta (Heimberg, Turk, & Mennin, 2004). GAD:n onnistunut hoito johtaa usein näiden komorbidien häiriöiden paranemiseen (Borkovic, Abel, & Newman, 1995).

Käsitteellistäminen CBT-viitekehyksessä

GAD:n kognitiivis-käyttäytymistieteellisessä mallissa korostetaan sitä, miten yksilön ajattelussa esiintyvät negatiiviset ennakkoluulot vaikuttavat ahdistukseen. GAD:ssa vallitseva ennakkoluulo on taipumus ennakoida pahinta ja olettaa, että pahin todennäköisesti tapahtuu. CBT-mallissa korostetaan myös GAD:sta kärsivien henkilöiden taipumusta aliarvioida kykyään selviytyä ennakoiduista ongelmista, mikä lisää ahdistusta (Beck, Emery & Greenberg, 1985). Yksilöt, joilla on GAD, saattavat käyttää huolta tehottomana selviytymis- tai ongelmanratkaisumuotona. Kun murehdimme, se voi luoda illuusion, että olemme ”ongelman kimpussa” tai käsittelemässä sitä, vaikka todellisuudessa vain ajattelemme, ja ajattelemme katastrofaalisesti. CBT auttaa oikosulkemaan tämän kognitiivisen pyörityksen ja siirtämään meidät nopeammin ongelmanratkaisuun. Huoli voi olla myös keino välttää ei-toivottuja tunteita tai ajatuksia (Wells, 1997). Valitettavasti ajatusten ja tunteiden välttely vain lisää niiden pelkoa. Tästä syystä CBT auttaa asiakkaita tuomaan nämä ajatukset ja tunteet tietoisuuteen.

GAD:n kognitiivisen käyttäytymisterapian ensisijainen tavoite on vähentää liiallista huolestumista. Hoidossa asiakkaat oppivat tunnistamaan ja muuttamaan murehtimiseen liittyviä uskomuksia käyttämällä kognitiivisia uudelleenjärjestelystrategioita, kuten murehtimisen todisteiden ja pätevyyden kyseenalaistamista, murehtimisen hallitsemattomuutta koskevien arvioiden kyseenalaistamista ja normalisointia. Lisäksi asiakkaat pyrkivät muuttamaan taipumustaan yliarvioida uhkaa ja oppivat selviytymistaitoja (Wells, 1997). Koska huolen ajatukset ovat tulevaisuuteen keskittyviä, kroonisesta huolesta kärsivillä ihmisillä yhteys nykyhetkeen vähenee. Tästä syystä mindfulness, taito tuoda tietoisuutensa nykyhetkeen, on tärkeä osa GAD:n hoitoa (Borkovec & Sharpless, 2004).

Voidaksesi varata ajan GAD:iin liittyviin huoliin täytä tämä lomake tai soita numeroon 212-546-9200

.